Valgus stresstest (Svenska)
– Medialt kollateralt ligament:
– Varus stresstest:
– Primär vs sekundär begränsning:
– Sektionering av MCL resulterar i markerad valgusinstabilitet;
– isolerad sektionering av ACL, PCL, LCL eller posterolaterala strukturer orsakar inte stora ökningar i valgusvinkling;
– skärning av MCL + PCL resulterar i mer instabilitet än någon annan kombination;
– därmed är primär återhållsamhet mot valgusrotation MCL, w / PCL spelar en sekundär roll.
– Flexionsinstabilitet:
– när det testas i flexion som slappnar av bakre kapsel, kommer samma liga-mentous slapphet att resultera i en mycket större grad av instabilitet;
– vid 30 graders böjning är korsfästet i sitt mest avslappnade tillstånd, och patologisk slapphet är palperad är kapselnedsatthet. id = ”d94592c438″>
är primär stabilisator vid 30 graders flexion, (och 0 grader);
– Extensionsinstabilitet:
– intakt korsligam ents och bakre kapsel är stram & lite bortförande eller adduktion ustabilitet är detekterbar;
– MCL är mer en sekundär medial stabilisator i full utsträckning;
– vid full förlängning, MCL motstår cirka 50% av applicerat valgusmoment, medan främre & bakre aspekter av kapsel motstår cirka 25%;
– ACL & PCL tillsammans motstå cirka 25% av applicerad kraft (PCL > ACL);
– i full utsträckning är ACL en primär stabilisator med bidrag från den posteromediala kapseln;
– sekundär begränsningar:
– MCL är mer en sekundär medial stabilisator i full utsträckning;
– djup medial säkerhetsband, medial menisk, & anterior & bakre korsband är viktiga 2: a begränsningar;
– valgus slapphet i hyperextension;
– instabilitet w / varus eller valgus stresstest föreslår störning av korsband i tillägg till säkerhet l igamentstörning;
– indikerar störning av MCL, ACL, bakre sneda ligament, medial del av bakre kapsel & möjligen PCL