Faktická porucha uvalená na jiný

TerminologyEdit

Pojem „Munchausenův syndrom na základě plné moci“ ve Spojených státech nebyl Američany nikdy oficiálně zahrnut jako diskrétní duševní porucha Psychiatrická asociace, která vydává Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM), nyní v pátém vydání. Ačkoli DSM-III (1980) a DSM-III-R (1987) zahrnovaly Munchausenův syndrom, nezahrnovaly MSbP. DSM-IV (1994) a DSM-IV-TR (2000) přidaly MSbP pouze jako návrh, a přestože byl nakonec uznán jako porucha v DSM-5 (2013), každé z posledních tří vydání DSM označilo porucha jiným jménem.

FDIA dostává různá jména na různých místech a v různých časech. Následuje částečný seznam alternativních názvů, které byly buď použity, nebo navrženy (s přibližnými daty):

• Factitious Disorder Imposed on Another (current) (USA, 2013) American Psychiatric Association, DSM -5
• Fiktivní porucha proxy (FDP, FDbP) (navrhováno) (USA, 2000) Americká psychiatrická asociace, DSM-IV-TR
• Fiktivní porucha proxy (FDP, FDbP) ) (navrhováno) (USA, 1994) Americká psychiatrická asociace, DSM-IV
• Vyrobená nebo vyvolaná nemoc pečovateli (FII) (Velká Británie, 2002) The Royal College of Pediatrics and Child Health
• Factitious Illness by Proxy (1996) Světová zdravotnická organizace
• Falšování pediatrických stavů (PCF) (navrhováno) (USA, 2002) Americká odborná společnost pro týrání dětí navrhla tento termín k diagnostice oběti (dítěte ); pachateli (pečovateli) by byla diagnostikována „faktická porucha na základě plné moci“; MSbP by byl zachován jako název aplikovaný na „poruchu“, která obsahuje tyto dva prvky, diagnózu u dítěte a diagnózu u ošetřovatele.
• Induced Illness (Munchausen Syndrome by Proxy) (Irsko, 1999–2002) Department of Health and Children
• Meadows Syndrome (1984–1987) pojmenoval Roy Meadow. se však již od roku 1957 používá k popisu zcela nesouvisející a vzácné formy kardiomyopatie.
• Polleův syndrom (1977–1984), který vytvořili Burman a Stevens, z tehdy běžné víry, že baron Münchhausen Druhá manželka porodila během jejich manželství dceru jménem Polle. Baron prohlásil, že dítě není jeho, a dítě zemřelo na „záchvaty“ ve věku 10 měsíců. Jméno vypadlo z laskavosti po roce 1984, kdy bylo zjištěno, že Polle nebylo jméno dítěte, ale spíše jméno jejího rodného města.

Ačkoli původně zahrnoval pouze způsobení škodlivé lékařské péče, termín byl následně rozšířen tak, aby zahrnoval případy, kdy k jediné újmě došlo zanedbáním lékařské péče, nedodržením předpisů nebo dokonce zásahem do vzdělávání. Termín je odvozen od Munchausenova syndromu, psychiatrické faktické poruchy, při níž postižené předstírají nemoc, nemoc nebo psychické trauma, aby na sebe upoutaly pozornost, soucit nebo uklidnění. Munchausenův syndrom u pachatelů v zastoupení naopak jsou ochotni uspokojit svou potřebu pozitivní pozornosti tím, že ubližují svému vlastnímu dítěti, a tím na jeho dítě převezmou nemocnou roli. Tito zmocněnci poté získají osobní pozornost a podporu tím, že převezmou tuto fiktivní „roli hrdiny“ a dostanou pozitivní pozornost od ostatních tím, že se budou starat o své takzvané nemocné dítě a zachraňovat ho. Jsou pojmenovány po baronovi Prášilovi, literární postavě založené na Hieronymovi Karlovi Friedrichovi, Freiherrovi von Münchhausenu (1720–1797), německém šlechtici a známém vypravěči. V roce 1785 vydal spisovatel a podvodník Rudolf Erich Raspe anonymně knihu, ve které fiktivní verze „Barona Prášila“ vypráví fantastické a nemožné příběhy o sobě a vytváří populární literární archetyp bombastického zveličovatele. descriptionEdit

„Munchausenův syndrom“ poprvé popsal R. Asher v roce 1951, jako když si někdo vymyslí nebo zveličí lékařské příznaky, někdy sebepoškozování, aby získal pozornost nebo soucit.

