Symptome einer Stenose des Zentralkanals

Es gibt eine Reihe potenzieller Symptome einer Stenose des Zentralkanals, und die spezifischen Symptome werden hauptsächlich durch den Ort und die Schwere der Stenose in der Wirbelsäule bestimmt. Ein Brennen oder scharfe Schmerzen, Taubheit und / oder Schwäche können im Nacken, in der Schulter, in den Armen und / oder im Unterkörper auftreten.

Typischerweise sind beide Körperseiten von einer zentralen Stenose betroffen, obwohl die Symptome und / oder Anzeichen sind möglicherweise nicht immer symmetrisch. Manchmal können auch einseitige Symptome auftreten.1,2 Die Symptome und Anzeichen einer zentralen Stenose, die für verschiedene Stellen in der Wirbelsäule spezifisch sind, werden nachstehend erörtert.

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Stenose und Symptome der zentralen Lendenwirbelsäule

Die Stenose der Lendenwirbelsäule tritt im Vergleich zu anderen Wirbelsäulen fast viermal häufiger auf Levels.3 Die Symptome treten normalerweise im unteren Rücken, im Gesäß, im Oberschenkel, in der Wade und / oder in den Beinen auf.

Einige Symptome treten zuerst auf, gefolgt von fortgeschrittenen Symptomen später. In einigen Fällen können diese Symptome schwanken.

Frühe Symptome einer lumbalen Zentralkanalstenose

In den Anfangsstadien kann eine lumbale Zentralkanalstenose Folgendes verursachen:

  • Ein dumpfer Schmerz zu scharfen Schmerzen die Hüften und den Rücken der Oberschenkel. Manchmal können die Beine und Füße betroffen sein.2,4
  • Steifheit und / oder ein blockiertes Gefühl im unteren Rücken, normalerweise kurz nach dem Aufwachen am Morgen.4,5

Diese Symptome bleiben in der Regel lange Zeit ohne Progression konstant und können sich bei manchen Menschen auch allmählich bessern.2 Wenn sich die Stenose verschlimmert, können sich mehr Symptome und Anzeichen entwickeln.

Fortgeschrittene Symptome und Anzeichen von lumbale Zentralkanalstenose

Mit fortschreitender lumbaler Zentralkanalstenose kann der Zustand Folgendes umfassen:

  • Brennende Schmerzen in beiden Beinen, die typischerweise nach dem Beginn des Gehens oder nach längerem Stehen beginnen Zeiträume – Pseudo-Claudicatio oder neurogene Claudicatio
  • Schweregefühl, Krämpfe und Taubheitsgefühl in den Beinen
    • „Fußtropfen“ oder Schwierigkeiten beim Anheben des Fußes beim Gehen oder beim Versuch zu gehen

      Siehe Fußtropfensymptome, Schrittgang & Andere Warnzeichen

    • Reduzierte Darm- und / oder Blasenkontrolle, häufiger betroffen Die Schmerzen in der Blase

    Die Lendenstenose nimmt normalerweise zu, wenn Sie den Körper nach hinten beugen, und nimmt ab, wenn Sie sich nach vorne beugen oder sitzen Beine auseinander, um Schmerzen zu lindern.2,7 Wenn die Kompression des Rückenmarks in der Lendenwirbelsäule zu nachweisbaren neurologischen Defiziten wie Taubheit oder Schwäche führt, spricht man von einer lumbalen Claudicatio mit Radikulopathie.

