Hematurie (Čeština)
Hematurie je krev nalezená v moči vašeho dítěte. I když je tento stav alarmující, je u dětí zcela běžný, často neškodný a často snadno léčitelný, jakmile je určena jeho příčina.
Obecně existují dva typy hematurie:
- U mikroskopické hematurie je v moči abnormální množství červených krvinek, ale její množství není dostatečně velké, aby bylo vidět pouhým okem.
- U makroskopické nebo hrubé hematurie je dostatek krve k změňte barvu moči ze žluté na růžovou, červenou nebo hnědou. Pouze jeden mililitr krve (méně než desetina unce) může způsobit, že se moč bude jevit červená.
Co způsobuje hematurii?
Existuje nejméně 50 různých příčin hematurie u dětí. Mnoho z těchto příčin nezahrnuje močové cesty, jako je menstruační krvácení, namáhavé cvičení nebo podráždění močové trubice (díry, kde vychází moč).
Zde jsou některé příčiny, které se týkají močových cest trakt:
- infekce močových cest
- vezikoureterální reflux
- kameny ledvin nebo močových cest
- hyperkalciurie (velké množství vápníku v moč)
- trauma močových cest
- obstrukce ureteropelvického spojení (UPJ)
- obstrukce ureterovezikálního spojení (UVJ)
- vaskulární anomálie
- onemocnění ledvin nebo močového měchýře
- nádory močového měchýře
jaké jsou příznaky hematurie?
samotná hematurie mít jiné příznaky než identifikaci červené moči, v případě velké hematurie. Podmínky, které způsobují hematurii, však mohou vyvolat příznaky. Například pokud je příčinou infekce močových cest, vaše dítě si může stěžovat na časté močení nebo pálení moči. Hematurie způsobená močovými kameny je často spojena s bolestí z průchodu kamene.
Některé základní stavy, jako je vezikoureterální reflux, hyperkalciurie, renální vaskulární abnormality, obstrukce UPJ, obstrukce UVJ a nádory, mohou mít vůbec žádné příznaky.
Jak je diagnostikována hematurie?
Lékař vašeho dítěte může doporučit některou z těchto studií:
- krevní testy
- rentgenové zobrazování
- cystoskopie: vyšetření, při kterém je do močové trubice vložen obor pro vyšetření močového měchýře a močových cest
- ultrazvuk ledvinového močového měchýře
- intravenózní pyelogram: speciální rentgenový snímek ledvin, močovodů a močového měchýře, který ukazuje, jak dobře ledviny odvádějí moč.
- vypouštěcí cystourethrogram (VCUG): rentgenový měchýř a močová trubice, který snímá pohyblivé obrázky (viz více informace pro chlapce a dívky)
- biopsie ledvin (velmi vzácné): odebrání malého vzorku tkáně ledvin jehlou pro testování
jak Bostonská dětská léčba hematurie?
Dětský urolog vašeho dítěte určí, která léčba je pro vaše dítě vhodná, podle toho, co je příčinou hematurie.
- Hematurie způsobená močovými kameny se obvykle léčí odstraněním kamenů.
- Hematurie způsobená infekcemi močových cest se léčí antibiotickou terapií k vymýcení infekce.
Lékař zváží také rozsah stavu, tolerance vašeho dítěte ke konkrétním lékům a postupům a vašich preferencí. V mnoha případech odchází hematurie sama a nevrací se; v takovém případě by vaše dítě nevyžadovalo žádnou konkrétní terapii kromě pozorování.
Jak Bostonská dětská nemocnice přistupuje ke hematurii
Protože existuje tolik možných příčin hematurie, pediatrická populace vašeho dítěte urolog určí, která léčba je pro vaše dítě vhodná, na základě základního problému. V mnoha případech hematurie rychle zmizí a nevrátí se; v takovém případě by vaše dítě nevyžadovalo žádné jiné zvláštní zacházení než pozorování.