Alles, was Sie über STI- und Pap-Tests wissen müssen

Seien wir ehrlich: Über sexuell übertragbare Infektionen zu sprechen macht keinen großen Spaß. Noch weniger ein Schrei? Der Gedanke, STI-Tests wie einen Pap-Abstrich durchzuführen – besonders wenn Sie zum ersten Mal hier sind. Von dieser beängstigend aussehenden Erfindung bis zu Mythen über Schmerz kann es ziemlich beängstigend sein. Regelmäßige STI-Tests, einschließlich eines Pap-Tests, sind jedoch auch für Ihre Gesundheit von entscheidender Bedeutung.

Als ich mit Ärzten über diese Geschichte sprach, war ich schockiert, als ich feststellte, dass die meisten Kanadier unter 30 Jahren eine Belastung von bekommen das HPV-Virus, das Gebärmutterhalskrebs verursachen kann, oft ohne Wissen. HPV oder das humane Papillomavirus ist der am häufigsten übertragene STI (und tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen häufig auf). Noch überraschender war es, dank eines Berichts der kanadischen Regierung aus dem Jahr 2017 zu erfahren, dass einige sexuell übertragbare Infektionen, darunter Chlamydien, Gonorrhoe und Syphilis, seit über einem Jahrzehnt auf dem Vormarsch sind. Die gute Nachricht ist, dass die meisten STIs extrem behandelbar sind und die meisten Fälle von HPV ohne Komplikationen verschwinden – aber der Schlüssel ist zu wissen, dass Sie sie überhaupt haben. Hier kommen regelmäßige STI-Tests ins Spiel.

Wissen ist Macht, insbesondere wenn es um Ihre sexuelle und reproduktive Gesundheit geht. Hier finden Sie alles, was Sie über Pap-Abstriche und STI-Tests wissen müssen und warum Sie sie zu einem festen Bestandteil Ihrer Gesundheitsagenda machen sollten. (Im Ernst, Sie werden uns später danken.)

Was ist also ein STI-Test?

STI-Tests sind entweder (und oft eine Kombination aus) einer Blutuntersuchung, einer Urinuntersuchung oder einem Tupfer während einer Beckenuntersuchung (eine Beckenuntersuchung ist ein Überbegriff – typischerweise während einer Beckenuntersuchung Ihre Vulva, Vagina, Gebärmutterhals, Eierstöcke, Eileiter und Gebärmutter überprüft werden). „Die einzigen Blutuntersuchungen, die Sie durchführen, sind auf HIV, Syphilis und Hepatitis B, alles andere wird im Allgemeinen mit Tupfern durchgeführt“, sagt Dr. Amanda Selk, leitende Gynäkologin an der Gynäkologischen Kolposkopie-Klinik des Womens College Hospital. „Gonorrhoe und Chlamydien können nachgewiesen werden mit einem Urintest, wenn Sie keine Symptome haben, aber wenn Sie Symptome haben, machen wir normalerweise Tupfer. “

Wie bekommen Sie STIs?

Wie der Name schon sagt, werden sexuell übertragbare Infektionen, einschließlich HPV, durch sexuelle Aktivitäten übertragen. „Jeder sexuelle Kontakt – Geschlechtsverkehr zwischen Penis und Vagina, Geschlechtsverkehr zwischen Penis und Anal, Berührung von Genital zu Hand, Geschlechtsverkehr – kann eine Infektion verbreiten“, sagt Selk. Barriere-Verhütungsmittel wie Kondome können das Risiko verringern, aber nichts ist zu 100% wirksam Und da viele von uns Kondome hauptsächlich als Verhütungsoption betrachten und sie daher nur bei penetrativem Sex verwenden, gibt es noch viele andere sexuelle Erfahrungen, die STIs verbreiten können und tun. „Kondome sind das Beste, auf das Sie verzichten können Ich habe nie Sex “, sagt Selk. Abstinenz ist der beste Weg, um STIs nicht zu verbreiten, aber Kondome sind die nächstbesten Dinge. Und falls Sie sich fragen …

Kann ich einen STI weitergeben, wenn ich keine Symptome habe?

Die Antwort ist ein klares Ja. Auf diese Weise werden die meisten STIs übertragen. „Die überwiegende Mehrheit der Dinge wird über asymptomatische Menschen weitergegeben“, sagt Selk. Dies ist der Hauptgrund, warum es wichtig ist, regelmäßig getestet zu werden, damit asymptomatische Menschen behandelt werden können und die Ausbreitung von Infektionen verhindert werden kann. „Weil alle sexuell übertragbaren Krankheiten keine aufweisen können Symptome, häufiger wissen die Menschen nicht, dass sie sich einen zugezogen haben “, sagt Dr. Reyhaneh Ghadaki.

