¿Cuáles son las diferencias entre la RCP en bebés, niños y adultos?
Somos los primeros en admitir que la idea de realizar resucitación cardiopulmonar (RCP) en un bebé o un niño da bastante miedo. Aunque todos los que trabajamos en Cardio Partners esperamos que nunca se le pida que realice RCP en un niño, es importante comprender las diferencias muy significativas entre los tres tipos de RCP.
Porque la fisiología de un niño , la musculatura, la densidad ósea y la fuerza son diferentes a las de un adulto, la RCP se realiza de manera diferente. De hecho, si la RCP para adultos se realiza en un niño, podría hacer más daño que bien.
Cadena de supervivencia pediátrica
A principios de este mes, discutimos por qué la cadena de supervivencia es Muy importante, y en esta publicación, cubriremos no solo las diferencias entre la RCP para adultos y pediátrica, sino también las diferencias en la cadena de supervivencia para adultos y niños.
La cadena de supervivencia pediátrica es una secuencia de eventos, esto probablemente salve la vida de una joven víctima de un paro cardíaco repentino (PCS). A diferencia de la Cadena de supervivencia para adultos, que comienza con el reconocimiento temprano y la llamada de asistencia de emergencia, la Cadena de supervivencia pediátrica dicta que la RCP de alta calidad comience de inmediato. Esto se debe a que los niños tienen más probabilidades de sufrir un paro cardíaco repentino causado por una vía aérea obstruida o un shock, por lo que es importante poder reconocer y prevenir los problemas respiratorios o un paro cardíaco antes de que ocurran. Solo después de realizar RCP durante dos minutos completos, el reanimador debe llamar al 911.
La cadena de supervivencia pediátrica consiste en:
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Prevención de paro cardíaco
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RCP temprana y de alta calidad
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Activación rápida del sistema de respuesta ante emergencias
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Soporte vital avanzado eficaz
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Atención integrada después de un paro cardíaco
(Fuente: American Heart Association)
Una descripción general de los tres tipos diferentes de RCP
RCP para adultos
Si alguna vez se le pide que realice la RCP en un adulto, llame al 911 inmediatamente antes de comenzar CPR. Verifique el pulso y luego comience la RCP con compresiones en el pecho. Si no está certificado en RCP, un operador del 911 puede guiarlo a través de la RCP con las manos. Empuje fuerte y rápido en el centro del pecho a una velocidad de 100 a 120 compresiones por minuto. Echa un vistazo a nuestra lista de reproducción Greatest Hits to Save Lives para tener una idea del ritmo.
La profundidad de compresión para adultos debe ser de al menos dos pulgadas y el pecho debe retroceder completamente entre las compresiones. Si está certificado en RCP, recuerde usar la proporción de 30 compresiones por dos respiraciones de rescate. Use un DEA si hay uno disponible.
RCP infantil
Los protocolos de reanimación pediátrica se aplican a bebés menores de 1 año y niños hasta la pubertad o aquellos que pesan menos de 121 libras (Manuales de Merck).
Aunque la RCP para niños es muy similar a la RCP para adultos, los rescatistas deben comenzar la RCP antes de llamar al 911. Si usted es la única persona alrededor y necesita elegir entre comenzar la RCP y marcando el 911, ¡vaya por el CPR! Por lo general, los niños son más resistentes que los adultos y sus posibilidades de supervivencia son mucho mayores si comienza la RCP de inmediato.
Después de dos minutos de RCP con respiraciones de rescate, llame al 911. Debido a que las vías respiratorias de un niño son más frágiles que una para adultos, tenga cuidado al proporcionar respiraciones de rescate y tenga cuidado de no inclinar la cabeza demasiado hacia atrás. Cuando realice compresiones torácicas, use una o dos manos, según el tamaño del niño. La profundidad de las compresiones debe ser de solo una pulgada y media. La relación entre compresiones y respiraciones de rescate, 30: 2, es la misma para niños que para adultos.
Si hay un DEA disponible, aplique parches pediátricos y úselo después de cinco ciclos de RCP.
RCP para bebés
Se debe tener mucho cuidado al realizar la RCP en un bebé. Aunque los huesos de un bebé son más flexibles, también son mucho más delicados. Primero, confirme que el bebé está inconsciente. No sacuda al bebé; en su lugar, grite y golpee o mueva las plantas de los pies del bebé.
Al igual que con los niños mayores, querrá comenzar la RCP en un bebé antes de llamar al 911. Por supuesto, si hay otra persona en la escena , pídales que llamen.
Compruebe si hay pulso en la parte interior de la parte superior del brazo y comience la RCP inmediatamente si no puede detectar el pulso. Cuando proporcione respiraciones de rescate a un bebé, incline suavemente la cabeza para que la nariz del bebé parezca estar oliendo el aire; esto se conoce como la «posición de olfateo». ¡No incline la cabeza demasiado hacia atrás! Sea muy suave al proporcionar respiración artificial; no use toda la fuerza de sus pulmones para expulsar el aire. En su lugar, use sus mejillas y sople aire en la boca y la nariz del bebé.
Cuando realice compresiones, use dos dedos en el centro del pecho del bebé. Las compresiones deben ser de aproximadamente una pulgada y media de profundidad a un ritmo de 30 compresiones por dos respiraciones de rescate.
Si hay un DEA disponible, aplique parches pediátricos y úselo después de cinco ciclos de RCP. Según la Cruz Roja Estadounidense, puede usar un DEA configurado para un adulto si no se encuentran disponibles parches o parches pediátricos.