Opciones de cirugía plástica para pacientes con mentón pequeño o hundido
«Doctor, no tengo mentón». No puedo decirle cuántas veces escuché eso de un paciente. Es una preocupación regular de muchos de mis pacientes de cirugía estética facial. En la mayoría de estos casos, los pacientes informan que tuvieron ortodoncia previa en algún momento en su y, en la mayoría de estos casos, el paciente suele afirmar que tuvo una sobremordida profunda.
La cirugía estética del mentón (genioplastia) se puede realizar en pacientes que tienen: un mentón hundido o pequeño, un mentón grande o mentón protuberante, o un mentón asimétrico o torcido. Durante la consulta, el cirujano examinará no sólo el perfil del paciente, que suele ser el más preocupante para el paciente, sino que examinará la «mordida dental» u oclusión del paciente. . Revisaré el mentón «pequeño o hundido» en este blog, y otras deformidades del mentón en publicaciones futuras.
Evaluación preoperatoria
El cirujano puede recomendar que el paciente tenga un radiografía especial para evaluar la arquitectura ósea de los maxilares y su relación con los huesos del cráneo (cep halograma). En la mayoría de los casos, la mandíbula inferior del paciente está anatómicamente colocada más atrás de lo normal, en comparación con la mandíbula superior.
Opciones de tratamiento
Genioplastia aloplástica
Si el paciente solo está preocupado cosméticamente por su mentón pequeño, y no por la posición de sus dientes o mandíbulas, entonces existen dos opciones comunes para este paciente. El paciente puede tener la colocación de un implante de mentón. El implante está fabricado A partir de una forma de material sintético. Los implantes vienen en muchos tamaños y formas. El cirujano realizará mediciones de la estética facial del paciente para determinar qué tamaño de implante le dará al paciente el perfil cosmético deseado. Los implantes se colocan quirúrgicamente a través de una incisión a través de la boca o debajo del mentón. La cirugía se realiza comúnmente como un procedimiento ambulatorio con la ayuda de anestesia local y / o sedación intravenosa.
Genioplastia deslizante horizontal
Esta es otra forma de procedimiento quirúrgico, en el que el » barbilla «huesuda» se corta quirúrgicamente con una sierra de precisión desde el interior de la boca. Este segmento óseo del mentón se «desliza» horizontalmente hacia adelante, lo que le da al paciente un perfil de mentón mejorado. Luego, el segmento óseo se asegura y se fija en esta nueva posición, con una combinación de placas y tornillos específicos. En este procedimiento en comparación con el anterior, se utiliza el propio hueso del paciente para realizar el aumento frente a un implante sintético. Sin embargo, la extensión de la cirugía y el curso postoperatorio es mayor.
Adicional Cirugía cosmética facial
Comúnmente recomiendo y realizo una genioplastia (implante de mentón) en pacientes en combinación con un estiramiento facial o de cuello. Los implantes de mentón también se recomiendan comúnmente en casos de rinoplastia cuando el paciente presenta un mentón hundido . Esta presentación en realidad hace que la nariz parezca más grande y desproporcionada con el resto de la cara.
Curso posoperatorio
El paciente puede colocarse en un vendaje compresivo en el mentón durante 3-5 días después de la cirugía. Habrá hinchazón moderada y hematomas en la región del mentón y el cuello durante 7-10 días después de la cirugía. En el caso de la genioplastia deslizante, existe la posibilidad de adormecimiento del labio, generalmente temporal , después de la cirugía. Esto se debe a la extensión de la hinchazón y grabado de los tejidos blandos hacia adelante. En ambos tipos de genioplastia, los resultados estéticos finales no son evidentes durante aproximadamente 2-3 meses después de la cirugía, para permitir que se resuelva toda la hinchazón y los hematomas.