Pojem „Munchausenův syndrom na základě plné moci“ poprvé vytvořili John Money a June Faith Werlwas v dokumentu z roku 1976 s názvem Folie à deux u rodičů psychosociálních trpaslíků: Dva případy popisující příznaky syndromu zneužívat nanismus. Téhož roku Sneed a Bell napsali článek s názvem Dauphin z Munchausenu: faktický průchod ledvinových kamenů u dítěte.

Podle jiných zdrojů tento termín vytvořil britský pediatr Roy Meadow v roce 1977. V roce 1977 popsal Roy Meadow – tehdejší profesor pediatrie na univerzitě v Leedsu v Anglii – mimořádné chování dvou matek. Podle Louky jedna otrávila své batole nadměrným množstvím soli. Druhá zavedla do vzorku moči svého dítěte vlastní krev.Tento druhý případ se stal během řady ambulantních návštěv pediatrické kliniky Dr. Billa Arrowsmitha v Doncaster Royal Infirmary. Toto chování označil jako Munchausenův syndrom na základě plné moci (MSbP).

Lékařská komunita byla zpočátku skeptická ohledně existence FDIA, ale postupně si získala uznání jako uznávaný stav. V současné době existuje více než 2 000 případů zprávy o FDIA v literatuře. Zprávy pocházejí z rozvojových zemí i z USA, přičemž jeden případ z let 2012–2013 byl v Orlandu na Floridě a nejnovější ve Westchesteru v New Yorku počátkem roku 2015. Další zprávy pocházejí z Srí Lanka, Nigérie a Omán.

ControversyEdit

Během 90. let a na počátku 21. století Roy Meadow byl znalcem v několika případech vraždy zahrnujících MSbP / FII. Meadow byl povýšen do šlechtického stavu za svou práci na ochraně dětí, ačkoli později se jeho reputace a následně i důvěryhodnost MSbP poškodila, když došlo k několika odsouzením zabíjení dětí, v nichž působil jako znalce, byly převráceny. Matky v těchto případech byly nesprávné usvědčeni z vraždy dvou nebo více jejich dětí a byli již uvězněni až na šest let.

Jedním z případů byl případ Sally Clarkové. Clarková byla právnicí, která byla v roce 1999 nesprávně odsouzena za vraždu jejích dvou synů, převážně na základě Meadowových důkazů. Jako odborná svědkyně obžaloby Meadow tvrdila, že existuje pravděpodobnost dvou nevysvětlených úmrtí kojenců v jedné rodině. bylo jeden ze 73 milionů. Toto číslo bylo rozhodující pro odeslání Clarka do vězení, ale byla horlivě zpochybněna Královskou statistickou společností, která napsala lordu kancléři, aby si stěžoval. Následně se ukázalo, že skutečná pravděpodobnost byla mnohem větší, jakmile jiné faktory (např. genetické nebo environmentální), což znamená, že existuje významně vyšší pravděpodobnost dvou úmrtí jako náhodných událostí, než tvrdila Meadowová během procesu. Tyto šance se ve skutečnosti pohybují od minima 1: 8500 do 1 : 200. Později se ukázalo, že existují jasné důkazy o infekci Staphylococcus aureus, která se rozšířila až do mozkomíšního moku dítěte. Clarková byla propuštěna v lednu 2003 poté, co tři soudci zrušili její přesvědčení u odvolacího soudu v Londýně, ale poté, co utrpěla katastrofální trauma, později zemřela na otravu alkoholem. Meadow byl jako svědek obžaloby zapojen do tří dalších významných případů, které vedly k uvěznění matek a následnému zbavení provinění: Trupti Patel, Angela Cannings a Donna Anthony.

