Enterocolitis necrotizante en el recién nacido

¿Qué es la enterocolitis necrotizante en el recién nacido?

La enterocolitis necrotizante (ECN) es una enfermedad grave en los recién nacidos. Ocurre cuando el tejido del intestino grueso (colon) se inflama. Esta inflamación daña y destruye algunos tejidos del colon de su bebé.

Cualquier recién nacido puede contraer NEC. Pero es más común en bebés muy enfermos o prematuros. Esto es especialmente cierto para los bebés que pesan menos de 3 libras y 4 onzas (1,500 gramos). Es raro en bebés mayores y más grandes. Cuanto más pequeño y temprano sea el bebé, mayor será el riesgo de ECN.

¿Qué causa la NEC?

Los médicos no saben qué causa la NEC. Puede suceder si no llega suficiente sangre y oxígeno a los tejidos intestinales inmaduros de su bebé. Las bacterias del medio ambiente pueden dañar el tejidos sensibles. Esto puede dañar los tejidos y hacer que mueran. Cuando esto sucede, se forma un agujero en el intestino. Esto puede causar una infección grave en el abdomen de su bebé.

Quién está en riesgo para NEC?

Varias cosas pueden aumentar el riesgo de su bebé de NEC.

Nacimiento prematuro

Los bebés prematuros son menos maduros que los bebés a término. Esto significa que pueden tener problemas con la circulación de la sangre y el oxígeno. Su cuerpo no siempre está listo para la digestión y para combatir las infecciones. Esto aumenta sus probabilidades de tener ECN.

Alimentación con fórmula

Cualquier bebé prematuro está en riesgo de NEC, pero los bebés que no reciben leche materna tienen más probabilidades de desarrollar NEC. La leche materna es más fácil de digerir. También contiene sustancias que ayudan a combatir las infecciones y ayudan a madurar las células intestinales.

Parto difícil o niveles bajos de oxígeno al nacer

Los bebés que tuvieron un parto difícil o niveles bajos de oxígeno al nacer son más Es probable que contraiga NEC. Cuando hay muy poco oxígeno, el cuerpo envía sangre y oxígeno primero al cerebro y al corazón. Esto reduce el flujo sanguíneo al tracto intestinal. Esto puede hacer que llegue menos oxígeno en la sangre al colon.

Infecciones en el intestino

Los bebés con infecciones en los intestinos tienen más probabilidades de desarrollar ECN.

¿Cuáles son los síntomas de la ECN?

Cada niño puede experimentar los síntomas de manera diferente. Los síntomas suelen aparecer en las primeras 2 semanas de vida. Pueden incluir:

• Distensión o hinchazón del abdomen (distensión abdominal)

• Los alimentos no llegan a los intestinos.

• Líquido (bilis) de color verdoso en el estómago

• Evacuaciones intestinales con sangre

Los signos de infección incluyen:

• Respiración que se detiene y comienza (apnea)

• Frecuencia cardíaca lenta

• Lentitud (letargo)

Los síntomas de la ECN pueden ser similares a los síntomas de otras afecciones. Asegúrese de que su hijo consulte a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la ECN?

El proveedor de atención médica de su bebé lo examinará en busca de signos de ECN.

Es posible que su hijo necesite una radiografía abdominal. Una radiografía puede mostrar si el intestino de su hijo tiene una apariencia burbujeante. También puede mostrar signos de aire o gas en las venas grandes del hígado de su hijo. También puede haber aire en la parte exterior de los intestinos en el abdomen de su hijo.

El proveedor de atención médica de su hijo también puede colocar una aguja en su cavidad abdominal. Esto es para buscar líquido intestinal en el abdomen de su hijo. Este es un signo de un agujero en los intestinos.

¿Cómo se trata la ECN?

El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y la salud general de su hijo. También dependerá de la gravedad de la afección. El tratamiento puede incluir:

• Detener la alimentación

• Pasar una sonda desde la nariz de su hijo hasta el estómago (sonda nasogástrica o NG ). Esto se hace para mantener el estómago de su hijo vacío.

• Darle a su bebé líquidos y nutrición IV (intravenosos)

• Dar antibióticos para la infección

• Tomar radiografías para verificar cómo está progresando la afección

• Administrar oxígeno adicional o usar un respirador. Esto se hace si el abdomen de su hijo está tan hinchado que interfiere con la respiración.

• Aislando a su bebé. Esto se hace para evitar que se propague cualquier infección.

Si su bebé tiene una ECN grave, es posible que necesite:

• Cirugía para extirpar el intestino o el intestino dañado

• Un procedimiento que conecta parte del intestino o el intestino a una abertura en el abdomen (ostomía)

• Drenaje de la cavidad abdominal (peritoneal)

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la ECN?

La ECN puede causar un agujero formarse en los intestinos de su bebé. Esto hace que las bacterias del interior del tracto intestinal se filtren a la pared intestinal de su hijo y, a veces, a la cavidad abdominal. Esto provoca una infección. Esto puede dañar una parte grande o pequeña del intestino. Puede suceder rápidamente.

Una infección en los intestinos es difícil de combatir para un bebé. Incluso con tratamiento, puede haber problemas graves.Algunos de estos problemas incluyen:

• Un agujero en el intestino

• Cicatrices o áreas estrechas (estenosis) en el intestino

• No poder absorber alimentos y nutrientes. Esto puede suceder si es necesario extirpar grandes cantidades del intestino de su hijo.

• Infección grave que afecta a todo el cuerpo (sepsis)

• Muerte

¿Cómo se puede prevenir la ECN?

Nadie sabe qué causa la ECN. Esto significa que es difícil prevenirlo. Los estudios muestran que los bebés que solo toman leche materna, en lugar de fórmula, tienen menos probabilidades de contraer esta afección. También puede ser útil comenzar a amamantar después de que el bebé esté estable y aumentar lentamente la cantidad que come.

Puntos clave sobre la ECN

• La ECN es una enfermedad grave en los recién nacidos muy enfermos, generalmente prematuros. Ocurre cuando el tejido del intestino grueso (colon) se inflama.

• Nadie sabe qué causa la ECN. Los bebés de alto riesgo, especialmente los bebés prematuros que se alimentan con fórmula a través de biberones o tubos, tienen más probabilidades de contraerla.

• Los síntomas generalmente aparecen en las primeras 2 semanas de la vida.

• El proveedor de atención médica de su hijo puede realizar una radiografía abdominal para diagnosticarlo.

• El tratamiento dependerá sobre los síntomas, la edad y la salud general de su hijo. También dependerá de la gravedad de la afección.

Próximos pasos

Consejos para ayudarlo a aprovechar al máximo una visita al proveedor de atención médica de su hijo :

• Sepa el motivo de la visita y lo que quiere que suceda.

• Antes de su visita, escriba las preguntas que desee

• En la visita, escriba el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote cualquier nueva instrucción que su proveedor le dé para su hijo.

• Sepa por qué se receta un nuevo medicamento o tratamiento y cómo ayudará a su hijo. También sepa cuáles son los efectos secundarios.

• Pregunte si la afección de su hijo se puede tratar de otras formas.

• Sepa por qué Se recomienda una prueba o procedimiento y lo que podrían significar los resultados.

• Sepa qué esperar si su hijo no toma el medicamento o no se realiza la prueba o procedimiento.

• Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.

• Sepa cómo puede comunicarse con el proveedor de su hijo después del horario de oficina. Esto es importante si su hijo se enferma y usted tiene preguntas o necesita un consejo.