Welche Probiotika sind für IBS geeignet?

Bei der Auswahl eines Probiotikums für jeden Gesundheitszustand ist es am besten, sich für eines zu entscheiden, das viel Forschung hinter sich hat. Sie möchten etwas, das auf Ihre vorherrschenden Symptome „wissenschaftlich getestet“ wurde – und das zu Recht! Weitere Informationen finden Sie unter: Online-Recherche nach Probiotika: So identifizieren Sie qualitativ hochwertige Inhalte.

In diesem Blog möchten wir die häufig gestellte Frage „Sind Probiotika gut für IBS?“ Beantworten, indem wir uns die verfügbaren Forschungsergebnisse ansehen. Die beste Art der Forschung ist eine klinische Studie, da sie zeigt, wie sich ein Probiotikum bei realen Menschen mit realen Gesundheitszuständen im Vergleich zu einem Placebo verhält.

Also, mit einem Probiotikum für IBS (Reizdarm) Syndrom) Es ist eine gute Idee, nach einem zu suchen, von dem in klinischen Studien gezeigt wurde, dass es für diese Erkrankung von Vorteil ist.

Können Probiotika IBS helfen?

Wissenschaftler haben über den Zusammenhang nachgedacht zwischen der Darmmikrobiota und IBS seit vielen Jahren. Es wird vermutet, dass Veränderungen am Mikrobiom die IBS-Symptome beeinflussen könnten durch: Erhöhung der Entzündung im Darm, Erhöhung der Empfindlichkeit der Eingeweide im Darm, Verursachen von Veränderungen der Darmmotilität und Beeinflussung der Darm-Gehirn-Achse1. In vielen klinischen Studien wurde gezeigt, dass lebende Kulturen die Gesundheit von Menschen mit IBS unterstützen. Verschiedene lebende Kulturstämme sind in Abhängigkeit von den Symptomen von IBS und den Eigenschaften dieser Stämme vorteilhafter. Klinische Studien haben gezeigt, dass die vorteilhaftesten Lebendkulturpräparate für IBS Stämme enthalten wie:

• Saccharomyces boulardii
• Bifidobacterium lactis BB-12®
• Lactobacillus acidophilus NCFM® Bifidobacterium lactis Bi-07® Bifidobacterium infantis 35624 Bifidobacterium lactis HN019 Lactobacillus plantarum Lp299v

Probiotische Stämme, die für verschiedene Arten von IBS untersucht wurden

Bei der Betrachtung dieser Studien ist es wichtig, einige Dinge zu berücksichtigen, damit Sie die beste Entscheidung für das Probiotikum treffen können geh für. Zunächst gibt es verschiedene Arten von IBS. Daher ist es zunächst wichtig, herauszufinden, mit welcher Art von IBS Sie es zu tun haben. Dann müssen Sie sich bewusst sein, dass es so viele verschiedene Arten von Probiotika gibt (verschiedene Stämme genannt) und dass sie alle unterschiedliche Eigenschaften haben. Erfahren Sie mehr, indem Sie lesen: Sind alle Arten (Stämme) freundlicher Bakterien gleich? In diesem Artikel möchten wir Ihnen die Dinge klar machen, indem wir die verschiedenen Arten von IBS skizzieren und dann untersuchen, welche Probiotika-Stämme in klinischen Studien als am besten geeignet erwiesen haben, die Gesundheit bei jeder Art von IBS zu unterstützen.

Probiotika für IBS -D

Personen mit IBS, die als häufige Durchfallanfälle auftreten, leiden an IBS-D, das für Reizdarmsyndrom (Diarrhoe-Subtyp) steht. Wenn Sie darunter leiden, können Sie das Probiotikum Saccharomyces boulardii in Betracht ziehen, das in vielen klinischen Studien2 gezeigt wurde, um die Darmgesundheit bei Durchfallkranken zu unterstützen. Dies ist ein einzigartiger probiotischer Mikroorganismus, da es sich tatsächlich um eine Hefe handelt – tatsächlich ist es die einzige Hefe, die freundlich genug ist, um als Probiotikum bezeichnet zu werden. Es hat über 50 Jahre Forschung und wird in vielen Krankenhäusern in Ländern auf dem gesamten europäischen Festland für Menschen mit Durchfall empfohlen. Neben Durchfall, der durch IBS verursacht wird, hat sich auch gezeigt, dass er bei Durchfall im Zusammenhang mit entzündlicher Darmerkrankung (IBD) 3 und Antibiotika-assoziiertem Durchfall4 und Reisedurchfall5 von Vorteil ist.

