Precisión de las pruebas de diapasón de Weber y Rinne en la evaluación de niños con otitis media con derrame

Objetivo: El propósito de este estudio fue determinar la precisión de las pruebas de diapasón de Rinne y Weber para predecir el grado de pérdida auditiva secundaria a otitis media con derrame (OME) en niños en comparación con la audiometría de tonos puros.

Diseño: Se realizó un estudio prospectivo ciego sobre casos de OMD unilateral y bilateral en niños de 2 a 11 años.

Entorno: Se reclutaron pacientes de la Clínica de Otorrinolaringología Pediátrica de nivel terciario del Hospital Infantil de la Columbia Británica en Vancouver.

Métodos: Los sujetos fueron 58 niños con OME unilateral o bilateral. Las pruebas de Rinne y Weber se realizaron utilizando un diapasón de 256 Hz y 512 Hz. Se realizó una audiometría de tonos puros para establecer la presencia y el grado de un espacio aire-hueso (ABG).

Principales medidas de resultado: las respuestas del diapasón se correlacionaron con el ABG para determinar su precisión.

Resultados: La prueba de Weber no mostró una asociación entre el ABG y la respuesta de lateralización usando el diapasón de 256 Hz (p = .484) o el diapasón de 512 Hz (p = .120). Para la prueba de Rinne, un aumento en la ABG se asoció significativamente con una mayor tasa de respuesta conducción aérea < conducción ósea usando la horquilla de 256 Hz o 512 Hz (p < .04). La edad no se asoció con el resultado de ninguna de las pruebas del diapasón.

Conclusiones: La precisión general de las pruebas de diapasón de Rinne y Weber para predecir la pérdida auditiva conductiva asociada con OME en niños es pobre.