Lesen Sie dies weiter: Hey TI, so funktioniert Jungfräulichkeit nicht

Wie kann Ich werde in Kanada auf STIs getestet?

Dies hängt davon ab, wo Sie sich befinden. In Städten mit mehr Einrichtungen ist der Zugang zu STI-Tests jedoch sicherlich einfacher. Wenn Sie jedoch Zugang zu einer begehbaren Klinik haben, sollten Sie Zugang zu STI-Tests haben, die in ganz Kanada kostenlos sind. Es ist wichtig, nach STI-Tests zu fragen, ob Sie sich für den Besuch einer anonymen Klinik für sexuelle Gesundheit oder Ihres eigenen Arztes entscheiden, und zu fragen, welche spezifischen Tests durchgeführt werden. Da einige Infektionen durch Urin, andere durch Blut und noch mehr durch eine Beckenuntersuchung getestet werden, werden Sie wahrscheinlich nicht auf alles getestet, es sei denn, Sie fragen. Dies gilt auch für regelmäßige Untersuchungen. Gehen Sie nicht davon aus, dass Ihr Arzt nach relevanten sexuell übertragbaren Krankheiten sucht, nur weil Sie Blutuntersuchungen durchgeführt haben. Sie müssen sie häufig anfordern, insbesondere wenn Sie asymptomatisch sind.

Wie oft sollten Sie auf STIs getestet werden?

„Ich empfehle meinen Patienten, sich testen zu lassen, wenn sie Symptome haben, wenn sie einen neuen Partner haben oder wenn sie besorgt sind und ungeschützten Verkehr hatten“, sagt Dr. Ghadaki, medizinischer Direktor des WellOne Medical Center. Aber wenn Sie Zeigen Sie keine Symptome oder haben Sie keinen neuen Sexualpartner? „Eine sexuell aktive Person sollte mindestens einmal jährlich auf sexuell übertragbare Krankheiten getestet werden“, sagt Selk.Dies schließt Menschen in langfristigen oder monogamen Beziehungen ein, da nicht immer klar ist, wann oder wie Menschen eine Infektion bekommen können und natürlich nicht jeder Symptome zeigt. Wenn Sie Symptome zeigen, sollten Sie unbedingt überprüft werden, auch wenn dies häufiger als die einjährige Richtlinie ist. „Wenn Sie testen, stellen Sie fest, dass Menschen STIs haben, von denen sie nichts wissen“, sagt sie. „Es gibt keinen Grund, dies nicht zu überprüfen.“

Verstanden. Was ist ein Pap-Test?

Es ist am besten zu wissen, worauf Sie sich * genau * einlassen, wenn Sie für einen Pap-Test in die Arztpraxis gehen. Für Uneingeweihte legen Sie zunächst Ihre Füße in Steigbügel, gefolgt von Ihrem Arzt, der das Spekulum (ein Plastikgerät, das wie ein Entenschnabel aussieht) in Ihre Vagina legt, damit sie Ihre Vagina und Ihren Gebärmutterhals klar sehen können. Von dort aus sammelt der Arzt mit einer Bürste Zellen aus dem Gebärmutterhals. Es ist normal, dass danach leichte Blutungen oder Flecken auftreten. Ein Pap kann im Rahmen einer gründlicheren Beckenuntersuchung durchgeführt werden, bei der Ihr Arzt häufig zwei Finger einführt und Ihren Bauch abtastet, um Ihren Uterus und Ihre Eierstöcke zu überprüfen, um festzustellen, ob Anzeichen von Ovarialzysten oder Uterusmyomen vorliegen STIs. Ihr Arzt sollte Sie bei jedem Schritt über die aktuellen Aktivitäten auf dem Laufenden halten, damit Sie wissen, was als Nächstes passieren wird. Und es liegt völlig in Ihrem Recht als Patient, eine andere Person – wie eine Krankenschwester – im Raum zu haben, um Unterstützung, Sicherheit und Komfort zu gewährleisten, * insbesondere * wenn Ihr Arzt männlich ist.

Was ist der Unterschied zwischen einem Pap-Test und einer Vaginaluntersuchung?