V roce 2003 lord Howe, mluvčí opozice o zdraví obvinil Meadowa, že vymyslel „teorii bez vědy“ a odmítl předložit jakýkoli skutečný důkaz, který by dokázal, že Munchausenův syndrom na základě plné moci skutečně existuje. Je důležité rozlišovat mezi činem ublížení dítěti, který lze snadno ověřit, a motivem, který je mnohem těžší ověřit a který se snaží FDIA vysvětlit. Pečovatel může například chtít ublížit dítěti ze zlomyslnosti a poté se pokusit to skrýt jako nemoc, aby se vyhnuli odhalení zneužívání, místo aby upoutal pozornost a soucit.

Rozdíl je často zásadní v trestních věcech řízení, ve kterém musí státní zástupce prokázat skutek i duševní prvek představující trestný čin, aby prokázal vinu. Ve většině legálních jurisdikcí může lékař vydat svědectví znalce o tom, zda došlo k poškození dítěte, ale nemůže spekulovat o motivu pečovatele. FII pouze odkazuje na skutečnost, že nemoc je vyvolána nebo vyrobena, a nijak konkrétně neomezuje motivy těchto činů na potřebu pozornosti a / nebo soucitu ošetřovatele.

Celkově asi 250 případů vedoucích k bylo přezkoumáno přesvědčení, ve kterém byl Meadow znalcem, s několika změnami, ale všechny, kde jediným důkazem bylo Meadowovo znalecké svědectví, byly zrušeny. Meadow byl vyšetřován Britskou obecnou lékařskou radou (GMC) kvůli důkazům, které poskytl v procesu se Sally Clarkovou. V červenci 2005 GMC prohlásil Meadowa vinným ze „závažného profesního pochybení“ a byl vyřazen z lékařského rejstříku za poskytnutí „chybných“ a „zavádějících“ důkazů. Na odvolání soudce vrchního soudu pan Justice Collins uvedl, že závažnost jeho trest „přistupuje k iracionálnímu“ a zrušil ho.

Collinsův rozsudek nastoluje důležité body týkající se odpovědnosti soudních znalců – jeho názor je, že postoupení strany GMC ze strany poraženého je nepřijatelnou hrozbou a že o Soud by měl rozhodnout pouze o tom, zda jeho svědci mají vážný nedostatek, a obrátit se na jejich profesní orgány.

Kromě kontroverze týkající se soudních znalců se ve forenzní literatuře objevil článek, který podrobně popisuje právní spory týkající se kontroverze kolem podezřelý z vraždy.Článek poskytuje krátký přehled výzkumných a trestních případů týkajících se Munchausenova syndromu na základě plné moci, ve kterých byly vrahy psychopatické matky a pečovatelé. Stručně také popisuje význam shromažďování údajů o chování, včetně pozorování rodičů, kteří se dopustili trestného činu. Článek odkazuje na práce Southall, Plunkett, Banks, Falkov a Samuels z roku 1997, ve kterých byly použity skryté videorekordéry ke sledování nemocničních pokojů podezřelých obětí FDIA. Ve 30 z 39 případů byl rodič pozorován úmyslně udušení svého dítěte; ve dvou byli viděni při pokusu otrávit dítě; v jiném matka úmyslně zlomila paže své 3měsíční dcery. Při dalším vyšetřování mělo těchto 39 pacientů ve věku od 1 měsíce do 3 let 41 sourozenců; 12 z nich zemřelo náhle a neočekávaně. skryté video, i když je zjevně extrémně efektivní, vyvolává v některých jurisdikcích polemiku ohledně práv na soukromí.

Právní statusUpravit

Ve většině právních jurisdikcích mohou lékaři podávat důkazy pouze o tom, zda dítě je poškozováno. O motivu nesmí svědčit. Austrálie a Velká Británie vytvořily právní precedens, že FDIA neexistuje jako lékařsko-právní subjekt.

