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“ Street Norco ist im Aussehen fast nicht vom Markennamen Norco zu unterscheiden, kann aber tödlich sein „, sagte der leitende Studienautor Patil Armenian, MD, von der Universität von Kalifornien, San Francisco-Fresno, in Fresno, Kalifornien. „Die Toxizität dieses neuen Straßenmedikaments führte in diesem Frühjahr in Kalifornien zu einer unerwarteten Häufung von Fentanyl-Todesfällen. Diese Todesfälle in unserer Region gingen mit einem Notfall einher Patienten, die besorgt über das Aussehen der Pille waren und nach ihrer üblichen Medikamentendosis überaus schläfrig waren, führten zu unserer Untersuchung. „
Dr. Armenian stellt den Fall einer 41-jährigen Frau vor, die ihre chronischen Rückenschmerzen mit regelmäßigen Dosen Paracetamol / Hydrocodon behandelt, die sie als Norco auf der Straße kauft. (Der Markenname Norco enthält Paracetamol und Hydrocodon, ein Opiat.) Die Patientin von Dr. Armenian wurde 30 Minuten nach der Einnahme des gefälschten Norco bewusstlos und in die Notaufnahme gebracht. Sie äußerte gegenüber dem Personal der Notaufnahme Besorgnis darüber, dass ihre üblichen Medikamente dies taten Beeinflussen Sie sie nicht auf diese Weise und zeigen Sie ihnen die Pillen, die sie eingenommen hat. Die gefälschten Pillen haben den Aufdruck des Herstellers und unterscheiden sich optisch nur in der Farbe von den echten Pillen (beige gegen weiß). Ihr Blut wurde positiv auf signifikante Mengen an Fentanyl und U-47700 getestet, einem synthetischen Opioid, von dem keines Bestandteil des Markennamens Norco ist.
Von März bis April 2016 waren 12 Todesfälle im Zusammenhang mit Fentanyl und 40 weitere Fälle von Toxizität wurden in den Grafschaften Sacramento und Yolo in Nordkalifornien aufgrund gefälschter Norco-Pillen mit Fentanyl gemeldet. Weitere Fälle wurden in der Region San Francisco identifiziert.
Viele neuartige psychoaktive Substanzen werden in China hergestellt und gelangen dann in den US-amerikanischen Markt für die Herstellung und den Verkauf von Pillen. Seit China 2015 mehr als 100 psychoaktive Substanzen, darunter sechs Fentanylanaloga, verboten hat, sind neuartige synthetische Opioide wie U-47700 und W-18 auf den Markt gekommen und ersetzen etabliertere und verbotene Medikamente.
„In Fällen, in denen ein begründeter Verdacht auf Opioid oder opioidähnliche Einnahme besteht, sollten sich Notfallanbieter an ihre örtliche Giftnotrufzentrale, einen medizinischen Toxikologen oder das Gesundheitsamt wenden“, sagte Dr. Armenian. „Dieser Fall zeigt, dass sich Norco mit Fentanyl-Schnürung auf andere Regionen ausbreitet und Notärzte dazu veranlasst, in ihrer Obhut wachsam zu bleiben.“