Uterusmyome: Fragen und Antworten mit einem Experten
Sie sind gerade von Ihrer jährlichen gynäkologischen Untersuchung zurückgekommen und Ihr Arzt hat Ihnen gesagt, dass Sie möglicherweise Uterusmyome haben. Was sind Myome? Sind sie gefährlich? Können sie entfernt werden? Sollten sie entfernt werden?
Atmen Sie zuerst tief ein. Myome sind ziemlich häufig – zwischen 20 und 70 Prozent der Frauen entwickeln während ihrer reproduktiven Jahre Myome. Und sie sind fast immer (99 Prozent der Zeit) harmlos.
Das heißt aber nicht, dass Sie sie ignorieren sollten. Myome können Komplikationen wie übermäßige Blutungen und Reproduktionsprobleme verursachen. JohnsHopkins Gynäkologin Mindy Christianson, MD, die sich auf die Behandlung von Uterusmyomen spezialisiert hat, erklärt, wie Frauen mit diesen häufigen Wucherungen umgehen können.
Was sind Uterusmyome?
Uterusmyome sind gutartige oder nicht krebsartige fibröse Wucherungen diese Form in der Gebärmutter. Sie sind sehr verbreitet. Sie können an der Außenseite der Gebärmutter (als subserosale Myome bezeichnet), innerhalb des Uterusmuskels (als intramurale Myome bezeichnet) oder in die Gebärmutterhöhle (als submukosalfibroide bezeichnet) wachsen.
Was verursacht Myome?
Es gibt definitiv eine genetische Komponente, aber wir haben keine Lebensstilfaktoren gefunden, die Uterusmyome verursachen.
Was sind die Symptome von Myomen?
Einige Frauen haben Keine Symptome von Myomen und ich weiß nicht einmal, dass sie sie haben. Andere Frauen haben schwere Symptome. Symptome können sehr schwere Menstruationszyklen sein. Einige Frauen haben so viele Blutungen, dass sie anämisch werden – das ist ein charakteristisches Symptom. Myome, die schwere Blutungen verursachen, sind normalerweise näher an der Gebärmutterhöhle.
Einige Frauen können sehr große Myome haben, die dazu führen, dass die Gebärmutter bis zu 10 beträgt Dies verursacht das, was wir als „Massensymptome“ bezeichnen. Zum Beispiel kann eine Frau das Gefühl haben, dass ihre Gebärmutter sehr vergrößert ist, als wäre sie „schwanger“. Sie kann aufgrund ihrer Größe, wie Verstopfung oder vermehrtem Wasserlassen, verwandte Symptome haben.
Können andere Probleme diese Symptome verursachen?
Wenn eine Frau ihren Arzt aufsucht, weil sie eine erhöhte Blutung oder einen starken Menstruationszyklus hat, wird der Arzt wahrscheinlich nach Uterusmyomen suchen. Diese Symptome können jedoch auch auf Dinge wie Uteruspolypen, dysfunktionelle Uterusblutungen oder Blutungen zurückzuführen sein Blutungen durch hormonelle Ungleichgewichte.
Wie werden Myome diagnostiziert?
Myome werden normalerweise durch Ultraschall diagnostiziert. Das ist wirklich der einfachste Weg, die Gebärmutter zu sehen, und Myome sind normalerweise sehr leicht zu sehen. Der erste Schritt könnte eine Untersuchung durch Ihren Arzt sein, bei der er oder sie einen vergrößerten Uterus spürt und Myome vermutet. Bei kleineren Myomen ist die einzige Möglichkeit, diese zu diagnostizieren, häufig Ultraschall. Einige Ärzte entscheiden sich möglicherweise auch für eine MRT der Becken, um genau zu sehen, wo die Myome sind
Wie werden Myome behandelt?
Dies hängt von den Symptomen und der Größe ab. Wenn eine Frau beispielsweise Myome in der Gebärmutterhöhle hat, können wir eine hysteroskopische Myomektomie durchführen, bei der wir mit einer Kamera in die Gebärmutter schauen. Gleichzeitig können wir einen chirurgischen Eingriff durchführen, um die Myome zu entfernen, wenn sie sich gerade in der Gebärmutterhöhle befinden.
Wenn eine Frau schwere Symptome hat und sich die Myome im Muskel oder außerhalb der Gebärmutter befinden, Eine Operation kann die beste Option sein. In diesem Fall ist eine robotergestützte laparoskopische Myomektomie häufiger. Dies ist ein minimalinvasives Verfahren, bei dem vier kleine Schnitte im Bauch vorgenommen werden. Wir verwenden dann kleine Instrumente, die an Roboterarmen befestigt sind, um die Myome durch diese sehr kleinen Öffnungen zu entfernen.
In schweren Fällen würde eine Frau eine offene Myomektomie haben, die auch als abdominale Myomektomie bezeichnet wird. Diese Operation erfordert einen Einschnitt entweder im Bikinibereich oder einen vertikalen Einschnitt entlang des Bauches. Wir entfernen dann die Myome durch diesen Einschnitt.
Einige nicht-chirurgische Behandlungen von Uterusmyomen können Medikamente enthalten, die helfen können, ihr Wachstum zu unterdrücken, wie Antibabypillen. Es gibt auch eine Behandlung namens Leuprolidacetat, die helfen kann, sie zu verkleinern.
Wie können Myome die Fruchtbarkeit und Schwangerschaft beeinflussen?
Ihr Einfluss auf die Fruchtbarkeit hängt von der Lage und der Größe ab Die Myome sowie die Art der Symptome, die eine Frau hat. Myome in der Gebärmutterhöhle können die Implantation eines Embryos verhindern, wodurch verhindert wird, dass er zu einem Fötus heranwächst. Größere Myome – etwa vier Zentimeter oder mehr – befinden sich im Muskel von Der Uterus kann sich auch auf die Implantation auswirken. Myome, die sich im Muskel des Uterus befinden, können die Eileiter blockieren, was zu Unfruchtbarkeit führen kann.
Manchmal können Myome die Art der Entbindung eines Babys beeinflussen Eine Frau hat ein Myom im unteren Teil ihrer Gebärmutter. Dies kann es schwierig machen, den Gebärmutterhals vollständig zu öffnen, was einen Kaiserschnitt schwierig machen kann.
Es ist wirklich wichtig für jede Frau und ihr Geburtshelfer soll einen Spielplan für die Lieferung haben.