Lesiones de nacimiento del cordón nucal

Página revisada y editada médicamente por Pierrette Mimi Poinsett, MD

Hecho verificado

Los cordones nucales son una ocurrencia común durante el embarazo. La mayoría de los bebés no experimentarán ningún problema médico permanente. Sin embargo, en situaciones más serias, las lesiones del nacimiento del cordón nucal pueden provocar un deterioro y discapacidades graves, algunas de las cuales incluyen daño cerebral y parálisis cerebral.

¿Qué es una lesión del nacimiento del cordón nucal?

Una lesión en el nacimiento del cordón nucal ocurre cuando el cordón umbilical se enrolla alrededor del cuello de un bebé, causando problemas médicos.

Un cordón umbilical, que conecta a un bebé con una madre mientras está dentro del útero, tiene la capacidad de envolverse alrededor del cuello del bebé en bucles simples, dobles y más. Se puede envolver sin apretar, lo que facilita que los médicos se deslicen sobre la cabeza de un bebé durante el parto.

Los cordones nucales bien envueltos a veces pueden volverse imposibles de deslizar sobre la cabeza del bebé, lo que podría requerir medidas de emergencia por parte de profesionales médicos para asegurarse de que el bebé no experimente problemas que puede conducir a problemas a largo plazo.

¿Con qué frecuencia ocurren los incidentes del cordón nucal?

Según los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la prevalencia de los cordones nucales es relativamente alta , que ocurre en alrededor del 20% al 30% de los embarazos. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el cordón nucal está suelto y el problema se resuelve antes del parto o se resuelve durante el parto cuando el médico desenvuelve el cordón del cuello del bebé.

Las mujeres embarazadas no deben preocuparse demasiado si notan un cordón nucal durante una ecografía, especialmente un cordón nucal suelto.

¿Cuándo se vuelven peligrosos los cordones nucales?

Cuando un cordón nucal está demasiado apretado alrededor del cuello de un bebé, generalmente hay un motivo de preocupación, especialmente si un médico no lo detecta a tiempo y no actúa rápidamente.

¿Cómo puede un médico ¿Ayuda si el cordón nucal está demasiado tenso?

Si un bebé tiene un cordón nucal bloqueado y / o tenso durante el parto, el médico puede intentar un «parto de salto mortal» primero antes de buscar otras opciones. El parto implica empujar la cabeza del bebé hacia un lado, hacia el muslo de la madre, durante el parto vaginal.

Por lo general, la cabeza del bebé se tira hacia abajo durante el proceso de parto, pero empujar la cabeza hacia un lado permite el descanso del cuerpo para dar un salto mortal para que el cordón no se tense más, lo que permite al médico desenvolver el cordón nucal.

Salto mortal deli veries no siempre tienen éxito. Si el cordón se deja enrollado alrededor del cuello del bebé demasiado tiempo, pueden ocurrir consecuencias graves. A su vez, es posible que un médico tenga que cortar el umbilical antes de lo recomendado. Cortar un cordón umbilical demasiado pronto puede resultar en anemia infantil.

Si un médico ve que un bebé está angustiado, se puede realizar una cesárea de emergencia.

¿Qué pasa si el médico no desenvuelve o corta el cordón a tiempo?

Una de las complicaciones más graves que pueden surgir de las lesiones del nacimiento del cordón nucal es, como se mencionó anteriormente, el cerebro daño. La falta de oxígeno al cerebro puede ocurrir cuando el cordón umbilical se envuelve apretado alrededor del cuello del bebé. Esto, a su vez, puede causar una serie de problemas médicos adicionales, que incluyen:

• Convulsiones
• Retrasos en el desarrollo
• Trastornos intelectuales
• Trastornos motores
• Fiebre alta
• Insuficiencia orgánica
• Anomalías cardíacas
• Síndrome de aspiración de meconio
• Muerte infantil

Tenga en cuenta que los médicos tienen la responsabilidad legal de garantizar que un bebé nazca de la manera más segura posible. Sin embargo, las lesiones de nacimiento ocurren cada año a manos de expertos médicos negligentes.

Lesiones del cordón nucal y parálisis cerebral

Un estudio de 1994 realizado por el Departamento de Obstetricia y Ginecología de New Jersey Medical School y la Universidad de Medicina y Odontología de New Jersey Newark notaron que al menos cinco bebés desarrollaron parálisis cerebral cuando los médicos cortaron los cordones antes del nacimiento.

La falta de oxígeno después del nacimiento debido a problemas con el cordón umbilical puede provocar parálisis cerebral.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

La mayoría de los cordones nucales son resuelto después de que un médico le quitara el cordón del cuello al bebé. Sin embargo, si el bebé sufre privación de oxígeno antes de que se extraiga el cordón, es posible que los médicos tengan que realizar un tratamiento para reducir las posibilidades de daño cerebral.

Una de las opciones de tratamiento más comunes para las lesiones del cordón nucal es la terapia de hipotermia, también conocida como terapia de enfriamiento. La terapia de hipotermia ayuda a reducir la temperatura corporal de los bebés privados de oxígeno. Los médicos pueden usar una gorra de enfriamiento para reducir la temperatura del cerebro a alrededor de 91 grados Fahrenheit. A veces se usa una manta refrescante.

Factores de riesgo del cordón nucal

Según los NIH, los factores de riesgo comunes de los cordones nucales incluyen:

• Exceso de líquido amniótico
• Estructura del cordón deficiente
• Embarazo de gemelos o múltiples
• Movimiento fetal excesivo
• Cordón umbilical largo

«La incidencia de todo tipo de complicaciones del cordón aumenta a medida que aumenta la longitud del cordón. Los cordones nucales tenían una longitud media del cordón más alta que en los casos sin cordones nucales», escribió el NIH en un estudio realizado y publicado por J Obstet Gynaecol India.

«Estos casos tuvieron mayor incidencia de complicaciones del cordón, mayor incidencia de interferencia operatoria, complicaciones intraparto, aumento de anomalías en la frecuencia cardíaca fetal y más posibilidades de asfixia al nacer», agregó el estudio.

Edad materna , la raza o el peso antes del embarazo no influyen en los factores de riesgo según el informe de los NIH. El sexo y el peso del bebé tampoco influyen en la aparición de los cordones nucales.

Negligencia médica

Aunque no hay forma de evitar que se produzca un cordón nucal, existen formas para prevenir lesiones, siempre que los médicos sean competentes y estén atentos a la detección de problemas y preocupaciones médicos durante el embarazo y el parto. Si le preocupa que su bebé no haya sido tratado adecuadamente y, a su vez, haya sufrido lesiones, complete nuestro formulario anterior para ubicar a los abogados líderes en lesiones de nacimiento en su área.

Página revisada y editada médicamente por Pierrette Mimi Poinsett, MD

Dr. Poinsett es un pediatra certificado por la junta. Se graduó de la Facultad de Medicina Pritzker de la Universidad de Chicago y tiene más de 20 años de experiencia clínica. Tiene una amplia experiencia en el manejo de casos de niños con necesidades especiales de salud mental y salud física, incluidas discapacidades del desarrollo.

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