Pruebas y diagnóstico de la enfermedad celíaca
Normalmente, las pruebas de la enfermedad celíaca comienzan con pruebas de serología de anticuerpos. Si es positivo, a menudo se realiza un seguimiento con una endoscopia digestiva alta para confirmar el diagnóstico. Las pruebas genéticas también pueden ayudar a descartar la enfermedad celíaca. Lea más a continuación para obtener más información sobre cómo hacerse la prueba de la enfermedad celíaca. Es importante no comenzar una dieta sin gluten antes de la prueba de la enfermedad celíaca.
Cuándo hacerse la prueba de la enfermedad celíaca
Casi todos los sistemas y partes del cuerpo pueden verse afectados por enfermedad celíaca. Como resultado, es una especie de camaleón clínico que usa muchos disfraces. Saber cuándo someterse a una prueba de detección de la enfermedad celíaca puede ser bastante difícil en gran parte porque los síntomas a menudo imitan los de otras enfermedades, incluido el síndrome del intestino irritable (SII), la enfermedad de Crohn, las infecciones intestinales, la intolerancia a la lactosa y la depresión.
Enfermedad celíaca Síntomas
Hay más de 300 síntomas de la enfermedad celíaca, una enfermedad genética autoinmune grave. Los síntomas pueden variar entre diferentes personas.
Algunos de los signos y síntomas más comunes de la enfermedad celíaca incluyen:
- Anemia
- Ansiedad
- Distensión o gases
- Estreñimiento
- Retraso en el crecimiento de los niños
- Depresión
- Diarrea
- Dientes decolorados
- Fatiga / cansancio
- Dolores de cabeza o migrañas
- Infertilidad
- Irritabilidad
- Erupción cutánea con picazón (dermatitis herpetiforme)
- Dolor en las articulaciones
- Llagas pálidas en la boca
- Poco aumento de peso
- Huesos delgados
- Hormigueo / entumecimiento
Obtenga más información sobre los síntomas de la enfermedad celíaca
Pruebas de la enfermedad celíaca
Una revisión de la evidencia muestra que los análisis de sangre utilizados en los EE. UU. tasa de precisión. La prueba de IgA-tTG tiene las ventajas de ser simple, económica, ampliamente disponible y generalmente cubierta por el seguro, además de ser muy precisa en casos de enfermedad celíaca no tratada.
Análisis de sangre
Los análisis de sangre son el primer paso en el diagnóstico de la enfermedad celíaca. Un médico ordenará uno o más de una serie de análisis de sangre para medir la respuesta de su cuerpo al gluten.
Actualmente, las pruebas recomendadas incluyen:
- IgA total
- IgA-tTG
- IgA-EMA
- Si IgA es deficiente, se recomienda que también se solicite IgG / IgA-DGP. A discreción del médico, también se puede solicitar IgG-AGA.
Es importante seguir una dieta normal que contenga gluten antes de realizar la prueba de la enfermedad celíaca. No cambie a la dieta sin gluten antes de hacerse la prueba de la enfermedad celíaca. Si los análisis de sangre y los síntomas indican enfermedad celíaca, es probable que un médico sugiera una biopsia del revestimiento del intestino delgado para confirmar el diagnóstico. Consulte a continuación para obtener más información sobre la biopsia.
Tenga en cuenta que dejar de consumir gluten antes de hacerse la prueba de la enfermedad celíaca puede prevenir el diagnóstico. Sin embargo, las personas que ya han adoptado la dieta sin gluten sin haber sido sometidas a una prueba de detección de la enfermedad celíaca pueden someterse a un «desafío de gluten» para recibir resultados precisos.
Obtenga más información sobre el desafío de gluten
Prueba de sangre en el hogar
Imaware ™ ha desarrollado la prueba de detección de la enfermedad celíaca en el hogar más completa que brinda información y conocimientos prácticos que pueden ayudarlo a tomar el control de su salud. Beyond Celiac se ha asociado con imaware ™ para crear conciencia sobre su prueba de la enfermedad celíaca en el hogar.
imaware ™ utiliza sangre completa para sus pruebas en el hogar, lo que garantiza una mayor precisión que cualquier otro método de prueba de salud en el hogar.
