¿Qué causa el entumecimiento del pie en los corredores?
El entumecimiento de los pies es un síntoma no tan común pero preocupante que a veces se desarrolla al correr.
Un hormigueo inusual o una sensación de hormigueo en la piel no solo molesta, sino que introduce miedo en una carrera que de otra manera sería feliz. Los dedos del pie del corredor hormiguean y se sienten entumecidos, y el entumecimiento puede progresar a lo largo de la parte superior o inferior del pie y ocasionalmente hasta el tobillo.
Aunque el corredor no necesita detenerse, una visita tranquilizadora al médico puede estar en orden.
El entumecimiento del pie generalmente implica compresión nerviosa. El área específica del entumecimiento del pie indicará el lugar más probable de compresión. El entumecimiento en los lados adyacentes de dos dedos sugiere un problema entre los dedos de los pies.
El sitio más comúnmente afectado es el exterior del tercer dedo y el interior del cuarto dedo. Conocido como neuroma de Morton, el nervio desarrolla lentamente una capa engrosada de tejido cicatricial .
El entumecimiento al correr se desarrolla por golpear el pavimento, meter el antepié en un zapato estrecho o apiñar el antepié por la hinchazón gradual, casi imperceptible.
El corredor puede probar medidas simples para reducir la presión. Estos incluyen elegir un zapato con amplio espacio para los dedos y usar una almohadilla en el zapato colocada debajo del antepié. Esto puede separar suavemente los huesos afectados. A continuación, una inyección de cortisona puede ayudar a aliviar el dolor.
Si todos los esfuerzos conservadores fallan, la cirugía alivia el dolor que a menudo acompaña al entumecimiento. Sin embargo, los dedos de los pies pueden permanecer adormecidos permanentemente.
Entumecimiento en toda la planta del pie o solo en la mitad de la planta del pie se produce cuando se comprime un nervio en el tobillo. El interior del tobillo se conoce como túnel tarsiano. Atravesando este túnel hay tres tendones, una arteria, venas y el nervio tibial. De manera similar al síndrome del túnel carpiano más conocido en la muñeca, el nervio puede comprimirse, causando el síndrome del túnel tarsiano.
El entumecimiento y, a veces, el dolor, se agrava inicialmente al correr y realizar actividades con pesas. Con el tiempo, los síntomas pueden progresar a dolor o entumecimiento en reposo. Es prudente buscar una «lesión que ocupe espacio» en el túnel. Esto podría ser un pequeño quiste, un espolón óseo o una anatomía muscular inusual.
He visto masas grasas benignas que también causan compresión. Muy a menudo, no se encuentra una masa ofensiva específica. Más comúnmente, la simple compresión mecánica causada por un zapato o un movimiento excesivo del pie estrecha el espacio del túnel e irrita el nervio.
Una vez más, los esfuerzos no quirúrgicos incluyen un período de descanso para reducir la hinchazón, intentos de controlar el movimiento excesivo con una ortesis en el calzado e inyecciones de cortisona en el túnel.
La liberación quirúrgica es limitada a aquellos casos recalcitrantes a los tratamientos mecánicos. Afortunadamente, la cirugía se necesita con mucha menos frecuencia que con el síndrome del túnel carpiano. Este síndrome puede ocurrir en un pie o puede afectar ambos pies simultáneamente.
La compresión de los nervios que atraviesan la parte delantera del tobillo o la parte superior del pie provoca entumecimiento en la parte superior del pie. La mayoría de las veces, esto se debe a apretar demasiado los cordones de los zapatos. Las personas con arcos altos son particularmente vulnerables a este problema. Simplemente aflojar los cordones de los zapatos, usar una técnica de cordones modificada o aplicar algo de relleno debajo de la lengüeta del zapato puede ayudar a reducir estos síntomas.
Finalmente, el entumecimiento del pie puede indicar una condición médica. Consulte a su médico por un entumecimiento persistente que no se resuelve con estas sencillas maniobras.
El Dr. Stephen M. Simons es codirector de South Bend Primary Care Sports Medicine Fellowship, director asociado de la residencia de práctica familiar del Saint Joseph Medical Center y profesor asistente clínico de medicina familiar – Indiana University School of Medicine.