Enfermedad felina del tracto urinario inferior

¿Qué es la enfermedad felina del tracto urinario inferior?

La enfermedad felina del tracto urinario inferior (FLUTD) describe una variedad de afecciones que afectan la vejiga y la uretra de gatos. Los gatos con FLUTD suelen mostrar signos de dificultad y dolor al orinar, aumento de la frecuencia de la micción y sangre en la orina. Los gatos con FLUTD también tienden a lamerse excesivamente y pueden orinar fuera de la caja de arena, a menudo en superficies frescas y lisas como un piso de baldosas o una bañera.

Si bien FLUTD puede ocurrir a cualquier edad, generalmente se observa en gatos de mediana edad con sobrepeso que hacen poco ejercicio, usan una caja de arena interior, tienen poco o ningún acceso al aire libre o consumen una dieta seca. Factores como el estrés emocional o ambiental, los hogares con varios gatos y los cambios abruptos en la rutina diaria también pueden aumentar el riesgo de que un gato desarrolle FLUTD.

Los principales signos de la enfermedad del tracto urinario inferior felino incluyen:

• Esfuerzo para orinar
• Orinar en pequeñas cantidades
• Intentos frecuentes y / o prolongados de orinar
• Gritar al orinar
• Lamido excesivo del área genital
• Orinar fuera de la caja de arena
• Sangre en la orina

Tenga en cuenta que los gatos con uretra La obstrucción (un bloqueo en la uretra, que es el conducto que transporta la orina desde la vejiga y fuera del cuerpo) también mostrará estos signos, pero pasará poca o ninguna orina y se sentirá cada vez más angustiado. La obstrucción uretral se observa con más frecuencia en los machos que en las gatas debido a su uretra más larga y estrecha. Una obstrucción uretral es una emergencia y requiere tratamiento veterinario inmediato. (Consulte la sección sobre obstrucción uretral).

¿Cómo se diagnostica FLUTD?

Dado que FLUTD tiene muchas causas, puede ser difícil de diagnosticar. Según los síntomas de su gato, su veterinario realizará un examen físico y lo más probable es que realice un análisis de orina para evaluar el pH y la concentración de la orina, y la presencia de cristales, sangrado, inflamación e infección. Si la causa aún no se identifica, pruebas como la orina Se pueden recomendar cultivos, radiografías, análisis de sangre y análisis de orina adicionales.

¿Cuáles son las causas de FLUTD?

Urolitiasis (cálculos urinarios)

Una posible causa de FLUTD es la formación de cálculos urinarios, también llamados urolitos, en la vejiga y / o uretra. Estos son conjuntos de minerales que se forman en el tracto urinario de los gatos. Generalmente se necesitan radiografías o ecografías para diagnosticar cálculos urinarios. Los urolitos más comúnmente observados son el oxalato de calcio y la estruvita (magnesio fosfato de amonio). Mientras que un especial, que disuelve las piedras Se puede prescribir dieta para disolver los cálculos de estruvita, los cálculos de oxalato de calcio deben eliminarse quirúrgicamente. Si la dieta falla, o si los cálculos se vuelven a formar, entonces también puede ser necesaria una cirugía para los cálculos de estruvita. En las gatas, también puede ser posible que un veterinario ayude a un gato a expulsar las piedras enjuagando su vejiga con líquidos estériles o extrayendo pequeñas piedras directamente de la vejiga con un cistoscopio cuando el gato está bajo anestesia. Un veterinario puede recomendar cambios en la dieta o medicamentos después de la cirugía para ayudar a prevenir la recurrencia.

Infección urinaria

La infección del tracto urinario de su gato con bacterias, hongos, parásitos o posiblemente incluso virus puede causar signos de FLUTD. Aunque las infecciones bacterianas son más comunes que las infecciones fúngicas, parasitarias o virales, siguen siendo relativamente poco comunes en los gatos. Si se encuentra una infección, su veterinario probablemente buscará otra enfermedad o problema que pueda haber puesto a su gato en riesgo de infección. Por ejemplo, los urolitos y la diabetes pueden aumentar el riesgo de infección del tracto urinario.

En los gatos más jóvenes, las infecciones de la vejiga son una causa de FLUTD menos del 5% de las veces porque el contenido de ácido y la concentración de su orina previenen infección. Enfermedades como la enfermedad renal y la diabetes son más comunes en gatos mayores de 10 años y alteran la acidez y la concentración de la orina; como resultado, estos gatos tienen un mayor riesgo de infección. La infección del tracto urinario es una causa relativamente común de FLUTD en gatos mayores, seguida de urolitos.

El tratamiento para las infecciones urinarias a menudo depende de la gravedad de la infección y del organismo que la causa, y puede incluir fluidoterapia , acidificantes urinarios y / o antibióticos.