V červnu 2004 odvolací jednání, Nejvyšší soud v Queenslandu v Austrálii, uvedl:

Protože pojem faktická porucha (Munchausenův syndrom) na základě plné moci je pouze popisem chování, nikoli psychiatricky identifikovatelné onemocnění nebo stav, nesouvisí s organizovaným nebo uznaným re odpovědný soubor znalostí nebo zkušeností. Důkazy Dr. Reddana byly nepřípustné.

Nejvyšší soud v Queenslandu dále rozhodl, že určení, zda obžalovaný způsobil či nikoli úmyslné poškození dítěte bylo věcí rozhodnutí poroty, nikoli rozhodnutí odborných svědků:

Diagnóza lékařů Pincus, Withers a O „Loughlin, že navrhovatelka úmyslně způsobila, že její děti byly zbytečně léčeny svými vlastními činy, a nepravdivé hlášení příznaků faktické poruchy (Munchausenův syndrom) na základě plné moci není diagnózou uznaného zdravotního stavu, poruchy nebo syndromu. Jednoduše ji zařazuje do lékařského pojmu používaného v kategorii lidí vykazujících takové chování. V tomto smyslu nebyly jejich názory odbornými důkazy, protože se týkaly záležitostí, o nichž by na základě důkazů mohli rozhodnout běžní porotci. Zásadní otázka, zda navrhovatelka hlásila nebo vymýšlela falešné příznaky, nebo činila úmyslně kvůli zbytečným lékařským postupům ke zranění svých dětí, byla věcí rozhodnutí poroty. Důkazy lékařů Pincusa, Witherse a O “Loughlina, že navrhovatelka projevovala chování faktické poruchy (Munchausenův syndrom na základě plné moci) měla být vyloučena.

Zásady práva a důsledky pro právní procesy, které lze odvodit z těchto zjištění vyplývá, že:

• Veškeré záležitosti předložené soudu by měly být určovány podle skutečností, nikoli podle domněnek připojených k označení popisujícímu chování, tj. MSBP / FII / FDBP;
• MSBP / FII / FDBP není duševní porucha (tj. není definována jako taková v DSM IV), a důkazy psychiatra by proto neměly být přípustné;
• MSBP / FII / FDBP bylo uvedeno jako chování popisující formu zneužívání dětí, nikoli jako lékařská diagnóza rodič nebo dítě. Lékař proto nemůže tvrdit, že osoba „trpí“ MSBP / FII / FDBP, a tyto důkazy by proto měly být rovněž nepřípustné. Důkazy lékaře by se měly omezovat na to, co pozorovali a slyšeli a jaké forenzní informace byly zjištěny uznávanými vyšetřovacími postupy;
• Štítek používaný k popisu chování nepomáhá při určování viny a je škodlivý . Uplatnění nejednoznačného označení MSBP / FII na ženu znamená vinu bez faktických podpůrných a podpůrných důkazů;
• Tvrzení, že ostatní lidé se mohou chovat tímto způsobem, tj. Vyrábět a / nebo vyvolávat nemoci u dětí získat pozornost pro sebe (FII / MSBP / FDBY), obsažené na štítku, není věcným důkazem, že se tato osoba chovala tímto způsobem. Znovu tedy použití značky narušuje spravedlnost a zjištění založené na faktech.

