Cuando su hijo ha deslizado la epífisis del capital femoral (SCFE)
Cuando su hijo ha deslizado la epífisis del capital femoral (SCFE)
Su hijo ha sido diagnosticado con una afección llamada deslizamiento del capital epífisis femoral (SCFE). Esto significa que la cabeza femoral (la «bola» en la parte superior del fémur) se ha deslizado un poco fuera del fémur. (Puede ser útil imaginarse una bola de helado resbalándose de un cono). Este problema puede ser muy grave si no se trata. Es probable que su hijo sea derivado a un ortopedista, un médico especializado en el tratamiento de problemas de huesos y articulaciones, para su evaluación y tratamiento.
¿Cuáles son las causas del deslizamiento? ¿Epífisis capital femoral?
En algunos casos, el SCFE ocurre repentinamente debido a una lesión o trauma. En otros casos, se desarrolla lentamente con el tiempo debido a un problema subyacente. En muchos casos, se desconoce la causa del SCFE. Los factores de riesgo incluyen:
- Tener entre 8 y 15 años
- Ser niño (más niños que niñas tienen esta afección)
- Ser afroamericano
- Tener sobrepeso
- Tener un problema con la glándula tiroides
- Tomar ciertos medicamentos (como esteroides orales u hormonas de crecimiento)
- Antecedentes familiares de SCFE
¿Cuáles son los síntomas de un deslizamiento de la epífisis de la cabeza femoral?
Los síntomas de SCFE dependen de la gravedad e incluyen:
- Caminar cojeando
- Dolor en la cadera que puede empeorar con la actividad
- Quejas de que la cadera se siente como si «estuviera» cediendo «
- Caminar con el pierna hacia afuera
- Dolor en la rodilla o el muslo (en casos severos, es posible que el niño no pueda soportar peso)
¿Cómo se diagnostica el deslizamiento de la epífisis de la cabeza femoral?
El SCFE a menudo se diagnostica al examinar al niño y observarlo caminar. Se realiza una prueba de imagen, como una radiografía, para confirmar el diagnóstico. En algunos casos, Es posible que se necesiten estudios de imágenes adicionales, como una resonancia magnética. Se pueden realizar otras pruebas para detectar un problema subyacente (como un problema de tiroides) que podría causar el SCFE.
¿Cómo se trata la epífisis femoral de capital deslizada?
Se considera el tratamiento del SCFE urgente porque un mayor deslizamiento podría dañar la articulación de la cadera. Para evitar más resbalones, el niño puede ser ingresado en el hospital de inmediato para una cirugía. O se le puede indicar al niño que use muletas y no ponga ningún peso sobre la pierna hasta que se pueda reparar el SCFE. La cirugía a menudo se realiza dentro de uno o dos días después del diagnóstico. Durante la cirugía, el cirujano coloca un tornillo de acero a través del fémur hasta la cabeza femoral. Este tornillo mantiene la cabeza femoral firmemente en su lugar.
¿Qué sucede después de la cirugía?
- Después de la cirugía para reparar un SCFE, el niño deberá caminar con muletas durante 6 a 8 semanas.
- El niño puede ser derivado a un fisioterapeuta para recibir tratamiento durante recuperación.
- El seguimiento es vital cada 3 a 4 meses durante los próximos años para volver a controlar la cadera tratada.
- En un niño con SCFE en una cadera, la otra cadera puede tener un mayor riesgo de resbalones. Esto es especialmente cierto si un problema subyacente provocó el SCFE, o si el niño es menor de 10 años. En estos casos, el cirujano puede recomendar sujetar la otra cadera junto con la cadera deslizada. Esto evita problemas en el futuro.
¿Cuáles son las preocupaciones a largo plazo?
- Con tratamiento, el SCFE a menudo tiene un buen resultado, especialmente si se trata a tiempo . El médico de su hijo puede darle más información.
- Incluso después del tratamiento, un niño con SCFE tiene más probabilidades de tener artritis en esa cadera en la edad adulta.
- En casos raros, incluso con tratamiento, la articulación de la cadera aún puede presentar problemas. Esto es más probable si la placa de crecimiento se lesionó por el deslizamiento. La placa de crecimiento es una parte blanda de un hueso largo que permite que el hueso crezca a medida que el niño crece. El suministro de sangre a la cabeza femoral durante el deslizamiento también puede ocasionar problemas. Los problemas son más probables con el SCFE grave. Detectar estos problemas a tiempo es una de las razones por las que es vital continuar el seguimiento con el cirujano a medida que su hijo crece.
StayWell revisó por última vez este contenido educativo el 1/6/2018