Arteriograma cerebral

agosto 22, 2020

¿Por qué podría necesitar un arteriograma cerebral?

Se puede recomendar esta prueba cuando las pruebas anteriores no brindan suficiente información.

Un arteriograma cerebral se usa para buscar cambios en los vasos sanguíneos dentro o que conducen al cerebro. Tales como:

Globo o abultamiento de un vaso sanguíneo (aneurisma)
Estrechamiento de los vasos sanguíneos (estenosis)
Estrechamiento de las arterias (aterosclerosis)
Inflamación de los vasos sanguíneos que los estrecha (vasculitis)
Conexión anormal entre las arterias y venas (malformación arteriovenosa)
Un coágulo de sangre dentro de un vaso sanguíneo (trombosis)
Un espasmo del vaso sanguíneo que causa un estrechamiento irregular del vaso (vasoespasmo)
Bloqueo completo de un vaso sanguíneo

También se pueden observar condiciones que causan un desplazamiento de los vasos sanguíneos del cerebro. Estas condiciones incluyen:

Tumores
Accidente cerebrovascular
Hinchazón (edema )
Dislocación del tejido cerebral, causada por presión dentro del cerebro debido a hinchazón, sangrado u otras razones (hernia)
Un desgarro en una arteria
Aumento de la presión dentro del cerebro
Líquido en el cerebro (hidrocefalia)

Una arteriog cerebral ram se puede utilizar para localizar o evaluar clips en vasos sanguíneos colocados durante procedimientos quirúrgicos anteriores.

Puede haber otras razones para que su proveedor de atención médica recomiende una arteriografía cerebral.

¿Cuáles son las ¿Cuáles son los riesgos de las arteriografías cerebrales?

Es posible que desee preguntarle a su proveedor de atención médica sobre la cantidad de radiación que se usa durante el procedimiento y los riesgos relacionados con su situación. Es una buena idea llevar un registro de su historial de exposición a la radiación, como tomografías computarizadas anteriores y otros tipos de rayos X, para que pueda informar a su proveedor de atención médica. Los riesgos asociados con la exposición a la radiación pueden estar relacionados con la cantidad de rayos X y / o tratamientos durante un período prolongado.

Si está embarazada o cree que puede estarlo, informe a su proveedor de atención médica. La exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar defectos de nacimiento. Si necesita una arteriografía cerebral, se tomarán precauciones especiales para reducir la exposición del feto a la radiación.

Existe el riesgo de una reacción alérgica al tinte que se usa para esta prueba. Si es alérgico o sensible a medicamentos, medio de contraste o yodo, informe a su proveedor de atención médica. Además, informe a su proveedor de atención médica si tiene insuficiencia renal u otros problemas renales.

Informe a su proveedor de atención médica si tiene problemas hepáticos o tiroideos. En algunos casos, este procedimiento no se recomienda para personas con estas afecciones.

Informe a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes de la sangre), aspirina, u otros medicamentos que afectan la coagulación de la sangre. Es posible que deba suspender estos medicamentos antes del procedimiento.

Debido a que el procedimiento involucra los vasos sanguíneos y el flujo sanguíneo del cerebro, existe un pequeño riesgo de complicaciones que involucren el cerebro. Estas complicaciones pueden incluir:

Pérdida del conocimiento
Ataque isquémico transitorio (AIT, una condición breve similar a un accidente cerebrovascular)
Parálisis en un lado de el cuerpo (hemiplejía)
Coágulo de sangre en el vaso sanguíneo (émbolo)
Sangrado
Una acumulación de sangre e hinchazón (hematoma)
Accidente cerebrovascular
Pérdida de la capacidad de hablar o comprender el habla (afasia)

Puede haber otros riesgos según su afección médica específica. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su proveedor de atención médica antes del procedimiento.

¿Cómo me preparo para la arteriografía cerebral?

Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento y le preguntará si tiene preguntas.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que autoriza a realizar el procedimiento. Lea el formulario detenidamente y haga preguntas si algo no está claro.
Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica, al radiólogo o al tecnólogo si alguna vez ha tenido una reacción a algún medio de contraste, o si está alérgico al yodo o los mariscos.
Informe a su proveedor de atención médica si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, esparadrapo y agentes anestésicos (locales y generales).
Usted deberá ayunar (no comer) durante un tiempo determinado antes del procedimiento. Su proveedor de atención médica le dirá cuánto tiempo debe ayunar, ya sea por unas horas o durante la noche.
Informe a su proveedor de atención médica si está embarazada o cree que puede estarlo.
Asegúrese de que su El proveedor de atención médica tiene una lista de todos los medicamentos (recetados y de venta libre) y todas las hierbas, vitaminas y suplementos que está tomando.
Es posible que le den un medicamento para relajarlo y adormecerlo. antes del procedimiento.También puede recibir un medicamento anticolinérgico, que ralentiza la producción de saliva en la boca, bloquea la producción de ácido en el estómago y ralentiza las actividades del tracto intestinal, entre otros efectos. Si recibe este medicamento, puede notar que tiene la boca seca.
Informe a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes de la sangre), aspirina, u otros medicamentos que afectan la coagulación de la sangre. Es posible que deba dejar de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
Dependiendo del sitio utilizado para la inyección del tinte de contraste, el período de recuperación puede durar hasta 12 a 24 horas. Debe estar listo para pasar la noche si es necesario.
Su proveedor de atención médica puede solicitar un análisis de sangre antes del procedimiento para ver cuánto tiempo tarda la sangre en coagularse. También se pueden realizar otros análisis de sangre.
Según su afección médica, su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones sobre qué hacer antes del procedimiento.

Cómo ¿Se realiza la arteriografía cerebral?

