Anatomía y fisiología sin límites

El peritoneo

El peritoneo, la membrana serosa que forma el revestimiento de la cavidad abdominal, cubre la mayoría de los órganos intraabdominales .

Objetivos de aprendizaje

Diferenciar entre los órganos digestivos y su ubicación en relación con el peritoneo

Conclusiones clave

Puntos clave

  • El peritoneo sostiene los órganos abdominales y sirve como un conducto para sus vasos sanguíneos y linfáticos y nervios.
  • Hay dos capas del peritoneo: la capa externa, llamada peritoneo parietal, está adherida a la pared abdominal; la capa interna, el peritoneo visceral, se envuelve alrededor de los órganos internos que se encuentran dentro de la cavidad intraperitoneal.
    El mesenterio es la doble capa del peritoneo visceral.
  • El espacio potencial entre estas dos capas, la cavidad peritoneal, está llena de una pequeña cantidad de líquido seroso resbaladizo que permite que las dos capas se deslicen libremente una sobre la otra.
  • Las estructuras en el abdomen se clasifican en intraperitoneales, retroperitoneales o infraperitoneales, según si están cubiertos con peritoneo visceral y unidos por mesenterios.
  • Hay dos regiones principales del peritoneo conectadas por el foramen epiploico: el saco mayor o cavidad general del abdomen, y el saco menor o epiplón bursa.
  • Los órganos intraperitoneales y los órganos retroperitoneales se entrelazan dentro y fuera de estas membranas, y cumplen diversas funciones. Las estructuras retroperitoneales tienden a ser más estáticas que las intraperitoneales.

Términos clave

  • omento mayor: un pliegue grande del peritoneo visceral que cuelga del estómago.
  • retroperitoneal: ubicada fuera del peritoneo.
  • membrana serosa: membrana delgada que secreta suero que recubre una cavidad interna del cuerpo, como el peritoneo, el pericardio y la pleura.
  • peritoneo: en los mamíferos, la membrana serosa que recubre la cavidad del abdomen y que se dobla sobre las vísceras.
  • intraperitoneal: dentro de la cavidad del peritoneo.
  • mesenterio: la membrana que une los intestinos a la pared del abdomen y mantiene su posición en la cavidad abdominal para suministrarles vasos sanguíneos, nervios y linfáticos.

Ejemplos

En una forma de diálisis, llamada diálisis peritoneal, se envía una solución de glucosa a través de un tubo a la cavidad peritoneal. El líquido se deja allí durante un período de tiempo prescrito para absorber los productos de desecho y luego se retira a través del tubo. Esta forma de diálisis es eficaz debido a la gran cantidad de arterias y venas en la cavidad peritoneal que, a través del mecanismo de difusión, eliminan los productos de desecho de la sangre.

El peritoneo es el membrana serosa que forma el revestimiento de la cavidad abdominal o el celoma. Cubre la mayoría de los órganos intraabdominales o celómicos. Está compuesto por una capa de tejido mesotelial, sostenida por una fina capa de tejido conectivo.

El peritoneo proporciona soporte y protección a los órganos abdominales, y es el conducto principal para los vasos linfáticos asociados, nervios, y arterias y venas abdominales.

La cavidad abdominal es el espacio abierto rodeado por las vértebras, los músculos abdominales, el diafragma y el piso pélvico. Recuerde no confundir la cavidad abdominal con el espacio intraperitoneal, que se encuentra dentro de la cavidad abdominal y envuelto en tejido peritoneal. Por ejemplo, un riñón está dentro de la cavidad abdominal, pero es retroperitoneal, ubicado fuera del peritoneo.

El peritoneo y el riñón : Una sección sagital a través de la pared abdominal posterior, que muestra el riñón que reside fuera del peritoneo.

Aunque finalmente forman una hoja continua, hay dos capas de peritoneo y espacio potencial entre esas capas.

  • La capa externa, llamada peritoneo parietal, está adherida a la pared abdominal.
  • La capa interna, el peritoneo visceral, se envuelve alrededor de la órganos que se encuentran dentro de la cavidad intraperitoneal.
  • El espacio potencial entre estas dos capas es la cavidad peritoneal. Está lleno de una pequeña cantidad de líquido seroso resbaladizo que permite que las dos capas se deslicen libremente una sobre la otra.

El término mesenterio se usa a menudo para referirse a una doble capa de peritoneo visceral. Generalmente hay vasos sanguíneos, nervios y otras estructuras entre estas capas. El espacio entre las dos capas está técnicamente fuera del saco peritoneal y, por lo tanto, no en la cavidad peritoneal.

Las regiones del peritoneo

Hay dos regiones principales del peritoneo, conectado por el foramen epiploico (también conocido como el foramen omental o foramen de Winslow).El primero es el saco mayor o cavidad general del abdomen. El segundo es el saco menor o bolsa omental.

El saco menor se divide en dos omenta: el gastrohepático y el gastrocólico. El epiplón gastrohepático está unido a la curvatura menor del estómago y el hígado. El epiplón gastrocólico cuelga de la curva mayor del estómago y se curva hacia abajo frente a los intestinos antes de curvarse hacia arriba para unirse al colon transverso. Como una cortina de tejido, se coloca delante de los intestinos para aislarlos y protegerlos.

Subestructuras del peritoneo: Este es un dibujo de sección media sagital del agujero epiploico, el saco mayor o cavidad general (rojo) y el saco menor o bolsa omental (azul).

Estructuras del abdomen

Las estructuras del abdomen se clasifican en intraperitoneales, retroperitoneales o infraperitoneales dependiendo de si están cubiertas con peritoneo visceral y unidas por mesenterios, como el mesenterio y el mesocolon.

Estructuras intraperitoneales

Los órganos intraperitoneales incluyen el estómago, los primeros cinco centímetros y la cuarta parte del duodeno, el yeyuno, el íleon, el ciego, el apéndice, el colon transverso, el colon sigmoide, y el tercio superior del recto.

Otros órganos ubicados en el espacio intraperitoneal son el hígado, el bazo y la cola del páncreas . En las mujeres, el útero, las trompas de Falopio, los ovarios y los vasos sanguíneos gonadales se encuentran en el intraperitoneo.

Estructuras retroperitoneales

Las estructuras retroperitoneales incluyen el resto del duodeno, el colon ascendente, el colon descendente, el tercio medio del recto y el resto del páncreas. Otros órganos ubicados en el espacio retroperitoneal son los riñones, las glándulas suprarrenales, los uréteres proximales y los vasos renales. Los órganos ubicados debajo del peritoneo en el espacio subperitoneal incluyen el tercio inferior del recto y la vejiga urinaria.

Estructuras intraperitoneales

Las estructuras que son intraperitoneales son generalmente móviles, mientras que las que son retroperitoneales están relativamente fijos en su ubicación. Algunas estructuras, como los riñones, son principalmente retroperitoneales, mientras que otras, como la mayor parte del duodeno, son secundariamente retroperitoneales, lo que significa que la estructura se desarrolló intraperitonealmente, pero perdió su mesenterio y por tanto se volvió retroperitoneal.

Peritoneo: el peritoneo ilustrado, indicado en azul.

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