Rozsudek Queensland byl do anglického práva přijat u Vrchního soudního dvora panem Justice Ryderem. Ve svých závěrečných závěrech týkajících se faktické poruchy Ryder uvádí, že:

Zvažoval jsem a s úctou přijímám výrok Nejvyššího soudu v Queenslandu ve věci R v. LM QCA 192 v bodech 62 a 66.Plně zohledňuji trestní právo a kontext jurisdikce cizí jurisdikce tohoto rozhodnutí, ale na první pohled mě přesvědčil následující argument, že je platný pro anglické důkazní právo používané v řízení o dětech.
Pojmy „Munchausenův syndrom „na základě plné moci“ a „faktická (a vyvolaná) nemoc (na základě plné moci)“ jsou štítky na ochranu dětí, které jsou pouze popisem řady chování, nikoli identifikovatelnou pediatrickou, psychiatrickou nebo psychologickou chorobou. Tyto výrazy se nevztahují na organizovaný nebo všeobecně uznávaný soubor znalostí nebo zkušeností, který identifikoval zdravotní onemocnění (tj. Nemoc nebo stav) a neexistují žádná mezinárodně uznávaná lékařská kritéria pro použití kteréhokoli z těchto označení.
Ve skutečnosti účelem použití označení je naznačit, že v konkrétním případě existují materiály, které lze analyzovat pediatry a zjistit skutková zjištění soudu týkající se výroby, přehánění, minimalizace nebo opomenutí při hlášení příznaků a důkazů o újmě činem, opomenutí nebo návrh (indukce). Pokud takové skutečnosti existují, kontext a posouzení mohou poskytnout pohled na míru rizika, kterému dítě může čelit, a soudu bude pravděpodobně v tomto ohledu nápomocen psychiatrický nebo psychologický znalecký důkaz.
Všechny výše uvedené by mělo být samozřejmé a v každém případě se na nějakou dobu stalo zavedenou výukou předních pediatrů, psychiatrů a psychologů. To neznamená minimalizovat povahu a rozsah odborné debaty o této otázce, která zůstává významná, ani minimalizovat extrémní povahu rizika, které je identifikováno v malém počtu případů.
Za těchto okolností existují důkazy o existenci MSBP nebo FII v každém jednotlivém případě je stejně pravděpodobné jako důkaz pouhé náchylnosti, která by byla ve fázi zjišťování skutečností nepřípustná (viz Re CB a JB výše). Pokud jde o mě, zaslal bych štítek MSBP do historických knih a jakkoli užitečný může být FII pro odborníka na ochranu dětí, varoval bych před jeho použitím jinak než jako věcný popis řady incidentů nebo chování, které by pak měly být přesně stanoveno (a to pouze v rukou pediatra nebo psychiatra / psychologa). Nemohu příliš důrazně zdůraznit, že můj závěr nelze použít jako důvod k opětovnému otevření mnoha případů, kdy byly zjištěny skutečnosti proti pečovateli a k chování tohoto pečovatele byla připojena značka MSBP nebo FII. proti je použití štítku jako náhrady za věcnou analýzu a hodnocení rizik.

Marc Feldman ve své knize Playing Sick (2004) uvádí, že takové zjištění byla v menšině mezi soudy v USA a dokonce i v Austrálii. Pediatři a další lékaři se spojili, aby se postavili proti omezením odborníků na zneužívání dětí, jejichž práce zahrnuje detekci FII. Vydání časopisu Pediatrics z dubna 2007 konkrétně zmiňuje Meadowa jako jednotlivce, který byly nevhodně pomlouvány.

Pozoruhodné případy Upravit

Britské zdravotní sestře Beverley Allitt, která v roce 1991 zavraždila čtyři děti a dalších devět zranila v nemocnici Grantham a Kesteven v Lincolnshire, diagnostikovali Munchausenův syndrom podle pro xy.

Wendi Michelle Scott je matka z Fredericku v Marylandu, která byla obviněna ze znechucení její čtyřleté dcery.

Kniha Sickened od Julie Gregoryové popisuje její život vyrůstala s matkou trpící Munchausen na základě plné moci, která ji vzala k různým lékařům, trénovala ji, aby se chovala nemocnější, než byla, a zveličovala její příznaky, a která vyžadovala stále invazivnější postupy k diagnostice Gregorových vynucených imaginárních nemocí.