Es lohnt sich auch, ein allgemeines Probiotikum in Betracht zu ziehen Formel, die freundliche Bakterien enthält und neben S. boulardii einzunehmen ist. Es ist eine freundliche Hefe und hat als solche andere Eigenschaften als freundliche Bakterien. S. boulardii ist vorteilhaft für die Hemmung des Wachstums schädlicher Bakterien und Hefen im Darm sowie für die Verringerung der negativen Auswirkungen von Toxinen, die von Krankheitserregern im Darm produziert werden, und für die Stimulierung der Freisetzung von sekretorischem IgA, der natürlichen entzündungshemmenden Reaktion des Darms. Durch diese Mechanismen wird eine normale Darmmotilität gefördert. Während S. boulardii Eigenschaften hat, die es besonders hilfreich für Menschen mit IBS-D machen, ist es auch eine gute Idee, auch ein Probiotikum zu nehmen, das freundliche Bakterien enthält, die sich viel länger im Darm ansiedeln und die Darmgesundheit im Allgemeinen verbessern , um die Arbeit von S. boulardii zu unterstützen. Angehörige von Gesundheitsberufen können mehr über Saccharomyces boulardii in der Probiotika-Datenbank erfahren.

Unter den Forschungen zu Probiotika und Durchfall (oder genauer gesagt Probiotika gegen IBS-Durchfall) sind die probiotischen Stämme: Pediococcus acidilactici CECT 7483, Lactobacillus plantarum CECT 7484 und In einer klinischen Studie wurde auch gezeigt, dass Lactobacillus plantarum CECT 7485 denjenigen mit IBS-D6 zugute kommt.In dieser Studie wurden Verbesserungen der Lebensqualität der Teilnehmer in Bezug auf ihre IBS-Symptome gemessen, was als eine der genauesten Methoden zur Messung der Wirksamkeit der Behandlung angesehen wird.

Das beste Probiotikum für IBS-Durchfall wird zwischen Individuen unterschiedlich sein, jedoch sind diese vorläufigen Forschungsergebnisse sehr positiv, und viele IBS-D-Patienten finden symptomatische Linderung durch die regelmäßige Einnahme von Probiotika-Stämmen wie S. boulardii.

Probiotika für IBS-C

Menschen mit IBS, die unter Regelmäßigkeitsproblemen und Verstopfung leiden, leiden an IBS-C, das für Reizdarmsyndrom (Verstopfungssubtyp) steht. Wenn Sie darunter leiden, können Sie eine natürliche Ergänzung in Betracht ziehen, die einen bestimmten probiotischen Stamm namens Bifidobacterium lactis BB-12® enthält, für den so viele klinische Studien sprechen, dass angenommen wird, dass es sich um den am besten erforschten Stamm im Ganzen handelt Gattung Bifidobacteria. In den klinischen Studien hat sich gezeigt, dass dieser Probiotika-Stamm besonders hilfreich bei Verstopfung ist und einen regelmäßigeren Stuhlgang fördert, der leicht zu passieren ist, sowie die Darmgesundheit im Allgemeinen unterstützt.

