Biopsia de riñón

septiembre 17, 2020

¿Qué es una biopsia de riñón?

Se realiza una biopsia para extraer tejido o células del cuerpo y examinarlos con un microscopio. La muestra de tejido se extrae con una aguja para verificar si hay cáncer u otras células anormales. También ayuda a comprobar qué tan bien está funcionando el riñón.

Hay 2 tipos de biopsias renales:

Biopsia con aguja. Después de administrar un anestésico, el médico inserta la aguja de biopsia en el riñón para obtener una muestra. Se puede utilizar una ecografía o una tomografía computarizada (TC) para guiar la aguja. La mayoría de las biopsias renales se realizan mediante esta técnica.
Biopsia abierta. Después de administrar un anestésico, el médico hace una incisión en la piel y extrae quirúrgicamente una parte del riñón.

Si su proveedor de atención médica desea tomar una muestra de un área específica del riñón, la biopsia puede ser guiada por ultrasonido, fluoroscopia o tomografía computarizada.

Por qué ¿podría necesitar una biopsia de riñón?

Sus riñones son un par de órganos de color marrón violáceo. Se sientan debajo de las costillas hacia la mitad de la espalda. Los riñones:

Eliminan los desechos líquidos de la sangre en forma de orina
Mantienen un equilibrio de sales y otras sustancias en la sangre
Produce eritropoyetina, una hormona que ayuda a la formación de glóbulos rojos
Regular la presión arterial

Cuando su función renal es anormal, se puede realizar una biopsia de riñón para:

Averiguar el motivo de la función renal deficiente
Verifique qué tan bien está funcionando un riñón trasplantado.

Puede haber otras razones para que su proveedor de atención médica recomiende una biopsia de riñón.

¿Cuáles son los riesgos de una biopsia de riñón?

Como con cualquier procedimiento, pueden ocurrir complicaciones que incluyen:

Moretones e incomodidad en el sitio de la biopsia
Sangrado continuo del sitio de la biopsia, en la orina o dentro del cuerpo
Punción de órganos o estructuras cercanos
Infección cerca del sitio de la biopsia

Si la biopsia de riñón se realiza con la ayuda de rayos X, la cantidad de radiación utilizada es pequeña. Por lo tanto, el riesgo de exposición a la radiación es bajo.

Si está embarazada o cree que puede estarlo, informe a su proveedor de atención médica. Hable con su proveedor de atención médica sobre los riesgos para el feto de estar expuesto a una radiografía. . El embarazo no siempre es una contraindicación para realizar una biopsia de riñón. Puede ser importante mantener la salud de la madre. Se pueden tomar precauciones especiales para proteger tanto a la madre como al feto durante una biopsia de riñón.

Es posible que no pueda someterse a una biopsia de riñón si tiene una biopsia de riñón activa. infección renal, ciertas afecciones hemorrágicas, presión arterial alta no controlada o solo tiene un riñón en funcionamiento.

Puede haber otros riesgos según su afección médica específica. Asegúrese de plantear cualquier inquietud a su proveedor de atención médica antes del procedimiento.

¿Cómo me preparo para una biopsia de riñón?

Su proveedor de atención médica le informará sobre la procedimiento y puede hacer preguntas.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que da su permiso para realizar la biopsia de riñón. Lea el formulario con atención y haga preguntas si algo no está claro.
Su proveedor de atención médica puede hacerle un examen físico para asegurarse de que, por lo demás, se encuentra en buen estado de salud. Es posible que le realicen análisis de sangre u otras pruebas de diagnóstico.
Informe a su proveedor de atención médica si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, esparadrapo y anestesia.
Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos (recetados y de venta libre) y suplementos a base de hierbas que esté tomando.
Informe a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes de la sangre), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Es posible que deba dejar de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
Si está embarazada o cree que podría estarlo, informe a su proveedor de atención médica antes del procedimiento.
Es posible que le pidan que ayune antes de la biopsia, generalmente después de la medianoche o al menos 6 horas antes de recibir anestesia o sedantes. Su equipo de atención médica le dará instrucciones específicas.
Es posible que le administren un sedante antes del procedimiento para ayudarlo a relajarse. Debido a que el sedante puede causarle somnolencia, deberá hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa.
Según su afección médica, su equipo de atención médica puede solicitar otra preparación específica.

