Cómo saber si mi reducción de senos está cubierta por un seguro

• Publicado el: 8 de marzo de 2019
• Por: Promoción de la imagen

Comúnmente conocida como cirugía de reducción de senos, la mamoplastia es una procedimiento quirúrgico mediante el cual un cirujano estético elimina el exceso de grasa, tejido y piel para reducir el tamaño total de los senos de la paciente. Este tipo de cirugía es ideal para personas con senos grandes y puede beneficiarse de la cirugía de reducción de senos, no solo para resolver las molestias sino también para lograr un tamaño de los senos en proporción con el resto del cuerpo. Además, la mamoplastia puede mejorar la confianza en sí misma de una mujer junto con su salud física. En este artículo, analizaremos más de cerca lo que implica este procedimiento y el proceso que implica tenerlo cubierto por el seguro médico.

Quién debería considerar la cirugía de reducción de senos

Aunque resuelve el dolor y lograr un tamaño de mama más proporcionado son las razones principales por las que la mayoría de las mujeres optan por someterse a una mamoplastia, existen varios otros factores que incluyen

• Dolor de nervios
• Sujetadores que no le quedan bien y otros ropa
• Incapacidad para realizar ciertas actividades
• Irritación de la piel debajo de la mama
• Dolor de cuello, espalda y hombros

¿Es segura la cirugía de reducción mamaria?

Si bien todos los procedimientos quirúrgicos son intrínsecamente riesgosos, la mamoplastia generalmente es segura y la mayoría de las complicaciones se deben a una reacción indeseable a la anestesia, sangrado e infección en el lugar de la incisión. Dicho esto, la cirugía de reducción de senos puede no ser adecuada para todas las mujeres con senos grandes. Por ejemplo, se alienta a las mujeres jóvenes menores de 16 años a que eviten someterse al procedimiento, ya que sus senos generalmente no están completamente desarrollados. Los factores adicionales que pueden descartar la cirugía de reducción de senos incluyen

• Fumar
• No querer cicatrices en sus senos
• Obesidad
• Diabetes

Enfermedad cardíaca y enfermedad cardiovascular
Al hablar de seguridad, también vale la pena señalar que la cirugía de reducción de senos no se recomienda para las mujeres que están tratando de concebir, ya que la lactancia puede ser difícil después de la cirugía. .

¿La pérdida de peso resultará en senos más pequeños?

También se alienta a las mujeres que están tratando activamente de perder peso a posponer el procedimiento, ya que perder peso puede contribuir indirectamente a reducir el tamaño de los senos. Los senos están compuestos principalmente de tejido graso y, a medida que las células grasas se expanden, aumentan de tamaño. Por el contrario, a medida que estas células se encogen, se vuelven más pequeñas. Entonces, a medida que pierda peso, notará una reducción apreciable en el tamaño de sus senos, especialmente si está naturalmente predispuesta a almacenar una gran cantidad de tejido graso en la región de los senos.

Es importante tener en cuenta que la medida en que los senos se vuelven más pequeños como resultado de la pérdida de peso puede variar. Algunas mujeres, por ejemplo, tienen senos que se componen de menos tejido graso, lo que significa que experimentarán una reducción menos notable en el tamaño de los senos a medida que pierden peso. La genética también influye en la cantidad de tejido graso almacenado en los senos, sin mencionar su tamaño a medida que aumenta o pierde peso. La mejor manera de medir cuánto más pequeño se volverá su seno como resultado de la pérdida de peso es programar una consulta con su posible cirujano. En la mayoría de los casos, le recomendará que pierda peso antes de la cirugía y le indicará cuánto más pequeño se volverá su seno después de perder peso.