Obstrucción uretral

El problema más grave asociado con la función urinaria es cuando la uretra de un gato se bloquea parcial o totalmente. Estos gatos se esfuerzan por orinar y producir poca o ninguna orina. Puede parecer que el gato está estreñido y se esfuerza por defecar, pero esforzarse en la caja de arena es más a menudo un signo de obstrucción uretral.La obstrucción uretral es una afección potencialmente mortal causada por cálculos uretrales o por tapones uretrales (estos últimos están hechos de un material blando que contiene minerales, células y proteínas mucosas).

Los gatos machos (castrados o intactos) tienen un mayor riesgo de obstrucción uretral que las hembras porque su uretra es más larga y estrecha. Esta es una verdadera emergencia médica, y cualquier gato sospechoso de padecer esta condición debe recibir atención veterinaria inmediata. Una vez que la uretra se bloquea por completo, los riñones ya no pueden eliminar las toxinas de la sangre ni mantener un equilibrio de líquidos y electrolitos en el cuerpo. Sin tratamiento, la muerte ocurre con frecuencia cuando estos desequilibrios conducen a insuficiencia cardíaca, a menudo en menos de veinticuatro a cuarenta y ocho horas.

El tratamiento de esta afección implica el desalojo de la obstrucción, lo que generalmente se logra mediante el lavado de una solución estéril. a través de un tubo estrecho colocado en la uretra. Una vez que se elimina la obstrucción, el tratamiento adicional depende de la condición del gato. La deshidratación y los desequilibrios de electrolitos se tratan con fluidoterapia intravenosa. Se pueden administrar antibióticos para prevenir o tratar infecciones, y a veces se recomiendan medicamentos que ayudan a restaurar la función de la vejiga.

Para los gatos que continúan experimentando obstrucción uretral a pesar del tratamiento médico, existe un procedimiento quirúrgico llamado uretrostomía perineal. Dado que los efectos secundarios de esta cirugía pueden incluir sangrado, estrechamiento del sitio quirúrgico, incontinencia urinaria y una mayor incidencia de infección del tracto urinario, generalmente se considera solo como último recurso.

Cistitis idiopática felina

La cistitis idiopática felina (CIF), también llamada cistitis intersticial, es el diagnóstico más común en gatos menores de 10 años con enfermedad del tracto urinario inferior. La enfermedad no se comprende completamente y puede involucrar varios sistemas corporales además del sistema urinario.

La cistitis idiopática felina es un diagnóstico de exclusión, lo que significa que es un diagnóstico realizado después de todas las enfermedades que pueden causar signos similares están descartados. No existe una prueba de diagnóstico específica para FIC. El estrés y los cambios en la dieta pueden aumentar el riesgo de CIF. Hasta un 40-50% de los gatos tendrán otro episodio de CIF en un año, pero los veterinarios no pueden predecir qué gatos tendrán recaídas. La enfermedad puede ser crónica y muy frustrante para el gato, el dueño y el veterinario. Los objetivos actuales del tratamiento de gatos con CIF son reducir la gravedad y la frecuencia de los episodios. Existen numerosos tratamientos médicos que dan como resultado grados variables de éxito, pero a menudo el veterinario comenzará por abordar cualquier problema de comportamiento. Esto puede incluir alimentar solo alimentos enlatados y reducir el estrés.

Otras causas

Enfermedades como la diabetes y el hipertiroidismo (hiperactividad de la glándula tiroides) pueden causar enfermedad del tracto urinario inferior en los gatos.

Aunque son causas mucho menos comunes, FLUTD también puede ser causado por tumores del tracto urinario, anomalías congénitas (defectos de nacimiento) o lesiones en el tracto urinario o la médula espinal.

¿Qué puedo hacer en casa para prevenir apariciones futuras de FLUTD?

Dependiendo de la causa subyacente de FLUTD, es posible que los signos clínicos nunca, o solo ocasionalmente, reaparezcan. Sin embargo, la recurrencia es más común con FIC. Para ayudar a reducir las posibilidades de recurrencia:

• Dele comidas pequeñas con frecuencia.
• Consulte con su veterinario sobre la mejor dieta para su gato. Muchas dietas comerciales son aceptables, pero algunas condiciones urinarias responden mejor a dietas especializadas. Se pueden preferir los alimentos enlatados.
• Proporcione agua limpia y fresca en todo momento.
• Proporcione una cantidad adecuada de cajas de arena (generalmente una más que la cantidad de gatos en el hogar) con el tipo de arena que prefieren los gatos
• Mantenga las cajas de arena en áreas tranquilas y seguras de la casa.
• Mantenga las cajas de arena limpias: deben recogerse dos veces al día y la arena se cambia semanalmente (o con más frecuencia según sea necesario).
• Minimice los cambios importantes en la rutina.
• Reduzca el estrés.

Esta información se basa en nuestro folleto para clientes, disponible en inglés y español.