¿Qué sucede durante un procedimiento de biopsia de riñón?

Una biopsia de riñón se puede realizar de forma ambulatoria o en un hospital. Puede realizarse en una sala de procedimientos, en una cama de hospital o en el departamento de radiología.Los procedimientos pueden variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.

Por lo general, una biopsia con aguja de riñón sigue este proceso:

Se quitará la ropa y se pondrá una bata de hospital.
Es posible que le coloquen una vía intravenosa (IV) en su brazo o mano.
Se acostará boca abajo para que el médico pueda llegar fácilmente al riñón. Se puede usar una almohada para mantenerlo en la posición correcta. Si tiene un riñón trasplantado, se acostará boca arriba.
La piel sobre el sitio de la biopsia se limpiará con una solución antiséptica.
Sentirá un pinchazo de aguja cuando se inyecte el anestésico local. Esto puede causar una breve sensación de escozor.
Deberá permanecer quieto durante el procedimiento.
Se puede utilizar una ecografía o una radiografía para guiar la aguja hacia el riñón.
Se le pedirá que respire y contenga la respiración mientras el médico inserta la aguja de biopsia en el riñón. Esto evita el movimiento del diafragma, que puede interferir con la colocación de la aguja de biopsia.
Es posible que sienta malestar o presión cuando el proveedor de atención médica toma la muestra.
Puede haber más de una punción si el proveedor de atención médica necesita más de una muestra de tejido. Si es así, se repetirá el mismo proceso de punción.
Cuando se retira la aguja, se aplicará una presión firme en el sitio de la biopsia para detener el sangrado.
Se aplicará un vendaje o apósito estéril.
La muestra de tejido renal se enviará al laboratorio para su análisis.
Hable con su proveedor de atención médica sobre lo que le harán durante la biopsia de riñón.

¿Qué sucede después de la biopsia de riñón?

Su recuperación variará según el tipo de procedimiento realizado y las prácticas de su proveedor de atención médica. Una vez que la presión arterial, el pulso y la respiración se estabilizan y usted está alerta, es posible que lo lleven a una habitación del hospital o lo den de alta en su casa.

Se le pedirá que se acueste boca arriba durante varias horas. Una enfermera revisará su orina para detectar signos de sangrado. Es posible que le realicen análisis de sangre para verificar si hay sangrado interno. Es posible que le den el alta más tarde el mismo día o al día siguiente. Si recibió un sedante o anestesia, planifique que alguien lo lleve a su casa.

El lugar de la biopsia puede estar sensible o dolorido durante varios días después de la biopsia. Tome un analgésico para el dolor según le indique su equipo de atención médica. Es posible que deba evitar la aspirina o ciertos otros analgésicos que pueden aumentar la probabilidad de sangrado. Asegúrese de tomar solo los medicamentos recomendados.

Solicite a su equipo de atención médica que informe cualquiera de los siguientes casos:

Sangre en la orina después de las primeras 24 horas
Incapacidad para orinar
Fiebre y / o escalofríos
Enrojecimiento, hinchazón o sangrado u otra secreción del sitio de la biopsia
Aumento del dolor alrededor del sitio de la biopsia o en cualquier otro lugar
Sensación de desmayo

Usted puede volver a su dieta habitual a menos que le indiquen lo contrario. Su equipo de atención médica puede pedirle que descanse uno o dos días. Deberá evitar la actividad física intensa durante varios días. No realice ningún tipo de actividades de «rebote», como trotar, hacer ejercicios aeróbicos, jugar al tenis o montar a caballo durante un par de semanas para evitar el sangrado en el sitio de la biopsia.

Su médico puede darle otras instrucciones después del procedimiento, según su situación.

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