PMC (Español)
No se ha demostrado que un régimen de tratamiento específico sea eficaz para controlar el priapismo del clítoris. Sin embargo, el tratamiento de causa específica con frecuencia revierte la afección y ha respondido bien, en informes de casos, al uso de AINE, almohadillas de enfriamiento y opiáceos, aunque su efectividad no es concluyente.2,7,17,18 Cuando se desconoce la etiología, el curso del tratamiento se vuelve más confuso e incierto. Si bien varios informes de casos han discutido el uso de imipramina como el fármaco de elección inicial, su efecto es poco conocido.2,6,7 Es más probable que la condición del paciente se resolviera porque se eliminó el agente causante. También se ha informado con éxito la administración intracavernosa de agonistas alfa similar al tratamiento del priapismo peneano.8 Por lo tanto, el tratamiento aceptado implica la eliminación del agente causante, la sustitución por un agente de otra clase terapéutica y el tratamiento coordinado con imipramina para los episodios sintomáticos. 7
Algunos autores han abogado por el uso de agonistas alfa adrenérgicos en los episodios agudos, incluyendo fenilpropanolamina o fenilefrina. Estos medicamentos tienen una actividad alfa agonista similar en comparación con la imipramina, pero no tienen efectos anticolinérgicos. Un caso destaca el veneno de escorpión como una posible modalidad de tratamiento.19 Es posible que se requiera una consulta urológica y / o ginecológica si los síntomas no pueden desaparecer con los remedios anteriores.