Gesundheitswesen Praktiker können mehr über B. lactis BB-12® in der Probiotika-Datenbank erfahren.

zu finden

Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte klinische Studie umfasste über 100 Frauen mit einer Tendenz zur Verstopfung, denen eine Ergänzung einschließlich Bifidobacterium lactis BB-12® und Präbiotika7 verabreicht wurde. Die intestinale Transitzeit (die Zeit, die benötigt wird, damit sich die Nahrung durch den Darm bewegt und am anderen Ende als Stuhlgang austritt) verringerte sich in der probiotischen Gruppe signifikant um -40,9% im Vergleich zur Placebogruppe, die nur um -13,8% abnahm . Dies bedeutet, dass diejenigen, die das B. lactis BB-12®-Präparat einnahmen, keine Verstopfung mehr hatten und einen normalen Stuhlgang hatten, verglichen mit denen, die das Placebo einnahmen.

Probiotika für IBS-A oder IBS-M

Viele Menschen mit IBS haben abwechselnd Verstopfung und Durchfall. IBS-A steht für Reizdarmsyndrom (alternierender Subtyp der Verdauungssymptome). Für ein paar Tage kann es sein, dass Sie verstopft sind, aber sobald sich der Darm bewegt, müssen Sie zum Klo rennen, bis sich die Dinge wieder beruhigt haben. Dies wird auch als IBS-M (M für gemischten Typ) bezeichnet.

Eine Option besteht darin, ein qualitativ hochwertiges allgemeines tägliches Probiotikum zu probieren. Zwei Stämme, Lactobacillus acidophilus NCFM® und Bifidobacterium lactis Bi-07®, wurden speziell bei Patienten mit IBS getestet und es wurde gezeigt, dass sie Blähungen und Blähungen reduzieren8. In Kombination sind sie ideal für alle, die an IBS jeglicher Art leiden, um nicht nur den Stuhlgang zu regulieren, sondern auch gezielt die allgemeinen Symptome chronischer Blähungen, Blähungen und Bauchkrämpfe zu lindern. Angehörige von Gesundheitsberufen können in der Probiotika-Datenbank mehr über Lactobacillus acidophilus NCFM® und Bifidobacterium lactis Bi-07 lesen.

Und selbst allein hat sich gezeigt, dass L. acidophilus NCFM® die Symptome von Patienten mit wirksam verbessert IBS9

Bifidobacterium infantis 35624 ist auch als „Bifantis“ bekannt und wurde bei Patienten mit Reizdarmsyndrom mit positiven Ergebnissen untersucht10. Eine 8-wöchige Studie mit 75 Teilnehmern assoziierte B. infantis 35624 mit einer Verringerung von Schmerzen, Beschwerden, Blähungen und Verstopfung. Ärzte können sich auf die Probiotika-Datenbank beziehen, die weitere Informationen zu diesem Stamm enthält.

Ein spezifischer Stamm der L. plantarum-Spezies (L. plantarum Lp299v) wurde auch klinisch an Teilnehmern mit IBS getestet Es wurde gezeigt, dass es die IBS-Symptome reduziert11. Eine 4-wöchige klinische Studie mit 60 IBS-Patienten zeigte, dass diejenigen in der probiotischen Gruppe eine Abnahme der Blähungen und Schmerzen sowie einen konsistenteren Stuhlgang aufwiesen. Auch hier können Ärzte die Probiotika-Datenbank besuchen, um sich über L. plantarum Lp299V zu informieren.

Es ist erwähnenswert, dass andere L. plantarum-Stämme in verschiedenen Bereichen erforscht wurden – z. L. plantarum CECT 7527, L. plantarum CECT 7528 und L. plantarum CECT 7529 wurden klinisch getestet und es wurde gezeigt, dass sie den Cholesterinspiegel senken, es wurde jedoch nicht gezeigt, dass sie für Patienten mit IBS vorteilhaft sind. Wir sehen die Wichtigkeit der Auswahl des am besten geeigneten Probiotika-Stammes für eine bestimmte Erkrankung. Weitere Informationen zur Stammspezifität finden Sie möglicherweise in The Cure-All Mythos und The Strain Mythos in unserem Abschnitt Probiotika-Mythen.