Laut Selk können Menschen, da sowohl Pap-Tests als auch STI-Tests ein Spekulum verwenden, die beiden häufig miteinander verbinden und glauben, dass sie einen Pap-Test erhalten, wenn sie tatsächlich auf STIs getestet werden. Es gibt jedoch einen großen Unterschied zwischen den beiden Tests – trotz der Verwendung ähnlicher Instrumente. „Paps sind ein spezifischer Test, bei dem Sie Gebärmutterhalszellen nehmen, um auf Veränderungen im Zusammenhang mit HPV vor Krebs zu testen.“ (Dies bedeutet, dass Paps * nur * auf abnormale Zellen am Gebärmutterhals im Zusammenhang mit HPV testen, während STI-Tests, wenn sie über eine Beckenuntersuchung durchgeführt werden, auf Tupfern beruhen, die aus dem Gebärmutterhals oder in der Vagina entnommen wurden.)

STI Tests können in einer Notaufnahme durchgeführt werden (wenn Sie wegen Schmerzen oder Entlassung da sind, besteht die Möglichkeit, dass Sie einen bekommen), aber es ist wichtig zu betonen, dass dies andere Tests als Pap-Tests sind. Die beiden Tests sind nicht immer zusammen gemacht und testen auf verschiedene Dinge, obwohl beide das Spekulum verwenden. „Nicht alle Vaginaluntersuchungen sind Paps. Meistens handelt es sich nur um eine routinemäßige körperliche Untersuchung oder einen Test auf sexuell übertragbare Krankheiten, aber diese Kommunikation kommt nicht immer zwischen Ärzten und Patienten zustande “, sagt Selk. Die Fehlkommunikation tritt auf, wenn Sie STI-Tests erhalten und aufgrund des Instruments (Spekulums) und der Erfahrung (Betrachten Ihrer Vagina / Ihres Gebärmutterhalses) glauben, dass es sich um einen Pap handelt. Nur weil Sie STI-Tests durchführen lassen, heißt das nicht, dass Sie auch einen Pap erhalten.

Da ein Pap-Test nur HPV- und Krebsvorsorgeuntersuchungen durchführt, wird er häufig nicht durchgeführt eine Notaufnahme und sollte, sofern nicht anders angegeben, alle drei Jahre während einer körperlichen Untersuchung in Ihrer Arztpraxis durchgeführt werden.

Es ist wichtig zu wissen, welche Tests durchgeführt werden, damit Sie wissen, wann Sie Ihre nächste Prüfung oder Ihren nächsten Test planen müssen, aber auch, damit Sie wissen Welches Feedback ist gegebenenfalls zu erwarten?

Wie sehr schmerzt ein Pap-Test auf einer Skala von 1 bis 10?

Wahrscheinlich ist eine der größten Fragen, die jemand mit einer Vagina hat, wenn es um Pap-Abstriche geht: Will es tat weh? Während die Antwort auf diese Frage von der individuellen Erfahrung (sowie der Toleranz gegenüber Unbehagen) abhängt, war nach meiner persönlichen Erfahrung die Erwartung schlechter als das tatsächliche Verfahren. (FWIW, mein Arzt hat einmal meinen Blutdruck vor einem Pap gemessen und er war ungewöhnlich hoch. Sie hat den Pap-Test durchgeführt und dann beschlossen, meinen Blutdruck erneut zu messen, und er war wieder vollständig normal.)

Lesen Sie dies weiter: Meine Vagina hat Angst

Wann sollte ich mit Pap-Tests beginnen?

Wenn Sie sexuell aktiv sind (und daher einem Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten ausgesetzt sind), sollten Sie es sein regelmäßige Paps bekommen.

Was ist HPV?

Das * Ding *, auf das sie während meines Pap-Tests prüfen, ist das humane Papillomavirus (HPV), bei dem es sich um eine Virusinfektion handelt, und, wie oben erwähnt, das am häufigsten übertragene STI. Es gibt viele verschiedene Stämme, und während sich einige Stämme von selbst auflösen, können andere zu Genitalwarzen oder Gebärmutterhalskrebs führen.

Nicht Wir alle bekommen sowieso HPV?

Dies ist ein kleines Missverständnis, aber ja, viele von uns werden einen HPV-Stamm ohne Symptome bekommen und ihn ohne Probleme beseitigen. Tatsächlich sagt Selk, dass fast jeder unter 30 (und 70 bis 80% der Kanadier) eine Belastung bekommen wird. Einige der Stämme verursachen Gebärmutterhalskrebs, wenn auch nicht alle.Das Problem ist, wenn Sie die Infektion nicht selbst beseitigen und nach einem Pap-Abstrich suchen – nach Anomalien, die zu Gebärmutterhalskrebs führen können.

Wie kann ich HPV verhindern?

