Prueba de esfuerzo en valgo
– Ver:
– Ligamento colateral medial:
– Prueba de esfuerzo en varo:
– Restricciones primarias frente a secundarias:
– la división del MCL da como resultado inestabilidad en valgo marcada;
– el corte aislado de LCA, LCP, LCL o estructuras posterolaterales no causa grandes aumentos en la angulación en valgo;
– el corte de MCL + LCP produce más inestabilidad que cualquier otra combinación;
– por lo tanto, la restricción primaria a la rotación en valgo es MCL, con PCL jugando un papel secundario.
– Inestabilidad en flexión:
– cuando se prueba en flexión que relaja la cápsula posterior, se producirá la misma laxitud ligamentosa en un grado mucho mayor de inestabilidad;
– a 30 grados de flexión, los cruzados se encuentran en su estado más relajado y la laxitud patológica palpada es laxitud capsular;
– las capas capsulares mediales brindan estabilidad a las tensiones en valgo en la rodilla & son estabilizadores primarios a 30 grados de flexión (y 0 grados);
– Inestabilidad de extensión:
– ligam cruzado intacto ents y cápsula posterior están tensos & se detecta poca inestabilidad en abducción o aducción;
– MCL es más un estabilizador medial secundario en extensión completa;
– en extensión completa, MCL resiste aproximadamente el 50% del momento en valgo aplicado, mientras que los aspectos anteriores & posteriores de la cápsula resisten aproximadamente el 25%;
– ACL & PCL juntos resisten aproximadamente el 25% de la fuerza aplicada (PCL > ACL);
– en extensión completa, el ACL es un estabilizador primario con contribución de la cápsula posteromedial;
– secundario restricciones:
– MCL es más un estabilizador medial secundario en extensión completa;
– ligamento colateral medial profundo, menisco medial, & anterior & Los ligamentos cruzados posteriores son segundas restricciones importantes;
– laxitud en valgo en la hiperextensión;
– inestabilidad con pruebas de esfuerzo en varo o valgo sugieren una rotura del ligamento cruzado además de la colateral l ruptura del ligamento;
: indica ruptura del MCL, LCA, ligamento oblicuo posterior, porción medial de la cápsula posterior & posiblemente LCP