Probiotika für IBS-U

Wenn die Frühere Arten von IBS klingen nicht ganz wie Sie, dann haben Sie möglicherweise Probleme mit IBS-U, das für Reizdarmsyndrom (unsubtypisiert) steht. Diese Form von IBS zeichnet sich durch eine Stuhlkonsistenz aus, die nicht in die anderen Kategorien passt .Mit anderen Worten, es kann sowohl zu losen, wässrigen als auch zu härteren Stühlen kommen, jedoch beide in weniger als 25% der Fälle.

Dieser Typ ist in der Regel weniger häufig als die anderen, hat jedoch ähnliche Ursachen, einschließlich verminderte Darmmotilität, erhöhte Magen-Darm-Empfindlichkeit oder ein Ungleichgewicht von Bakterien im Darm und Darm. Es gibt auch Hinweise auf eine Darm-Hirn-Verbindung17.

Der probiotische Stamm Bifidobacterium lactis HN019 wurde für IBS untersucht, insbesondere zur Verbesserung der Darmtransitzeit12. Dies kann bei der trägen Darmmotilität helfen, die häufig mit IBS-U verbunden ist. Angehörige von Gesundheitsberufen können in der Probiotics Database mehr über Bifidobacterium lactis HN019 erfahren.

IBS und Blähungen

Die meisten Menschen mit allen Arten von IBS leiden auch unter Blähungen. Zu bestimmten Zeiten kann das Aufblähen wirklich aufflammen, wenn es durch Faktoren wie Stress oder das Essen bestimmter Lebensmittel, beispielsweise gluten- oder milchhaltiger Lebensmittel, verstärkt wird. Es gibt jedoch viele verschiedene hochwertige probiotische Stämme, von denen gezeigt wurde, dass sie das Aufblähen lindern und verhindern, einschließlich Lactococcus casei Rosell-1058 und Bifidobacterium infantis 35624. Ersteres produziert zwei spezifische Enzyme, um die Verdauung von Lebensmitteln zu unterstützen, die das Aufblähen häufig verschlimmern: α -Glucosidase und ß-Galactosidase. α-Glucosidase kann helfen, Stärke (z. B. Brot, Nudeln) zu verdauen, und ß-Galactosidase kann helfen, Lactose (z. B. Milch, Eiscreme) zu verdauen. Lesen Sie mehr: Probiotika gegen Blähungen.

Am Ende des Tages ist jeder anders, und verschiedene IBS-Betroffene haben unterschiedliche Darmfloren. Bei Probiotika ist es oft ein Versuch und Irrtum, herauszufinden, welche Arten und Stämme für dieses Individuum geeignet sind, und dies hängt natürlich auch vom Budget ab. Es schadet nicht, verschiedene Produkte zu „mischen und zu kombinieren“ – tatsächlich kann dies oft die beste Art sein, auf die spezifischen Bedürfnisse des Einzelnen einzugehen. Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie unter „Ist es möglich, Probiotika zu überdosieren?“

IBS und Bauchschmerzen

In einer Studie von 201613 wurden 391 erwachsene IBS-Patienten zufällig in zwei Gruppen eingeteilt und entweder ein Placebo oder eine probiotische Ergänzung gegeben, die 12 Wochen lang täglich 10 Milliarden KBE des probiotischen Stammes Lactobacillus acidophilus NCFM® enthält. Die Forschung verwendete verschiedene Methoden zur Bewertung der Symptome, einschließlich des IBS-Symptomschweregrad-Scores (IBS-SSS), der zu Beginn der Studie und nach 4 Wochen und 12 Wochen Intervention und dann erneut nach 4 Wochen Waschen durchgeführt wurde -out Zeitraum. Die Ergebnisse dieser Studie waren unterschiedlich und nicht alle Symptome zeigten klinisch signifikante Verbesserungen zwischen den beiden Gruppen. Bei Studienteilnehmern mit mittelschweren bis starken Bauchschmerzen wurde jedoch festgestellt, dass die probiotische Gruppe infolge der Intervention ein signifikant reduziertes Schmerzempfinden aufwies. Dies wurde auf die Fähigkeit von L. acidophilus NCFM® zurückgeführt, Schmerzen durch „erhöhte analgetische Rezeptorexpression“ zu lindern.