La prueba analiza un total de 5 biomarcadores, incluido tTG. Esta prueba es una alternativa fácil para quienes tienen dificultades para convencer a sus médicos de que soliciten un análisis de sangre o para quienes buscan un método conveniente para detectar la enfermedad celíaca.
Las pruebas imaware ™ también se pueden solicitar a cualquier persona que supere el 18 años, por lo que también es una manera fácil de hacer que los amigos y familiares realicen la prueba.
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Resultados negativos
Si sus análisis de sangre dan negativo, existe una pequeña posibilidad de que tenga la enfermedad celíaca. Si aún sospecha de la enfermedad celíaca, o si continúa experimentando síntomas después de un análisis de sangre negativo, hable con su médico sobre la realización de más pruebas, como una endoscopia o exámenes genéticos. Se recomienda continuar las pruebas para establecer un diagnóstico preciso, ya sea para la enfermedad celíaca, la sensibilidad al gluten no celíaca u otras enfermedades con síntomas similares.
Endoscopia
Para confirmar un diagnóstico de enfermedad celíaca, su médico puede recomendarle una endoscopia gastrointestinal superior. Este procedimiento le permitirá a su médico identificar cualquier inflamación o daño en su intestino delgado, que es un signo seguro de la enfermedad celíaca.Su médico tomará una pequeña biopsia de sus intestinos durante la endoscopia, lo que ayudará a confirmar su diagnóstico.Para que la endoscopia sea precisa, el paciente debe seguir una dieta que contenga gluten. Una endoscopia puede parecer un gran procedimiento, pero solo toma unos 15 minutos y es un procedimiento de bajo riesgo.
Obtenga más información sobre las endoscopias para pruebas celíacas
Sensibilidad al gluten no celíaca
Si los resultados de su biopsia del intestino delgado indican que la enfermedad celíaca no está presente, pero usted y su médico aún sospechan que el gluten es la causa de sus síntomas, es posible que desee explorar la posibilidad de sensibilidad al gluten no celíaca ( sensibilidad al gluten). Actualmente, no existen métodos aceptados para evaluar la sensibilidad al gluten.
Obtenga más información sobre la sensibilidad al gluten
Pruebas de seguimiento
La enfermedad celíaca daña las vellosidades, que son proyecciones en forma de dedos en el intestino delgado. Las vellosidades son responsables de absorber los nutrientes de los alimentos. Debido a esto, es muy probable que las personas con enfermedad celíaca tengan deficiencia de vitaminas y nutrientes esenciales cuando se les diagnostique. Las pruebas de laboratorio deben realizarse dentro de los tres a seis meses posteriores al diagnóstico y anualmente por el resto de su vida.
Obtenga más información sobre las pruebas de seguimiento para la enfermedad celíaca
Pruebas genéticas
Para desarrollar la enfermedad celíaca, debe tener los genes HLA-DQ2 o HLA-DQ8. Sin uno de estos genes, es prácticamente imposible desarrollar la enfermedad celíaca.
Los genes de la enfermedad celíaca por sí solos no son suficientes para desarrollar la enfermedad celíaca. Hasta el 40 por ciento de las personas tienen estos genes, pero solo un porcentaje muy pequeño de estas personas llega a desarrollarlos. Eso es porque es necesario un disparador ambiental. Este desencadenante puede ser un evento estresante, enfermedad, cirugía, embarazo, etc. Debido a que tener los genes no conduce automáticamente a la enfermedad celíaca, las pruebas genéticas solo pueden descartar la enfermedad celíaca. No puede diagnosticar de manera concreta la enfermedad celíaca.
Las pruebas genéticas son beneficiosas para los familiares de personas diagnosticadas con enfermedad celíaca. Dado que es una enfermedad autoinmune genética (hereditaria), los miembros de la familia también corren el riesgo de desarrollarla. Se recomienda que los familiares se hagan un análisis de sangre para determinar si tienen enfermedad celíaca. Si la prueba es negativa, debe repetirse cada 2-3 años o antes si se presentan síntomas. Eso es porque la enfermedad celíaca puede desarrollarse en cualquier momento. Aquellos con resultados negativos en la prueba pueden continuar con la prueba genética. Si la prueba genética es negativa, el familiar puede detenerse con un examen de detección regular.
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