HPV kann durch vaginale, anale oder orale sexuelle Aktivitäten übertragen werden, wodurch fast alle sexuell aktiven Menschen einem Risiko ausgesetzt sind, sich mit dem Virus zu infizieren. Der HPV-Impfstoff ist hochwirksam bei der Vorbeugung von HPV-Infektionen, sodass sie nicht die Chance haben, sich in Gebärmutterhalskrebs zu verwandeln – dies ist die Primärprävention. Sekundärprävention ist die Phase, in der Sie eine Belastung bekommen und Gesundheitsdienstleister versuchen, sie vor Problemen zu bewahren. „Die meisten Menschen werden es selbst beseitigen, und der größte Risikofaktor für Krebs ist, wenn Ihr Körper es nicht wirklich beseitigt“, sagt Selk. Dies könnte an einer Vielzahl von Risikofaktoren liegen (einschließlich Rauchen und Immunschwäche), aber Manchmal klären gesunde Menschen es nicht und Ärzte wissen nicht immer warum. Deshalb ist es wichtig, mit Ihren regelmäßigen Pap-Tests Schritt zu halten, auch wenn Sie den HPV-Impfstoff erhalten haben. „Länder, die gute Programme für das Screening haben, wie z Kanada hat sehr wenig Gebärmutterhalskrebs, weil die Programme sehr gut funktionieren “, sagt Selk. „Die meisten Menschen mit Gebärmutterhalskrebs in Kanada sind diejenigen, die in den letzten fünf Jahren noch nie einen Pap-Abstrich hatten oder nicht untersucht wurden.“

Lesen Sie dies weiter: STI-Raten steigen, Warum sind Zahndämme nicht mehr eine Sache?

Soll ich den HPV-Impfstoff erhalten?

Der HPV-Impfstoff ist hochwirksam und wird allen Männern und Frauen empfohlen und angeboten Dr. Ghadaki empfiehlt den Impfstoff allen im Alter zwischen neun und 50 Jahren als vorbeugende Maßnahme gegen HPV-Infektionen, die zu Gebärmutterhalskrebs führen können. Als Erwachsener beträgt der Impfstoff drei Dosen und kann etwa kosten Insgesamt 600 US-Dollar, obwohl viele Versicherungsunternehmen den Impfstoff abdecken. „Wenn Sie älter sind, gibt es keinen Grund, den HPV-Impfstoff nur zu den Kosten zu erhalten“, sagt Selk. Und selbst wenn Sie sich zuvor mit einem HPV-Stamm infiziert haben, sollten Sie dennoch in Betracht ziehen, den Impfstoff zu erhalten, da er gegen mehrere Virusstämme verhindert.

Was bedeutet ein abnormaler Pap-Test?

Wenn Sie einen abnormalen Pap-Test haben, bedeutet dies, dass Ihr Testergebnis nicht unbedingt klar ist – aber das gibt nicht immer sofort Anlass zur Sorge. Tatsächlich war einer der Hauptgründe, warum die Empfehlung für die Häufigkeit von Pap-Tests kürzlich alle drei Jahre geändert wurde (früher jedes Jahr), dass viele Faktoren zu einem abnormalen Ergebnis beitragen können, einschließlich Sex am Tag vor Ihrem Test von Entzündungen, sogar mit einem Tampon. (Laut Dr. Selk hat ein Wechsel der Tests alle drei Jahre keine Zunahme der Krebsdiagnosen gezeigt und das Abzeichnen von leichten Anomalien, die sich von selbst klären, verringert. Dennoch kann diese dreijährige Wartezeit viel Stress verursachen Es ist nicht Zeit für Ihren Test, aber Sie sind besorgt, Sie können einen bekommen und sollten immer mit Ihrem Arzt über Ihre geplanten Untersuchungen sprechen, da diese sich auf Ihre Gesundheit oder Situation beziehen.)

„Es gibt Grade von Abnormalität. Wenn es also etwas gibt, das minimal abnormal ist, und sie nicht sicher sind, was es ist – es ist kein Krebs, es kann nicht einmal HPV-bedingt sein -, wäre das Ein Beispiel, bei dem wir den Test nur wiederholen würden “, sagt Selk. Das Wiederholen des Tests oder ein weiterer Pap-Test vor Ablauf der drei Jahre könnte Teil des Plans sein, die Dinge im Auge zu behalten. Und je nach Grad der Anomalie Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Krebsvorstufe oder einen Gebärmutterhalskrebs ausschließen oder diagnostizieren wollen. Sie werden auf Veränderungen überwacht und in einigen Fällen werden die vorkrebsartigen oder abnormalen Zellen durch verschiedene Behandlungen entfernt.