Da Bauchschmerzen eines der Hauptsymptome von IBS in allen 4 Subtypen der Erkrankung sind, Die Fähigkeit, das Gefühl von viszeralen Schmerzen im Bauchraum zu verringern, ist nicht zu unterschätzen und kann eine erhebliche Verbesserung der Lebensqualität darstellen.

Sie sind sich nicht sicher, welche Probiotika für IBS einzunehmen sind?

Wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Art von IBS Sie haben (und / oder wenn Sie IBS-A haben) und ein Probiotikum ausprobieren möchten, ist es wahrscheinlich am besten, sich für eine qualitativ hochwertige tägliche probiotische Ergänzung zu entscheiden. Dies bietet den umfassendsten Ansatz für Personen mit allgemeinen IBS-Symptomen.

Probiotika mit klinischen Studien

Es lohnt sich, erneut zu betonen, wie wichtig es ist, Probiotika auszuwählen, die überall klinisch getestet wurden möglich, bei Patienten mit IBS oder bei Patienten mit bestimmten Symptomen des Reizdarmsyndroms wie Verstopfung, Durchfall und / oder Blähungen. Weitere Informationen zu klinischen Studien und zur Erforschung von Probiotika finden Sie im Forschungsmythos.

Präbiotika für IBS

Eine Kombination von Probiotika und Präbiotika wie Fructo-Oligosacchariden kann ebenfalls für Ihr IBS von Vorteil sein. Typische Quellen für Präbiotika wie fermentierte Lebensmittel können sich jedoch tatsächlich verschlechtern Bei IBS-Symptomen ist es wichtig, Präbiotika in Ihre Ernährung aufzunehmen, um Ihre Darmbakterien bestmöglich zu unterstützen. Präbiotika dienen als Nahrungsquelle für Probiotika, und wie oben erläutert, können Probiotika äußerst nützlich sein, um die Symptome von IBS14 zu lindern eine Studie15, es w wie festgestellt, dass die IBS-bedingte Angst nach 4-wöchiger Einnahme der präbiotischen Galacto-Oligosaccharid-Mischung verringert war. Daher sollten Sie überlegen, wie Sie Präbiotika einnehmen können, die für Sie wirken, beispielsweise in Lebensmitteln wie Bananen und Kochbananen, da diese präbiotische Eigenschaften besitzen, jedoch eine geringere Fermentation aufweisen. Erfahren Sie mehr über Präbiotika, indem Sie lesen: Was sind Präbiotika?

Probiotika und IBS im Detail

IBS betrifft unsere Gesellschaft in großer Zahl – bis zu 20% der britischen Bevölkerung leiden darunter, wobei Frauen doppelt so häufig betroffen sind wie Männer. Häufige Symptome sind Blähungen, Verstopfung und / oder Durchfall sowie Bauchbeschwerden. Die am häufigsten verwendete Diagnosemethode für IBS sind die Rom-Kriterien, mit denen IBS durch Beurteilung der Stuhlfrequenz und -konsistenz sowie der Bauchbeschwerden gemessen wird. Wie wir oben gesehen haben, klassifiziert das Rom-Kriterium IBS in diese Subtypen:

IBS-D (Durchfall dominant); IBS-C (Verstopfung dominant); IBS-A oder IBS-M (alternierend oder gemischt) & IBS-U (nicht spezifiziert).

Obwohl es keine klar definierte Ursache für IBS gibt, leiden viele Betroffene berichten oft, dass die Symptome durch Ernährungsfaktoren wie Weizen und Milchprodukte, die reich an FODMAPs (fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole) sind, und Lebensstilfaktoren wie hohe Stressniveaus sowie ein Ungleichgewicht zwischen Gut und Böse verschlimmert werden Bakterien im Darm.

