Vad är A-fib med RVR?

Det finns många tillgängliga behandlingar för att hantera A-fib med RVR. Behandlingen varierar beroende på hur länge en person har haft tillståndet och hur besvärande symtomen är.

Möjliga behandlingar inkluderar mediciner, procedurer för att återställa hjärtrytmen, kirurgi och förebyggande åtgärder. Målet med medicinering och kirurgi är att återställa och kontrollera de elektriska impulser som orsakar snabb rytm. Förebyggande åtgärder vidtas normalt för att minska risken för blodproppar.

Läkemedelshantering inkluderar:

• antiarytmika för att kontrollera hjärtrytmen och förhindra framtida episoder av A-fib
• betablockerare eller kalcium kanalblockerare, läkemedel som hjälper till att kontrollera hjärtfrekvensen
• blodförtunnande medel för att förhindra och minska risken för blodproppar

Medicinska ingrepp som kan återställa hjärtrytmen inkluderar två former av kardioversion.

Den första typen av kardioversion sker när en patient bedövas. En kort elektrisk chock levereras för att tillfälligt stoppa hjärtat och chocka det så att det återställs till en normal rytm.

Den andra typen av kardioversion görs med mediciner under sjukhusövervakning. Höga doser av antiarytmiska läkemedel tas via munnen eller levereras i en ven, åtföljd av konstant hjärtövervakning. Läkemedlen är utformade för att reglera hjärtrytmen.

Kirurgisk behandling av A-fib med RVR kan övervägas om medicinsk hantering eller hjärtomvandlingsprocedurer inte fungerar.

Kirurgiska alternativ inkluderar följande procedurer:

Kateterablation

Under denna procedur sätter läkaren in ett långt rör genom en persons ljumska för att komma åt blodkärlen i hjärtat. När katetern når hjärtat kommer spetsen antingen att frysa eller värma upp områden i hjärtat som misslyckas för att döda vävnaden och återställa hjärtats regelbundna rytm.

Om operationen lyckas botar den arytmi utan behov av ytterligare medicinering.

Atrioventrikulär (AV) nodablation

Som med en kateterablation, införs en kateter i en artär i ljumsken och gängas genom artären till hjärtat. När katetern når de övre kamrarna i hjärtat förstör radiofrekvensenergi det lilla området av vävnad som förbinder de övre kamrarna i hjärtat med de nedre kamrarna i hjärtat.

En pacemaker kommer att implanteras och patienten fortsätter att ta blodförtunnande medel.

Kirurgisk labyrintprocedur

Till skillnad från endera ablationsalternativet är kirurgisk labyrintprocedur öppen hjärtkirurgi. Detta skapar ärrvävnad i vissa delar av hjärtat för att förhindra att elektriska impulser misslyckas.

Även om denna procedur har hög framgång kan A-fib återkomma. Det kirurgiska labyrintet bör endast övervägas när patienten inte är lämplig för mindre invasiv hantering.

Hantering och utsikter

Medan A-fib med RVR kan behandlas, tycker experter i allmänhet inte om att det är härdbart. Men med läkemedel och behandlingsalternativ kan symtomen minskas kraftigt och risken för stroke eller hjärtsvikt kan sänkas avsevärt.

Det är viktigt för alla med A-fib att följa råd från sin läkare och ta alla mediciner enligt anvisningarna.

Dessutom kan en läkare rekommendera att människor gör följande livsstilsförändringar för att hantera deras A-fib med RVR:

• gå ner i vikt och hålla en hälsosam vikt
• hantera högt blodtryck
• hålla kolesterolnivåerna under kontroll
• äta en hjärt-hälsosam kost
• sluta röka
• träna regelbundet
• drick alkohol och koffein med måtta

Med korrekt medicinsk och livsstilshantering kan en person med A- fib kan leda ett normalt, hälsosamt liv med minskad risk för stroke och hjärtsvikt. Det är dock alltid viktigt för personer med A-fib att hålla regelbundna kontroller och följa upp vården.