Enfermedad de la arteria coronaria

¿Qué es la enfermedad de las arterias coronarias?

Las arterias coronarias son los vasos sanguíneos que llevan sangre al corazón. La enfermedad de las arterias coronarias es el estrechamiento o bloqueo de las arterias coronarias . Esta afección generalmente es causada por aterosclerosis. La aterosclerosis es la acumulación de colesterol y depósitos de grasa (llamados placas) dentro de las arterias. Estas placas pueden obstruir las arterias o dañar las arterias, lo que limita o detiene el flujo de sangre al músculo cardíaco.

Si el corazón no recibe suficiente sangre, no puede obtener el oxígeno y los nutrientes que necesita para funcionar correctamente. . Esto puede causar dolor de pecho (angina) o un ataque cardíaco.

¿Cómo se acumula la placa en las arterias?

Las arterias coronarias sanas son lisas y elásticas. El interior de estos tubos musculares huecos está revestido con una capa de células llamada endotelio. El endotelio ayuda a proteger las paredes de los vasos y a mantener las arterias funcionando correctamente para que la sangre pueda fluir libremente.

La enfermedad de las arterias coronarias comienza cuando eres muy joven. Antes de la adolescencia, las paredes de los vasos sanguíneos comienzan a mostrar vetas de grasa. A medida que envejece, la grasa se acumula y causa daños menores en las paredes de los vasos sanguíneos. Con el tiempo, otras sustancias que se mueven por el torrente sanguíneo, como las células inflamatorias, los productos de desecho celular, las proteínas y el calcio, se adhieren a las paredes de los vasos. Estas cosas se combinan con la grasa y forman la placa.

Las placas son de diferentes tamaños y muchas son blandas por dentro con una «capa» dura y fibrosa que cubre el exterior. Si la superficie dura se agrieta o se desgarra, el interior blando y graso está expuesto. Las plaquetas (partículas en forma de disco en la sangre que ayudan a formar coágulos) se mueven hacia el área y se forman coágulos de sangre alrededor de la placa. El endotelio también puede irritarse y dejar de funcionar correctamente, lo que provoca que la arteria apretarse en los momentos incorrectos. Esto hace que la arteria se estreche aún más.

A veces, el coágulo de sangre se rompe y la sangre puede fluir a través del área nuevamente. Otras veces, el coágulo de sangre bloquea repentinamente el suministro de sangre al músculo cardíaco, provocando una de las tres enfermedades graves conocidas como síndrome coronario agudo.

Circulación colateral

Colateral Circulación

Si el bloqueo en una arteria coronaria se agranda lentamente, se pueden formar nuevos vasos sanguíneos para redirigir la sangre alrededor de la sangre. ckage. A esto se le llama circulación colateral. Es posible que estos nuevos vasos sanguíneos no puedan transportar suficiente sangre al corazón cuando está activo o bajo estrés.

¿Qué es la isquemia?

La isquemia se describe como «calambres en el corazón músculo.» Es similar a un calambre en la pierna después de hacer mucho ejercicio. Los músculos de las piernas se contraen porque necesitan oxígeno y nutrientes. Su corazón, que también es un músculo, necesita oxígeno y nutrientes para seguir funcionando. Si el músculo cardíaco puede Si no recibe suficiente sangre porque la arteria coronaria es demasiado estrecha, causa isquemia. Cuando esto sucede, es posible que sienta dolor en el pecho u otros síntomas.

La isquemia ocurre con mayor frecuencia cuando el corazón necesita oxígeno adicional, como cuando está activo, comiendo, emocionado, estresado o expuesto al frío.

Si los síntomas desaparecen dentro de los 10 minutos después de descansar o tomar medicamentos, es posible que tenga una enfermedad de las arterias coronarias estable (angina estable). El problema puede empeorar y es posible que tenga síntomas incluso cuando está en reposo.

Es posible que tenga isquemia, o incluso un ataque cardíaco, pero no presente ningún síntoma. Esto se denomina isquemia silenciosa. Esta afección es más común en personas con diabetes.

¿Qué son los síndromes coronarios agudos?

Un síndrome coronario agudo es ca utilizado por un bloqueo repentino en el suministro de sangre al corazón. Algunas personas tienen síntomas antes de tener un síndrome coronario agudo, pero es posible que usted no tenga síntomas hasta que ocurra la afección. Algunos pacientes nunca presentan síntomas. Los cambios causados por un síndrome coronario agudo se pueden observar en un electrocardiograma (ECG) y en los análisis de sangre.

Angina inestable: esto puede ser un síntoma nuevo o puede ocurrir si tiene angina estable que cambia a angina inestable . Puede comenzar a tener angina con más frecuencia, cuando está descansando, o puede ser peor o durar más. La afección puede provocar un ataque cardíaco. Si tiene angina inestable, necesitará medicamentos, como nitroglicerina o un procedimiento para corregir el problema.

Infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI): este es un tipo de ataque cardíaco (IM) eso no causa cambios importantes en un ECG. Sin embargo, un análisis de sangre mostrará que hay daño en el músculo cardíaco. El daño suele ser menor ya que el bloqueo que causa un IAMSEST suele ser pequeño o temporal.

Infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST): este tipo de ataque cardíaco (IM) es causado por un bloqueo repentino del suministro de sangre al corazón.

¡Si tiene un síndrome coronario agudo, llame al 911!

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de las arterias coronarias?

El síntoma ++ más común de las arterias coronarias enfermedad ++ es angina. La angina es dolor en el pecho y también se puede describir como malestar, pesadez, opresión, presión, dolor, ardor, entumecimiento, plenitud o opresión en el pecho. Puede confundirse con indigestión o acidez estomacal. La angina generalmente se siente en el pecho, pero también puede sentirla en el hombro izquierdo, brazos, cuello, espalda o mandíbula. Otros síntomas de la enfermedad de las arterias coronarias incluyen:

• Falta de aire
• Palpitaciones cardíacas: latidos cardíacos irregulares, latidos saltados o una sensación de «flip-flop» en el pecho
• Un latido cardíaco más rápido de lo normal
• Mareos
• Náuseas
• Debilidad extrema
• Sudoración

¿Qué debo hacer si tengo síntomas de enfermedad de las arterias coronarias?

No espere para obtener ayuda; ¡el tiempo es músculo!

A los primeros signos de un ataque cardíaco, llame al 911. No espere a que sus síntomas «desaparezcan». Cada minuto que pasa sin tratamiento aumenta su riesgo de daño cardíaco a largo plazo. ¡Vaya al hospital, incluso si no está 100% seguro de que está teniendo un ataque cardíaco!

Si los síntomas duran más de 5 minutos, ¡LLAME AL 911!

Si los síntomas desaparecen en 5 minutos y son nuevos, empeoran o suceden con más frecuencia, llame a su médico.

Si tiene una receta de nitroglicerina

Si tiene síntomas de angina y tiene una receta de nitroglicerina, deje lo que esté haciendo y descanse. Tome una dosis (disuelva una tableta debajo de la lengua o rocíe debajo de la lengua). Espera 5 minutos. Si aún tiene síntomas, llame al 911.

Si tiene angina estable crónica y tiene síntomas, tome una dosis de nitroglicerina. Espera 5 minutos. Si los síntomas continúan, tome otra dosis. Puede tomar 3 dosis en 15 minutos. Si los síntomas continúan después de 3 dosis, llame al 911.

Síntomas en las mujeres

Las mujeres pueden tener diferentes síntomas de enfermedad de las arterias coronarias que los hombres. Por ejemplo, muchas mujeres que sufren un ataque cardíaco tienen:

• Dolor o malestar en el pecho, brazo izquierdo o espalda
• Latidos cardíacos muy rápidos
• Falta de aire
• Náuseas o fatiga

Si tiene alguno de estos síntomas, busque ayuda médica de inmediato. Llame al 911 o pídale a alguien que lo lleve a la sala de emergencias más cercana. ¡No espere!

¿En qué se diferencia la angina de un ataque cardíaco?

Los síntomas de un ataque cardíaco (infarto de miocardio / IM) son similares a la angina. Pero la angina de pecho es un síntoma de advertencia de una enfermedad cardíaca, no un ataque cardíaco.

Angina	Ataque cardíaco
Causado por una disminución en el suministro de sangre al corazón debido a la acumulación gradual de bloqueo en las arterias.	Causado por una falta repentina de suministro de sangre al músculo cardíaco. El bloqueo a menudo se debe a un coágulo en una arteria coronaria.
No causa daño permanente al corazón.	Puede causar daño permanente al corazón. músculo.
Los síntomas duran unos minutos y suelen desaparecer si descansa o toma medicamentos. Puede tener dolor o malestar en el pecho, dificultad para respirar, palpitaciones, ritmo cardíaco acelerado, mareos, náuseas, debilidad extrema y sudoración. Los síntomas a menudo se desencadenan por una actividad extenuante, estrés, comer o pasar frío.	Los síntomas generalmente duran más de unos minutos y pueden aparecer y desaparecer, y no desaparecen por completo después de tomar nitroglicerina. Los síntomas incluyen dolor o malestar en el pecho; dolor o malestar en otras áreas de la parte superior del cuerpo; dificultad para respirar o falta de aire; sudoración o sudor «frío»; sensación de saciedad, como si se estuviera ahogando o indigestión; náuseas o vómitos; aturdimiento; debilidad extrema; ansiedad; latidos cardíacos rápidos o irregulares.
Atención médica de emergencia No es necesario. Llame a su médico si no ha tenido síntomas antes o si sus síntomas han empeorado o ocurren con más frecuencia.	Se necesita atención médica de emergencia si los síntomas duran más de 5 minutos.