Cómo las pruebas del campo visual ayudan a identificar problemas oculares

Por Marilyn Haddrill; contribuciones y revisión de Charles Slonim, MD

Muchos trastornos oculares y cerebrales pueden causar pérdida de la visión periférica y otras anomalías del campo visual. Las pruebas de campo visual son realizadas por profesionales de la salud visual para detectar puntos ciegos (escotomas) y otros defectos del campo visual, que pueden ser una señal temprana de estos problemas.

El tamaño y la forma de un escotoma ofrecen pistas importantes sobre la presencia y gravedad de enfermedades del ojo, nervio óptico y estructuras visuales en el cerebro. Por ejemplo, el daño del nervio óptico causado por el glaucoma crea un defecto del campo visual muy específico.

Otras afecciones asociadas con puntos ciegos y otros defectos del campo visual incluyen enfermedades de la retina, neuropatía óptica, tumores cerebrales y accidente cerebrovascular.

Durante un examen de la vista de rutina, su optometrista u oftalmólogo puede recomendar una prueba de campo visual para evaluar el rango horizontal y vertical completo y la sensibilidad de su visión. Estos resultados de la prueba del campo visual «de referencia» se pueden usar para evaluar los cambios potenciales en su campo visual en el futuro.

Si aún no se ha sometido a un examen ocular completo y una prueba del campo visual, haga clic aquí para busque un oculista cerca de usted.

Tipos de pruebas de campo visual

Las pruebas de campo visual de confrontación generalmente se utilizan como una prueba de detección del campo visual. Un ojo está cubierto, mientras que el otro ojo se fija en un objeto objetivo, como el ojo abierto del médico, mientras el médico se para o se sienta directamente frente a usted. Luego se le pedirá que describa lo que ve en los bordes lejanos o en la periferia de su campo de visión.

Como ejemplo, su oftalmólogo puede levantar diferentes números de dedos dentro de su campo de visión periférico y preguntar cuántos se pueden ver mientras continúa fijándose en el ojo del médico.

Si se sospecha una enfermedad ocular, es posible que deba someterse a pruebas de campo visual más completas y formales para evaluar la calidad de su visión central y periférica. Existe una variedad de pruebas sensibles para medir la pérdida del campo visual, que incluyen:

  • Perimetría automatizada. Varias formas de pruebas de perimetría automatizadas miden sus respuestas a la presencia de objetos en diferentes áreas de su campo de visión.

    Mientras mantiene la cabeza quieta, generalmente con la frente y la barbilla apoyadas dentro de un instrumento grande con forma de cuenco, mira fijamente una fuente de luz al frente y luces diminutas de diferentes intensidades se destellan desde puntos aleatorios en su campo visual. Cada vez que ve en e de estas luces, inmediatamente presiona un botón o usa algún otro medio para indicar su respuesta.

    Si no puede ver las luces en ciertas partes de su campo de visión, entonces puede tener una persiana punto que indica pérdida de visión.

  • Perimetría de duplicación de frecuencia. La duplicación de frecuencia se basa en una ilusión óptica producida con barras verticales de colores contrastantes (generalmente blanco y negro) que aparecen en una pantalla. Estas barras parecen duplicarse en número cuando parpadean alternativamente a frecuencias más altas, un fenómeno que se cree que se debe a la respuesta única de células específicas sensibles a la luz (fotorreceptores) en la retina.

    Incapacidad para ver las barras verticales a ciertas frecuencias podría indicar daño del nervio óptico u otros tipos de daño ocular con pérdida de visión acompañante en ciertas áreas del campo visual.

  • Electrorretinografía. Esta prueba mide la actividad eléctrica generada por las células fotorreceptoras en la retina cuando el ojo es estimulado por una luz estroboscópica especial o un patrón de luz de tablero de ajedrez invertido. La medición es capturada por un electrodo colocado en la superficie frontal del ojo (córnea), y se produce un registro gráfico llamado electrorretinograma (ERG).

    La electrorretinografía es útil para diagnosticar varios trastornos hereditarios y adquiridos de la retina, incluida la retinitis pigmentosa, desprendimiento de retina o cambios funcionales en la retina causados por arteriosclerosis (endurecimiento de las arterias) o diabetes.

Página actualizada en abril de 2018

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