Smärttyper Terminologi

Smärta

Definition: En obehaglig sensorisk och emotionell upplevelse associerad med eller beskriven i termer av faktisk eller potentiell vävnadsskada.

Klinisk användning:

• Smärta är alltid subjektiv. Det är utan tvekan en känsla i en del eller delar av kroppen, men det är också alltid obehagligt och därför också en känslomässig upplevelse.
• Förstå detta är det ofta bra att komma ihåg att smärta är vad som helst den äldre vuxna säger att den är, förekommer var han / hon säger att den gör det. Smärta är inte observerbar eller synlig.

Ihållande smärta (kronisk eller konstant smärta)

Definition: En smärtsam upplevelse som fortsätter under en längre tid som kan eller kan inte förknippas med en igenkännbar sjukdomsprocess

Klinisk användning:

• Det uppskattas att upp till 80% av dem som bor i vård hem lever med ihållande smärta.
• Mer än en klinisk diagnos bidrar vanligtvis till ihållande smärta hos vårdhemspopulationen, t ex osteoartrit, postherpatic neuralgi, ryggmärgsstenos, cancer, post-stroke-smärta, diabetisk perifer neuropati och andra.

Eldfast smärta

Definition: Resistent mot vanlig behandling

Klinisk användning:

• Äldre vuxna med eldfast smärta kan behöver hänvisning till en poliklinisk smärtklinik för en omfattande, tvärvetenskaplig utvärdering och utveckling av en behandlingsplan.

Incidentrelaterad smärta

Definition: Smärta utlöst av specifika rörelser eller aktiviteter.

Klinisk användning:

• Incidentrelaterad episodisk smärta behandlas bäst genom förmedicinering med en dos kortverkande opioid före den smärtframkallande händelsen , vanligtvis en PRN för ett läkemedel som redan är ordinerat.

Genombrottssmärta

Definition: Smärta som ökar över smärtnivån som pågår av den pågående anala gesics; detta skulle inkludera smärta i infall och misslyckande i slutet av dosen.

Klinisk användning:

• Denna term är endast lämplig i cancer Inställning för smärta och palliativ vård. Patienter med smärta utan cancer upplever paroxysmal smärta (se definition nedan).
• Genombrottssmärta rapporteras av 2 av 3 personer med kontinuerlig ihållande smärta.
• Smärtan kan vara plötslig eller gradvis, kort eller långvarig, spontan eller förutsägbar.

Paroxysmal smärta

Definition: Smärta som plötsligt ökar eller plötsligt blossar upp.

Klinisk användning:

• Patienter med icke-cancervärk upplever paroxysmala smärtsepisoder (dvs. trigeminusneuralgi) eller fluktuation av smärta som en del av det naturliga förloppet av sjukdomen (dvs. patienter med centrala smärtsyndrom), eller smärtblåsningar ( framkallad av aktivitet, dvs. patient med ryggsmärta som spelar golf eller tennis).

Analgesi

Definition: Processen för att lindra eller minska smärta; ett tillstånd där smärtsamma stimuli är så modererade att, även om de fortfarande är märkbara, de inte längre är smärtsamma.

Klinisk användning:

• Analgesi betecknar processen för att lindra smärta
• Patienten förblir helt medveten vid användning av analgesi.

Adjuvant analgetikum

Definition: Ett läkemedel som har ett annat primärt syfte än smärtlindring men som också kan fungera som smärtstillande medel för vissa smärtsamma tillstånd.

Klinisk användning:

• Några exempel inkluderar tricykliska antidepressiva eller antikonvulsiva medel.

Visceral smärta

Definition: Smärta i kroppens inre organ

Klinisk användning:

• Denna smärta är ofta dåligt lokaliserad och vanligtvis konstant
• Den beskrivs ofta som djup och värkande och hänvisas ofta till andra platser.

Muskuloskeletal Smärta (eller Somatisk Smärta)

Definition: Smärta i muskler, leder, bindväv och bo ne

Klinisk användning:

• Denna smärta är relativt väl lokaliserad och är vanligtvis sämre vid rörelse.
• Det beskrivs ofta som en tråkig eller ”bakgrund” värkande smärta, även om området kan vara ömt för tryck.

Neuropatisk smärta

Definition: Smärta initierad eller orsakad av en primär lesion eller dysfunktion i nervsystemet.

Klinisk användning:

• Neuropatisk smärta kan ha en brännande, djupt värkande kvalitet åtföljd av någon plötslig skarp lansspänning och strålar ofta ner på en nervväg.
• Äldre vuxna kan ha domningar, stickningar eller hudkänslighet över hudområdet.

Allodynia

Definition: En icke-smärtsam stimulans som känns som smärtsam trots normalvävnader

Klinisk användning:

• Vanligt vid många neuropatiska smärttillstånd
• Ett exempel på att en äldre vuxen upplever allodyni är en som är obekväm med lakan som vilar på fötterna eller benen

Smärttyper Terminologi – PDF-version

Definitioner relaterade till användning av opioider för behandling av smärta: enighet dokument från American Academy of Pain Medicine American Pain Society och American Society of Addiction Medicine, 2009.

Statligt uttalande om hälso- och sjukvårdspersonalens rättigheter och skyldigheter vid användning av opioider för behandling av Smärta. Ett konsensusdokument från American Academy of Pain Medicine, American Pain Society och American Society of Addiction Medicine. Finns på: https://www.semanticscholar.org.

Främja smärtlindring och förhindra missbruk av smärtstillande läkemedel: En kritisk balanseringslag, ett gemensamt uttalande. Från 21 hälsoorganisationer och läkemedelsmyndigheten, 2001. Finns på: http://www.deadiversion.usdoj.gov/pubs/advisories/painrelief.pdf.

Fin, PG, & Portenoy, RK En klinisk guide till opioid analgesi, New York: McGraw Hill, 2004.

Gå tillbaka till början