Qué esperar durante la cirugía

Como probablemente esperaría, la cirugía de reducción de senos casi siempre se realiza con anestesia general y se realiza en un centro ambulatorio o en un hospital. Durante el procedimiento, el cirujano utilizará uno de dos métodos para eliminar el exceso de grasa y reducir el tamaño total de la mama del paciente, la incisión quirúrgica o la liposucción. El cirujano también hará una incisión alrededor de la areola, que es el anillo pigmentado que rodea el pezón, y a lo largo de cada seno antes de extraer la grasa, el tejido y la piel, lo que, en efecto, reduce el tamaño general del seno. Por último, los senos se remodelan antes de reposicionar la areola en el seno recién redimensionado. Por último, los senos se remodelan y la areola se reposiciona para que coincida con el nuevo tamaño de los senos.

¿La reconstrucción mamaria está cubierta por el seguro médico?

En términos generales, la cirugía de reconstrucción mamaria es solo está cubierto por el seguro si el procedimiento se considera médicamente necesario, pero no todo es siempre en blanco y negro. La cirugía de reducción de senos generalmente se interpretará como un procedimiento cosmético, a menos que el paciente pueda demostrar que tiene una afección de salud subyacente que solo puede remediarse mediante el procedimiento correctivo.La cirugía de reducción de senos generalmente se interpretará como un procedimiento cosmético, a menos que el paciente pueda demostrar que tiene una condición de salud subyacente que solo puede remediarse mediante el procedimiento correctivo. Además, los pacientes deberán cumplir con un umbral de seguro predeterminado antes de que la cirugía pueda ser cubierta por su póliza de seguro.

Cómo obtener un seguro para cubrir su cirugía de reconstrucción mamaria

Si bien el proceso puede varían según el proveedor de seguros, los pacientes interesados en someterse a una cirugía de reconstrucción mamaria cubierta por su seguro normalmente tendrán que proporcionar a su proveedor de seguros una carta de necesidad médica, que establece que el procedimiento es necesario para resolver un problema de salud subyacente. Más allá de eso, la mayoría de los proveedores de seguros solicitarán de 6 a 12 meses de documentación, junto con el tratamiento de un fisioterapeuta, quiropráctico, dermatólogo u ortopedista, para asegurarse de que se hayan descartado otros tratamientos antes de aprobar la cirugía.

El La mejor manera de acelerar el proceso de aprobación con su proveedor de seguro médico es solicitando una carta que indique lo que se requiere para la aprobación de su proveedor de seguros con bastante anticipación a la cirugía de reconstrucción mamaria. Esto es importante ya que los criterios de aprobación son diferentes para cada compañía de seguros. Después de enviar la documentación necesaria, el tiempo promedio de respuesta puede ser de 3 a 6 meses.

Este período de tiempo le permite al proveedor de seguros consultar con el médico tratante y también buscar segundas opiniones de otros proveedores de atención médica como quiroprácticos. , por ejemplo, para confirmar que la cirugía es médicamente necesaria. Idealmente, es una buena idea informar a su médico de su intención de que el procedimiento esté cubierto por el seguro, lo que ayuda a garantizar que las cartas de necesidad médica y otros documentos se envíen de inmediato a su proveedor de seguros.

¿Cuánto cuesta la cirugía de reducción de senos sin seguro?

Aunque el proceso de obtener una cirugía de reducción de senos cubierta por un seguro puede ser un desafío, puede ahorrarle una cantidad considerable de dinero, siempre que se apruebe su reclamo. Según los datos recopilados por la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, el costo promedio de una cirugía de reducción de senos es de $ 5,482, que incluye las siguientes tarifas adicionales:

• Costos de las instalaciones
• Anestesia
• Honorarios del cirujano
• Medicamentos recetados después de la cirugía

Exámenes médicos

Obviamente, el costo de la cirugía de reducción de senos puede tener un costo prohibitivo para algunas personas; sin embargo, es importante tener en cuenta que algunos cirujanos estéticos ofrecen planes de financiación que pueden hacer que el pago de una cirugía tan necesaria sea más manejable. Dicho esto, si tener el procedimiento cubierto por un seguro no es una opción, puede ser una buena idea hablar con su médico sobre posibles opciones de financiamiento. Para obtener más información, comuníquese con Scot Bradley Glasberg, MD al 212-717-8550.

Publicado en: Reducción de senos