Vad orsakar vita mjölkfläckar på naglar?

• Av Dr. Liji Thomas, MD Granskad av Susha Cheriyedath, M.Sc.

  Leukonychia hänvisar till vit missfärgning av naglar som förekommer under flera förhållanden. Den vanliga nageln är blekrosa med en vitaktig halvmåne som kallas lunula vid basen. Det är den vanligaste färgvariationen i naglarna. Andra namn för detta tillstånd är vita naglar, förmögenhet och presentfläckar. Ordet kommer från grekiska ”leuko” som betyder vit och ”onyx” som betyder spik.

  Fingernaglar närbild med tillståndet kallas leukonychia, vita linjer under nageln. Bild Copyright: deepspacedave /

  Den vita missfärgningen kommer från ljus som reflekteras från stora partiklar av keratohyalinmaterial som ackumuleras i det parakeratotiska cellskiktet i den ventrala delen av nagelplattan. Detta döljer den rosa färg som normalt är uppenbar på grund av den normala kärlbädden i nagelbasen.

  Medan hela nageln kan vara involverad under vissa förhållanden manifesteras punkterad leukonychia som vita fläckar eller fläckar på naglarna . Leukonychia kan vara fullständig eller partiell. Vissa typer är ärftliga, medan andra patienter utvecklar leukonychia som ett resultat av systemisk sjukdom.

  Vanliga orsaker till leukonychia

  Förvärvad punctate och Striate Leukonychia

  Mees lines

  Dessa förekommer i arsenikförgiftning. Det finns enstaka eller flera vita linjer som löper över nageln, parallellt med lunula. Mer än en spik kan vara inblandad. Linjerna fortsätter att blanchera. De rör sig framåt över nageln när den växer. Spikplattan är mikroskopiskt fragmenterad och parakeratotiska celler är närvarande. Störningen av nageltillväxt orsakar de vita linjerna. Avståndet mellan linjerna från nagelbandet vid den proximala nagelfällningen visar hur länge sedan sjukdomen eller förgiftningen inträffade.

  Andra tillstånd som förekommer med Mees-linjer inkluderar Hodgkins sjukdom, spetälska och tuberkulos, kemoterapi, herpes zoster, njur- och hjärtsvikt och lunginflammation.

  Muehrckes linjer

  Dessa är specifika övergående dubbla vita linjer som förekommer i hypoalbuminemi när albuminnivån sjunker under 2 g / dL. Dessa försvinner när spiken blancheras av tryck. Linjerna går inte heller framåt med tiden. Fenomenet är begränsat till nagelbädden och är tänkt att vara ett resultat av ödem under nagelplattan, vilket sätter press på nagelbädden vid lokala punkter. Intressant nog försvinner de när proteinnivån återgår till normal. Tillstånd som orsakar Muehrckes linjer inkluderar nefrotiskt syndrom, glomerulonefrit, leversjukdom, undernäring och kemoterapi.

  Halva och halv naglar eller Lindsays naglar

  Naglarna är vita proximalt men bruna distalt och är specifika för kronisk njursvikt med uremi.

  Terrys naglar

  I detta tillstånd är naglarna vita mot basen men normalt färgade distalt. De ses vid diabetes mellitus diagnostiserad i vuxenlivet, hjärtsvikt, perifer kärlsjukdom, HIV och hos patienter med hemodialys.
  Hos många vuxna och barn uppträder slumpmässiga vita linjer eller fläckar på en eller flera naglar. Dessa är icke-signifikanta och anses vara ett resultat av mindre skador på nagelbädden, som inte ens kommer ihåg.

  Total medfödd ärftlig leukonychia

  Detta tillstånd har en marmor -vitt utseende på alla naglar och ärvs vanligtvis i ett autosomalt dominerande mönster. Det involverar hela nagelplattan. Defekten är en av PLCD1-genen på kromosom 3, som kodar för nagelplattans färg och tillväxt.

  Förvärvad total leukonychia

  Under tillstånd som diabetes, njurar och hjärtsvikt, njursten och Hodgkins sjukdom, total vit missfärgning av naglarna kan förekomma.

  Hantering

  Leukonychia behandlas genom att leta efter och identifiera eventuell underliggande systemisk sjukdom.

  Ytterligare läsning

  • Allt Leukonychia-innehåll
  • Typer av Leukonychia
  Skriven av

  Dr. Liji Thomas

  Dr. Liji Thomas är en OB-GYN, som tog examen från Government Medical College, University of Calicut, Kerala, 2001. Liji praktiserade som heltidskonsult inom obstetrik / gynekologi på ett privat sjukhus i några år efter sin examen. Hon har rådgivit hundratals patienter som har problem med graviditetsrelaterade problem och infertilitet och har varit ansvarig för över 2000 förlossningar och strävar alltid efter att uppnå en normal förlossning snarare än att fungera.

  Senast uppdaterad 26 februari 2019

  Citat

  admin
  0