Mehrere Studien haben den Zusammenhang zwischen Darmflora und IBS-Symptomen dokumentiert. Die Betroffenen haben häufig geringere Mengen an nützlichen Darmbakterien, z. Bifidobacterium-Arten und erhöhte Spiegel an Darmpathogenen, z. Clostridium-Arten. Wir haben oben gesehen, wie spezifische Probiotika die Reduktion spezifischer IBS-Symptome unterstützen können. Darüber hinaus kann die Ergänzung mit einem hochwertigen Probiotikum im Allgemeinen dazu beitragen, die IBS-Symptome auf folgende Weise zu reduzieren:

• Probiotische Bakterien erhöhen die Anzahl der freundlichen Bakterien im Darm erheblich Entlang der Darmschleimhaut steht weniger Platz für die Besiedlung von „schlechten“ Mikroorganismen zur Verfügung, die häufig zu einer übermäßigen Gasproduktion und Verdauungsbeschwerden führen.
• Nützliche Mikroflora hilft beim Abbau von Lebensmitteln, die IBS verschlimmern können.
• Eine gesunde Flora kann eine Rolle bei der Modulation des Nervensystems im Darm spielen, das als enterisches Nervensystem bezeichnet wird, wodurch die Auswirkungen von Stress auf den Darm verringert werden, was für viele Menschen mit IBS ein Schlüsselfaktor ist.

NHS empfiehlt Probiotika für IBS

Der NHS hat kürzlich die Verwendung von Probiotika als Teil der empfohlenen Tipps zur Linderung von IBS-Symptomen aufgenommen16.

Dies ist ein großer Meilenstein in der Welt der Probiotika, denn obwohl Probiotika in vielen europäischen Krankenhäusern routinemäßig verschrieben werden, war dies nicht der Fall Nicht immer Teil der NHS-Empfehlungen. Die NICE-Richtlinien (Nationales Institut für Gesundheit und klinische Exzellenz), die evidenzbasierte Richtlinien / Rahmenbedingungen bieten, in denen viele Mediziner und Angehörige der Gesundheitsberufe arbeiten, empfehlen nun, Probiotika mindestens 4 Wochen lang zur Behandlung von IBS-bezogenen Symptomen zu verwenden17.

Auf der NHS-Website heißt es: „Probiotika können bei einigen Menschen mit IBS helfen, Blähungen und Blähungen zu reduzieren.“

Die Aufnahme von Probiotika zur Linderung von IBS war auf das Ergebnis einer systematischen Überprüfung von Moayyedi et al. zurückzuführen, die 2010 veröffentlicht wurde und zu dem Schluss kam, dass Probiotika bei der Behandlung von IBS18 wirksam sind.

Obwohl dies möglich ist Es dauert etwas länger, bis Probiotika vom NHS für andere Gesundheitsprobleme empfohlen / verschrieben werden. Es ist vielversprechend, dass die potenziellen Vorteile von Probiotika erkannt werden, und sie werden jetzt für Probleme wie IBS und Symptome einer Laktoseintoleranz empfohlen.

Auf den Punkt gebracht

Wenn Sie eine Einzelperson sind s Wenn Sie mit IBS-D leiden, ziehen Sie „Saccharomyces boulardii“ in Betracht. Für diejenigen mit IBS-C könnten Sie einen Stamm wie Bifidobacterium lactis BB-12® in Betracht ziehen, und für jede andere Art von IBS sollten Sie eine hochwertige, tägliche probiotische Ergänzung in Betracht ziehen – vorzugsweise Stämme, die bei Patienten mit Reizbar klinisch getestet wurden Darmsyndrom.

Weitere Informationen zu bestimmten probiotischen Stämmen und der dahinter stehenden klinischen Forschung finden Sie in der Probiotika-Datenbank.

Bitte beachten Sie: Wenn Sie mit IBS zu kämpfen haben, wir Wir empfehlen Ihnen, sich in jedem Fall von Ihrem Arzt beraten zu lassen.

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Medizinische Fachkräfte können mehr erfahren, indem sie den folgenden Artikel auf der Website von Probiotic Professionals lesen:

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Dieser Artikel wurde von Dr. Aisling Dwyer MB BCh BAO ( Medizin, Chirurgie und Geburtshilfe), MSc (Personalized Nutrition).

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