Symtom på central kanalstenos
Det finns ett antal potentiella symtom på central kanalstenos, och specifika symtom bestäms mestadels av placeringen och svårighetsgraden av stenosen i ryggraden. eller skarp smärta, domningar och / eller svaghet kan upplevas i nacke, axel, armar och / eller underkroppen.
Vanligtvis påverkas båda sidor av kroppen vid central stenos, även om symtom och / eller tecken kanske inte alltid är symmetriska. Ibland kan ensidiga symtom också ses.1,2 Symptomen och tecken på central stenos specifika för olika platser i ryggraden diskuteras nedan.
Ländrygg Central Canal Stenosis Tecken och symtom
Stenos i ländryggen förekommer nästan 4 gånger mer jämfört med andra ryggraden nivåer.3 Symptomen uppträder vanligtvis i nedre delen av ryggen, skinkorna, låret, kalven och / eller benen.
Vissa symtom uppträder först, följt av avancerade symtom senare. I vissa fall kan dessa symtom variera.
Tidiga symptom på ländryggens centrala kanalstenos
I de inledande stadierna kan ländryggens centrala kanalstenos orsaka:
- En tråkig värk till skarp smärta i höfterna och baksidan av låren. Ibland kan benen och fötterna påverkas.2,4
- Styvhet och / eller en låst känsla i nedre delen av ryggen, känns vanligtvis strax efter att ha vaknat på morgonen.4,5
Dessa symtom förblir vanligtvis konstanta utan progression under lång tid och kan också förbättras gradvis hos vissa människor.2 Om stenosen förvärras kan fler symtom och tecken utvecklas.
Avancerade symtom och tecken på ländryggens centrala kanalstenos
När ländryggens centrala kanalstenos fortskrider kan tillståndet innefatta 5:
- Brännande smärta i båda benen som vanligtvis börjar efter att ha börjat gå eller efter att ha stått långvarigt tidsperioder – pseudoklaudikering eller neurogen claudicering
- Tyngd, kramper och domningar i benen
- ”Foot-drop” eller svårighet att lyfta foten när du går eller försöker gå
Se Foot Drop Symptoms, Steppage Gait & Andra varningstecken
- Minskad tarm- och / eller urinblåsekontroll, oftare påverkar urinblåsan
Smärta i ländryggsstenos ökar vanligtvis när kroppen böjs bakåt och minskar medan den böjer sig framåt eller sitter.5,6 Av denna anledning ses patienter ofta luta sig över kundvagnar eller gå med sina benen isär för att lindra smärta.2,7 När ryggmärgskompression i ländryggen resulterar i verifierbara neurologiska underskott, såsom domningar eller svaghet, kallas det ländryggen med radikulopati.
Cauda equina syndrom
I sällsynta fall är utvecklingen av cauda equina syndrom möjlig till följd av stenos tillsammans med skivbråck i samma nivå av ländryggen. Tillståndet orsakar vanligtvis:
- Förlust av tarm- och urinblåsekontroll
- Allvarlig rygg- och bensmärta
- Benets svaghet
- Sadel anestesi (domningar i köns- och ljumskområdet)
Cauda equina syndrom anses vara en medicinsk nödsituation och måste behandlas snarast.8
Se när ryggsmärtor Kan vara en medicinsk nödsituation
Cervical Central Canal Stenosis Tecken och symtom
Forskning visar att tecknen och symtomen på stenos i livmoderhalsen varierar mycket och brukar förvärras med tiden. Det är möjligt att tecknen och symtomen försvinner under längre perioder och sedan plötsligt återkommer.9
Tidiga symtom och tecken på cervikal central kanalstenos
De första symptomen och tecknen på cervikal central kanalstenos inkluderar9:
- Mild till måttlig brännande eller chockliknande smärta i nacke, axel och / eller armar
- Onormala känslor som stickningar, kryp och / eller domningar i händerna
- Svårigheter att utföra uppgifter som involverar fina motoriska färdigheter i handen, som att knäppa en tröja
- Svårigheter att upprätthålla balans medan man går, särskilt i mörkret
Ofta kan huvudvärk och positionsinducerad smärta störa sömnen.1 Med progressionen av ryggmärgsskador kan fler symtom utvecklas i armarna och / eller andra delar av kroppen.
Avancerade symtom och tecken på cervikal central kanalstenos
Progressiva symtom och tecken på cervikal central kanalstenos inkluderar:
- Svårigheter w med att skriva, så småningom gör det omöjligt att hålla en penna9
- Allvarlig skytte, elchockliknande smärta i armar och överkropp, särskilt när huvudet rör sig9
- Gångobalans
Förvärring av neurologiska underskott ses i nästan 75% av fallen med cervikal stenos. Skadorna kan bli irreversibla om ryggmärgen drabbas allvarligt.9 När ryggmärgskompression i livmoderhalsen resulterar i verifierbara neurologiska underskott, såsom domningar eller svaghet, kallas det cervikal myelopati.
Se symtom på cervikal stenos med myelopati
Thoracic Central Canal Stenosis Symptom
Stenosis of the thoracal ryggraden är sällsynt och står för mindre än 1% av ryggradsstenosfall . När det inträffar påverkar det vanligtvis den nedre bröstkorgens ryggrad (T10-T12) och kan samexistera med ländryggsstenos.10,11
Mestadels liknar bröststenos bröststenos. När stenosen i bröstkorgens rygg framskrider, ser man svåra symtom och tecken på muskelsvaghet i benen, främst i lår- och skenregionerna.10 En högre nivå av bröststenos kan orsaka att hälften av torso känner sig annorlunda beroende på temperatur och känsla jämfört med den andra hälften.
Behandlingen av central kanalstenos fokuserar på det bakomliggande problemet, såsom bensporer (osteofyter), herniated skivor eller andra orsaker. Det är tillrådligt att söka läkarvård så snart som möjligt om man misstänker central kanalstenos.
Se när ryggsmärtor kan vara en medicinsk nödsituation