Síntomas de la estenosis del canal central

Hay varios síntomas potenciales de la estenosis del canal central, y los síntomas específicos de uno están determinados principalmente por la ubicación y la gravedad de la estenosis en la columna. Un ardor o puede experimentar dolor agudo, entumecimiento y / o debilidad en el cuello, los hombros, los brazos y / o la parte inferior del cuerpo.

Por lo general, ambos lados del cuerpo se ven afectados en la estenosis central, aunque el Es posible que los síntomas y / o signos no siempre sean simétricos. A veces, también se pueden observar síntomas unilaterales.1,2 Los síntomas y signos de estenosis central específicos de diferentes ubicaciones de la columna se analizan a continuación.

Signos y síntomas de la estenosis del canal central lumbar

La estenosis de la columna lumbar ocurre casi 4 veces más en comparación con otras niveles.3 Los síntomas generalmente ocurren en la parte baja de la espalda, glúteos, muslos, pantorrillas y / o piernas.

Algunos síntomas aparecen primero, seguidos de síntomas avanzados más tarde. En algunos casos, estos síntomas pueden variar.

Los primeros síntomas de la estenosis del canal central lumbar

En las etapas iniciales, la estenosis del canal central lumbar puede causar:

• Un dolor sordo a un dolor agudo en las caderas y la parte posterior de los muslos. A veces, las piernas y los pies pueden verse afectados.2,4
• Rigidez y / o una sensación de bloqueo en la espalda baja, que generalmente se siente poco después de despertarse por la mañana.4,5

Estos síntomas generalmente permanecen constantes sin progresión durante mucho tiempo y también pueden mejorar gradualmente en algunas personas.2 Si la estenosis empeora, pueden desarrollarse más síntomas y signos.

Síntomas y signos avanzados de estenosis del canal central lumbar

A medida que avanza la estenosis del canal central lumbar, la afección puede incluir5:

• Dolor ardiente en ambas piernas que generalmente comienza después de comenzar a caminar o después de estar de pie durante un tiempo prolongado. períodos de tiempo: pseudoclaudicación o claudicación neurogénica
• Pesadez, calambres y entumecimiento en las piernas
• Pie caído o dificultad para levantar el pie mientras camina o intenta caminar

  Consulte Síntomas del pie caído, marcha escalonada & Otras señales de advertencia

• Reducción del control de la vejiga o el intestino, que afecta con mayor frecuencia la vejiga

El dolor de la estenosis lumbar generalmente aumenta al inclinar el cuerpo hacia atrás y disminuye al inclinarse hacia adelante o sentarse.5,6 Por esta razón, a menudo se ve a los pacientes inclinados sobre carritos de compras o caminando con sus piernas separadas para aliviar el dolor.2,7 Cuando la compresión de la médula espinal en la columna lumbar da como resultado deficiencias neurológicas verificables, como entumecimiento o debilidad, se denomina claudicación lumbar con radiculopatía.

Síndrome de la cola de caballo

En raras ocasiones, el desarrollo del síndrome de la cola de caballo es posible como resultado de una estenosis que se produce junto con una hernia de disco en el mismo nivel de la columna lumbar. La afección generalmente causa:

• Pérdida del control de los intestinos y la vejiga
• Dolor severo de espalda y piernas
• Debilidad en las piernas
• Sillín anestesia (entumecimiento en el área genital y de la ingle)

El síndrome de la cola de caballo se considera una emergencia médica y debe tratarse de manera urgente.8

Consulte Cuándo dolor de espalda Puede ser una emergencia médica

Signos y síntomas de estenosis del canal central cervical

Las investigaciones muestran que los signos y síntomas de la estenosis en la columna cervical varían ampliamente y generalmente empeoran con el tiempo. Es posible que los signos y síntomas desaparezcan durante períodos prolongados y luego reaparezcan repentinamente.9

Los primeros síntomas y signos de la estenosis del canal cervical central

Los síntomas y signos iniciales de la La estenosis del canal incluye9:

• Ardor leve a moderado o dolor similar a una descarga en el cuello, hombro y / o brazos
• Sensaciones anormales como hormigueo, gateo y / o o entumecimiento en las manos
• Dificultad para realizar tareas que involucran habilidades motoras finas de la mano, como abrocharse una camisa
• Dificultad para mantener el equilibrio al caminar, especialmente en la oscuridad

A menudo, los dolores de cabeza y el dolor inducido por la posición pueden interferir con el sueño.1 Con la progresión del daño de la médula espinal, se pueden desarrollar más síntomas en los brazos y / o en otras partes del cuerpo.

Signos y síntomas avanzados de la estenosis del canal central cervical

Los signos y síntomas progresivos de la estenosis del canal central cervical incluyen:

• Dificultad w Con la escritura, eventualmente haciendo imposible sostener un bolígrafo9
• Dolor severo, similar a una descarga eléctrica en los brazos y la parte superior del cuerpo, especialmente cuando se mueve la cabeza9
• Desequilibrio de la marcha

El empeoramiento de los déficits neurológicos se observa en casi el 75% de los casos de estenosis cervical. La lesión puede volverse irreversible si la médula espinal se ve gravemente afectada.9 Cuando la compresión de la médula espinal en la columna cervical da como resultado deficiencias neurológicas verificables, como entumecimiento o debilidad, se denomina mielopatía cervical.

Consulte Síntomas de estenosis cervical con mielopatía

Síntomas de estenosis del canal central torácico

La estenosis de la columna torácica es poco común y representa menos del 1% de los casos de estenosis espinal . Cuando ocurre, generalmente afecta la columna torácica inferior (T10-T12) y puede coexistir con la estenosis lumbar.10,11

En su mayoría, los síntomas de la estenosis torácica son similares a la estenosis lumbar. A medida que avanza la estenosis de la columna torácica, se observan síntomas y signos graves de debilidad muscular en las piernas, principalmente en las regiones de los muslos y las espinillas.10 Un nivel más alto de estenosis torácica puede hacer que la mitad del torso se sienta diferente debido a la temperatura y sensación en comparación con la otra mitad.

El tratamiento de la estenosis del canal central se centra en el problema subyacente, como espolones óseos (osteofitos), hernias de disco u otras causas. Es aconsejable buscar atención médica lo antes posible si se sospecha una estenosis del canal central.

Vea cuándo el dolor de espalda puede ser una emergencia médica