Una arteriografía cerebral se puede realizar de forma ambulatoria o como parte de su estadía en un hospital. Los procedimientos pueden variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.

Por lo general, un arteriograma cerebral sigue este proceso:

Se le pedirá que se quite la ropa, joyas, horquillas para el cabello, dentaduras postizas u otros objetos que puedan obstaculizar el procedimiento.
Si le piden que se quite la ropa, se le dará una bata para que se la ponga.
Se le recordará que vacíe su vejiga antes de comenzar el procedimiento, que puede demorar hasta 3 horas.
Lo colocarán en la mesa de rayos X.
Es posible que lo conecten a un monitor de electrocardiograma (ECG) que registra la actividad eléctrica de su corazón. Sus signos vitales (frecuencia cardíaca, presión arterial y frecuencia respiratoria) y los signos neurológicos se observarán durante el procedimiento.
El catéter ( se colocará un tubo delgado y suave) en una arteria del cuello, el brazo o la ingle después de limpiar la piel y de inyectar un anestésico local (medicamento anestésico).
Si el catéter se Si se le colocará en una arteria de la ingle o del brazo, el radiólogo comprobará sus pulsos debajo del sitio y los marcará con un marcador para que se pueda comprobar la circulación a la extremidad por debajo del sitio después del procedimiento. En algunos casos, el catéter se coloca en una arteria del cuello. Si se usa el cuello, se colocará una almohada debajo de los hombros para mantener el cuello extendido. Su cabeza se mantendrá en su lugar con una correa o cinta adhesiva para evitar el riesgo de daño a la arteria que podría ocurrir si mueve la cabeza. Si se usa la ingle o el brazo, se afeitará el sitio antes de insertar el catéter. Si se usa el brazo, se le colocará un manguito de presión arterial debajo del sitio de inserción y se lo inflará para evitar que el tinte de contraste fluya hacia la parte inferior del brazo.
Una vez que el catéter se coloca en la arteria en la ingle o el brazo, se pasa a través de una arteria en el cuello. Se puede usar un tipo especial de radiografía, llamada fluoroscopia, para verificar la ubicación del catéter dentro de su cuerpo.
Se administrará una inyección de medio de contraste. El medio de contraste hace que los vasos sanguíneos se vean en la imagen de rayos X. Esto le permite al proveedor de atención médica ver mejor la estructura de los vasos. Es posible que sienta algunos efectos cuando se inyecta el tinte en el catéter. Estos efectos incluyen una sensación de rubor, un sabor salado o metálico en la boca, un breve dolor de cabeza o náuseas y / o vómitos. Estos efectos generalmente solo duran unos momentos.
Debe informar al radiólogo de inmediato si tiene alguna dificultad para respirar, sudoración, entumecimiento o palpitaciones del corazón.
Después de la tintura de contraste se inyecta, se tomarán una serie de radiografías. La primera serie de radiografías muestra las arterias y la segunda serie muestra el flujo sanguíneo capilar y venoso.
Dependiendo del estudio que se esté realizando, puede haber una o más inyecciones de medio de contraste.
Cuando termine la prueba, se quitará el catéter y se aplicará presión sobre el área para evitar que la arteria sangre.
Después de que el sitio deje de sangrar, se aplicará un apósito en el sitio. Es posible que se coloque una bolsa de arena u otro objeto pesado sobre el sitio para evitar más hemorragias o la formación de un hematoma en el sitio.

¿Qué sucede después de la arteriografía cerebral?

Dependiendo del lugar que se utilizó para la inyección del medio de contraste, permanecerá acostado en la cama en una sala de recuperación durante varias horas después del procedimiento. Si se usó la ingle o el brazo, la pierna o el brazo de ese lado se mantendrá recto hasta por 12 horas. Si se usó el cuello, lo vigilarán para detectar signos de ronquera, problemas respiratorios o dolor o dificultad para tragar.

Una enfermera controlará sus signos vitales, sus signos neurológicos y el lugar de la inyección mientras están en la sala de recuperación.

Es posible que le administren analgésicos para el dolor o las molestias relacionadas con el lugar de la inyección o el dolor por tener que permanecer acostado e inmóvil durante un período prolongado.

Se le recomendará que beba agua y otros líquidos para ayudar a eliminar el medio de contraste de su cuerpo.

Puede volver a su dieta y actividades habituales después del procedimiento, a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.

Cuándo ha completado el período de recuperación, es posible que lo devuelvan a su habitación del hospital o que lo den de alta en su hogar. Si este procedimiento se realizó como paciente ambulatorio, planifique que otra persona lo lleve a su casa.

Atención domiciliaria

Una vez en casa, verifique si hay sangrado en el lugar de la inyección. Un pequeño hematoma es normal, al igual que una gota ocasional de sangre en el sitio.

Si se utilizó la ingle o el brazo, debe controlar la pierna o el brazo para detectar cambios de temperatura o color, dolor, entumecimiento, hormigueo o pérdida de la función de la extremidad.

Beba muchos líquidos para prevenir la deshidratación y ayudar a eliminar el tinte de contraste.

Es posible que le aconsejen que no realice actividades extenuantes o tomar un baño o una ducha caliente durante un período después del procedimiento.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?

Obtenga atención médica inmediata si ocurre cualquiera de las siguientes situaciones:

Fiebre y / o escalofríos
Aumento del dolor, enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otro drenaje del sitio de inyección
Frío, entumecimiento y / u hormigueo o otros cambios en la extremidad afectada
Cambios en el habla o la visión
Mareos
Debilidad o entumecimiento muscular
Dolor en el pecho

Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después del procedimiento, dependiendo dependiendo de su situación.

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