Warum eine einzelne Durchstechflasche mit Gegengift 14.000 US-Dollar kosten kann
Von Zeit zu Zeit wird eine Nachricht über ein Schlangenbiss-Opfer verbreitet, das einen weiteren Schock erleidet: ein Krankenhaus Rechnung berechnet ihnen Zehntausende bis Hunderttausende von Dollar. Obwohl Gegengift nicht gerade billig und einfach herzustellen ist, hat der Preis, der mit diesen lebensrettenden Dosen einhergeht, selbst bei den Forschern, die das Zeug herstellen, die Augenbrauen hochgezogen.
Von einer Schlange gebissen zu werden ist keine Seltenheit – laut den Centers for Disease Control werden allein in den USA jedes Jahr etwa 7.000 bis 8.000 Menschen wegen Schlangenbisses behandelt. Ärzte ohne Grenzen berichten auch, dass jedes Jahr weltweit 100.000 Menschen an Schlangenbissen sterben. Aber selbst Leslie Boyer, Gründungsdirektor des VIPER-Instituts der Universität von Arizona, war schockiert, dass Krankenhäuser bis zu 2.300 US-Dollar für eine einzelne Durchstechflasche mit Gegengift bezahlen können, schreibt Christopher Ingraham für die Washington Post.
Der Herstellungsprozess Gegengift ist kompliziert. Um einige der häufigsten Klapperschlangen-Antivenine herzustellen, müssen Schafe mit dem Gift der Schlange injiziert und ihre Antikörper von Ärzten geerntet werden. Aber nachdem Boyer einen weiteren Artikel von Ingraham von Anfang dieses Sommers gelesen hatte, in dem die hohen Kosten für die Behandlung von Gegengiften analysiert wurden, stellte er fest, dass sie nicht wusste, warum das in ihren eigenen Labors hergestellte Gegengift so unerschwinglich teuer war.
„Ärzte sind Es wurde aus gutem Grund empfohlen, sich von der Beteiligung an der Preisgestaltung der von uns untersuchten Medikamente fernzuhalten: Finanzielle Interessenkonflikte von Leistungserbringern gefährden unsere Fähigkeit zur objektiven Patientenversorgung “, schrieb Boyer in einem Artikel, der in einer kommenden Ausgabe von veröffentlicht wird The American Journal of Medicine: „Wir waren niedergeschlagen zu entdecken, dass der gewählte Großhandelspreis für dieses ansonsten ausgezeichnete Medikament zu hoch eingestellt war, um selbst bei der Behandlung kritisch kranker Kinder kosteneffektiv zu sein … Irgendwie ein US-amerikanisches Medikament Das in Mexiko für 100 US-Dollar im Einzelhandel erhältliche Schwesterprodukt führte zu Rechnungen für Patienten in Arizona zwischen 7.900 und 39.652 US-Dollar pro Durchstechflasche. “
Nach Prüfung der Kostendaten aus jedem Schritt des Prozesses, von der Fabrik bis zum Krankenhaus Bei der Abrechnung entwickelte Boyer ein Preismodell, das zeigt, wie viel jedes Teil zu den endgültigen Kosten beigetragen hat. Die Gebühren und Kosten für Lizenzierung, Regulierung und Krankenhausgewinne betrugen 27,7 Prozent der Gesamtkosten, und klinische Studien machten nur 2,1 Prozent aus. Die Kosten für die Herstellung des Gegengifts, einschließlich Forschung, Entwicklung, Tierpflege und Plasmaernte? Nur 0,1 Prozent. In Bezug auf die verbleibenden 70,1 Prozent stellte Boyer fest, dass die Kosten auf Krankenhausaufschläge zurückzuführen waren, die in Verhandlungen mit Versicherungsunternehmen verwendet wurden, schreibt Ingraham.
Abhängig von Ihrem Versicherer und Krankenhaus können die Preise für Arzneimittel von Gegengift bis Advil schwanken dramatisch dank inkonsistenter Preisgestaltung. Aus diesem Grund zahlt eine Person in North Carolina möglicherweise etwa 5.400 US-Dollar für die Behandlung von Gegengiften, während eine andere Person in Arizona möglicherweise nur etwa 347 US-Dollar zahlt, selbst wenn sie dieselbe Versicherungsgesellschaft hat. Und wenn diese Person das Pech hat, nicht versichert zu sein, könnten ihnen bis zu Hunderttausende von Dollar berechnet werden, berichtet Tom Marcinko für Al-Jazeera America.
Die hohen Kosten für Gegengift sind nicht das einzige Problem mit der Behandlung: Da im Vergleich zu einigen anderen Krankheiten relativ wenige Menschen die Behandlung benötigen, neigen Pharmaunternehmen dazu, das Gegengift in den Hintergrund zu rücken. Jetzt warnt Ärzte ohne Grenzen, dass die Lagerbestände eines kritischen Gegengifts zur Behandlung tödlicher Bisse von 10 verschiedenen afrikanischen Schlangen bald aufgebraucht sind, da es für das Unternehmen, das es herstellt, nicht rentabel genug ist. Während das Unternehmen angeboten hat, das Rezept für das Gegengift einem anderen Unternehmen zu geben, wurden noch keine Pläne festgelegt. In der Zwischenzeit läuft das letzte Gegengift innerhalb des nächsten Jahres ab, berichtet Michaleen Doucleff für NPR.
In diesem Sinne ist es möglicherweise am besten, ein Selfie mit einer Klapperschlange zu überspringen, es sei denn, Sie sind es ein Millionär.