    Cauda-Equina-Syndrom

    In seltenen Fällen ist die Entwicklung eines Cauda-Equina-Syndroms als Folge einer Stenose möglich, die zusammen mit einem Bandscheibenvorfall auf derselben Ebene der Lendenwirbelsäule auftritt. Der Zustand verursacht typischerweise:

    • Verlust der Darm- und Blasenkontrolle
    • Starke Rücken- und Beinschmerzen
    • Beinschwäche
    • Sattel Anästhesie (Taubheitsgefühl im Genital- und Leistenbereich)

    Das Cauda-Equina-Syndrom gilt als medizinischer Notfall und muss dringend behandelt werden.8

    Siehe Wann Rückenschmerzen Kann ein medizinischer Notfall sein

    Anzeichen und Symptome einer Stenose des zentralen Zervixkanals

    Untersuchungen zeigen, dass die Anzeichen und Symptome einer Stenose in der Halswirbelsäule stark variieren und sich normalerweise mit der Zeit verschlimmern. Es ist möglich, dass die Anzeichen und Symptome für längere Zeit verschwinden und dann plötzlich wieder auftreten.9

    Frühe Symptome und Anzeichen einer Stenose des zervikalen Zentralkanals

    Die ersten Symptome und Anzeichen einer zervikalen zentralen Stenose Kanalstenose umfassen9:

    • Leichte bis mittelschwere brennende oder schockartige Schmerzen in Nacken, Schulter und / oder Armen
    • Abnormale Empfindungen wie Kribbeln, Krabbeln und / oder Taubheitsgefühl in den Händen
    • Schwierigkeiten bei der Ausführung von Aufgaben, die Feinmotorik der Hand beinhalten, wie z. B. Knöpfen eines Hemdes
    • Schwierigkeiten beim Aufrechterhalten des Gleichgewichts beim Gehen, insbesondere im Dunkeln

    Oft können Kopfschmerzen und positionsbedingte Schmerzen den Schlaf beeinträchtigen.1 Mit fortschreitender Schädigung des Rückenmarks können mehr Symptome in den Armen und / oder anderen Körperteilen auftreten.

    Fortgeschrittene Symptome und Anzeichen einer Stenose des zervikalen Zentralkanals

    Zu den fortschreitenden Symptomen und Anzeichen einer Stenose des zervikalen Zentralkanals gehören:

    • Schwierigkeit w Wenn Sie schreiben, wird es möglicherweise unmöglich, einen Stift zu halten9
    • Starkes Schießen, elektroschockartige Schmerzen in Armen und Oberkörper, insbesondere wenn der Kopf bewegt wird9
    • Gangungleichgewicht

    In fast 75% der Fälle von Zervixstenose wird eine Verschlechterung der neurologischen Defizite beobachtet. Die Verletzung kann irreversibel werden, wenn das Rückenmark stark betroffen ist.9 Wenn die Kompression des Rückenmarks in der Halswirbelsäule zu nachweisbaren neurologischen Defiziten wie Taubheit oder Schwäche führt, spricht man von zervikaler Myelopathie.

    Siehe Symptome einer Zervixstenose mit Myelopathie

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    Symptome einer Stenose des zentralen Brustkanals

    Eine Stenose der Brustwirbelsäule ist selten und macht weniger als 1% der Fälle von Stenose der Wirbelsäule aus . Wenn es auftritt, betrifft es normalerweise die untere Brustwirbelsäule (T10-T12) und kann gleichzeitig mit einer Lendenstenose auftreten.10,11

    Meistens ähneln die Symptome einer Bruststenose der Lendenstenose. Mit fortschreitender Stenose der Brustwirbelsäule treten schwere Symptome und Anzeichen von Muskelschwäche in den Beinen auf, hauptsächlich in den Oberschenkel- und Schienbeinregionen.10 Ein höheres Maß an Bruststenose kann dazu führen, dass sich eine Hälfte des Rumpfes je nach Temperatur und Temperatur unterschiedlich anfühlt Empfindung im Vergleich zur anderen Hälfte.

    Die Behandlung der zentralen Kanalstenose konzentriert sich auf das zugrunde liegende Problem wie Knochensporn (Osteophyten), Bandscheibenvorfall oder andere Ursachen. Bei Verdacht auf eine zentrale Kanalstenose ist es ratsam, so bald wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

    Sehen Sie, wann Rückenschmerzen ein medizinischer Notfall sein können

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