AARP Medicare Kysymys ja vastaus -työkalu (Suomi)

En español | Toisin kuin jotkut yleiset rokotteet, kuten flunssa-, hepatiitti B- ja keuhkokuume, vyöruusu-laukaukset eivät kuulu Medicare-osaan B, alkuperäisen Medicare-komponentin osaan, joka sisältää lääkärikäynnit ja avohoidon palvelut. Osa A, joka käsittelee sairaalakustannuksia, ei kata myös vyöruusun laukausta.

Lääketieteellinen kattavuus Shingrixille ja Zostavaxille, kahdelle kaupallisesti saatavalle vyöruusurokotteelle, tarjotaan vain, jos olet ilmoittautunut itsenäiseksi D-osainen lääkesuunnitelma tai Medicare Advantage -suunnitelma, joka sisältää osan D huumeiden kattavuuden.

Medicare vaatii D-osan suunnitelmia kattamaan vyöruusurokotteen, joten jos olet ilmoittautunut D-osaan, sinun ei pitäisi olla vaikeuksia saada laukausta. Useimmat vaativat maksun, joka voi vaihdella suuresti suunnitelmasta toiseen.

Ja jos et ole vielä täyttänyt suunnitelman omavastuuta vuodelta, maksat todennäköisesti koko hinnan. Shingrixille, uudemmalle rokotteelle, jonka keskiarvo on noin 190 dollaria GoodRx: n, verkkosivuston ja sovelluksen mukaan, joka seuraa reseptihintoja.

Voit saada vyöruusurokotteen kahdella tavalla:

• apteekki. Tarvitset edelleen lääkärin määräyksen, mutta kun se on lähetetty, voit saada kuvan vähittäiskaupan apteekista.

Useimmat suuret ketjut ja jotkut riippumattomat apteekit voivat antaa rokotteen. Varmista vain, että käytät huumesuunnitelmasi verkkokauppaa, jotta se voi laskuttaa suunnitelmaasi suoraan ja olet velkaa vain korvauksen.

• Lääkärin vastaanotolla. Jos rokotat lääkärin vastaanotolla, tarkista, voiko se laskuttaa lääkesuunnitelmasi suoraan vai työskenteleekö apteekki, joka voi tehdä niin. Jos näin on, se toimii kuten edellä mainittiin, sinun on maksettava korvaus. Jos ei, sinun on ehkä maksettava koko hinta etukäteen ja tehtävä sitten korvaushakemus suunnitelmastasi.

Muista, että lääkärin palkkio rokotteen antamisesta voi ylittää suunnitelmasi sallitun maksun, jolloin olet erossa koukussa. Se kannattaa tarkistaa etukäteen.

Toimittajan huomautus: Tämä artikkeli julkaistiin alun perin 1.1.2014. Se on päivitetty uusimmilla Medicare-kattavuutta koskevilla tiedoilla vuonna 2020.