Lisa Hayden-Johnsonová z Devonu byla uvězněna na tři roky a tři měsíce poté, co svého syna podrobila celkem 325 lékařským zásahům – včetně nucení používat invalidní vozík a krmení hadičkou v břiše. Tvrdila, že její syn má dlouhý seznam nemocí, včetně cukrovky, potravinových alergií, mozkové obrny a cystické fibrózy, a popisuje ho jako „nejvíce nemocné dítě v Británii“ a dostává četné finanční dary a charitativní dary, včetně dvou plaveb.

V polovině 90. let si Kathy Bush získala sympatie veřejnosti k situaci její dcery Jennifer, která ve věku 8 let podstoupila 40 operací a strávila více než 640 dní v nemocnicích pro gastrointestinální poruchy. Uznání vedlo k návštěvě první dámy Hillary Clintonové, která prosazovala Bushovu „situaci jako důkaz nutnosti lékařské reformy. V roce 1996 však byla Kathy Bush zatčena a obviněna ze zneužívání dětí a podvodu Medicaid, obviněného ze sabotáže Jennifer lékařské vybavení a léky na agitaci a prodloužení její nemoci. Jennifer byla přesunuta do pěstounské péče, kde si rychle získala zdraví. Prokurátoři tvrdili, že Kathy vedl Munchausenův syndrom Proxy a v roce 1999 byla odsouzena k pětiletému trestu.Kathy byla propuštěna poté, co si odseděla tři roky v roce 2005, vždy si zachovala svou nevinu a poté, co se dostala zpět do kontaktu s Jennifer prostřednictvím korespondence.

V roce 2014 byla 26letá Lacey Spears obviněna z Westchester County, New York, s zvrácenou vraždou druhého stupně a zabitím prvního stupně. Syna nakrmila nebezpečným množstvím soli poté, co provedla výzkum na internetu o jeho účincích. Její činy byly údajně motivovány pozornost sociálních médií, kterou získala na Facebooku, Twitteru a blogech. Byla odsouzena za vraždu druhého stupně 2. března 2015 a odsouzena na 20 let k doživotnímu vězení.

Dee Dee Blanchard byla matka z Missouri, která byla zavražděna její dcerou a přítelem v roce 2015 po po celá léta tvrdila, že její dcera Gypsy Rose byla nemocná a invalidní; až si oholila hlavu, přiměla ji používat na veřejnosti invalidní vozík a podrobila ji zbytečným lékům a operaci. Cikán neměl žádné vynikající nemoci. Feldman uvedl, že jde o první případ, o kterém věděl ve čtvrtstoletí výzkumu, kdy oběť násilníka zabila. Jejich příběh byl uveden na dokumentárním filmu HBO Mommy Dead and Dearest a je uveden v první sezóně série antologie Hulu The Act. Gypsy Rose se přiznala k vraždě druhého stupně a odpykává si desetiletý trest, její přítel byl odsouzen vraždy prvního stupně a je odsouzen k doživotnímu vězení bez podmínečného propuštění.

Rapper Eminem hovořil o tom, jak by ho jeho matka často vedla do nemocnic, aby se léčil na nemoci, které neměl. Jeho píseň “ Cleanin „Out My Closet“ zahrnuje text o nemoci, „… procházení systémy veřejného bydlení obětí Münchausenova syndromu. Celý můj život jsem měl věřit, že jsem nemocný, když jsem nebyl, dokud jsem nevyrostl a nevyhodil jsem do vzduchu … “Nemoc jeho matky vyústila v Eminem, který dostal opatrovnictví svého mladšího bratra Nathana.

V roce 2013 podala Bostonská dětská nemocnice zprávu 51A, která vzala do vazby Justinu Pelletierovou, které bylo v té době 14 let. V 21 letech žila se svými rodiči. Její rodiče žalují bostonskou dětskou nemocnici s obviněním, že byla porušena jejich občanská práva, když byla spáchána na psychiatrickém oddělení a jejich přístup k ní byl omezen. Při soudu Pelletierova ošetřující neurologka popsala, jak ji rodiče povzbuzovali, aby byla nemocná a ohrožovala její zdraví.