Nyare IBS-läkemedel

Det finns nyare läkemedel som har visat sig vara effektiva vid behandling av flera symtom på irritabelt tarmsyndrom (IBS) i kliniska prövningar med hög kvalitet. Dessa är receptbelagda läkemedel avsedda för specifik användning under läkares övervakning.

Var noga med att ta mediciner enligt anvisningarna. Berätta alltid din vårdpersonal om alla läkemedel du tar, inklusive receptfria receptbelagda läkemedel.

IBS med diarré (IBS-D)

Alosetron (Lotronex) blockerar serotonin signaler som överför sensorisk information (smärtsam och smärtsam) från tarmen till hjärnan och hjälper till att minska diarré och buksmärtor. Alosetron har godkänts för användning hos kvinnor med svår diarré-dominerande IBS (IBS-D). Det ordineras enligt ett riskhanteringsprogram som kräver noggrann övervakning och utbildning på grund av sällsynta men potentiellt allvarliga biverkningar.

Rifaximin (Xifaxan) är ett antibiotikum som godkändes i maj 2015 av US Food and Drug Administration (FDA). för behandling av IBS med diarré (IBS-D) hos vuxna. Det fungerar genom att minska eller förändra bakterier i tarmen. Det har visat sig förbättra IBS-symtom på uppblåsthet och diarré efter en 10–14 dagars behandling. Det absorberas bara något i tarmen och tolereras i allmänhet bra. Även om vissa patienter upplever lindring av IBS-symtom efter att ha tagit rifaximin, kräver andra behandling (upp till två gånger i samma dos). Mer information behövs om varaktigheten av symtomlindring och det bästa sättet att hantera för att förhindra återfall av symtom eller om symtom återkommer.

Eluxadoline (Viberzi) är ett nytt läkemedel som aktiverar receptorer i nervsystemet som kan minska tarm sammandragningar. Det ordineras för behandling av IBS med diarré (IBS-D) hos vuxna män och kvinnor. I studier visade sig eluxadolin minska buksmärtor och förbättra avföringskonsistensen. Läkemedlet godkändes av FDA i maj 2015.

Obs: Den 15 mars 2017 utfärdade FDA en varning om att på grund av ökad risk för allvarlig, potentiellt livshotande, pankreatit eluxadolin (Viberzi) inte borde vara används hos patienter som inte har en gallblåsan.

IBS med förstoppning (IBS-C)

Lubiprostone (Amitiza) hjälper till att främja utsöndring genom kloridkanaler i tarmen som i sin tur främjar peristaltik, de samordnade muskelsammandragningarna som driver innehållet genom mag-tarmkanalen (GI). Detta läkemedel har visat sig vara effektivt för behandling av förstoppningssymptom. Det är godkänt för användning hos kvinnor med förstoppning-dominerande IBS (IBS-C), och hos män och kvinnor med kronisk förstoppning (utan dominerande buksmärta).

Linaklotid (Linzess) ingår i en klass av läkemedel kallas guanylatcyklas-C-agonister. Det fungerar genom att öka innehållsrörelsen genom mag-tarmkanalen och genom att blockera smärtsignaler i tarmarna. Läkemedlet ordineras till vuxna 18 år och äldre för IBS med förstoppning (IBS-C) och för kronisk förstoppning (CC). I studier upplevde patienter som tog linaklotid förbättring av flera symtom inklusive smärta eller obehag, uppblåsthet och tarmfunktion. Linaklotid finns i Kanada och Europa under varumärket Constella.

Läkemedel som studeras

Forskning pågår för att hitta nya läkemedelsbehandlingsalternativ för personer med IBS.

Probiotika är mikroorganismer som är fördelaktiga för hälsan. De är vanligtvis levande bakterier. Vissa bevis stöder en roll i IBS för specifika probiotiska tillskott formuleringar, främst för symtom på gas och uppblåsthet.

Nya receptbelagda läkemedel studeras för närvarande. Dessa har ännu inte godkänts av FDA för behandling av IBS. Läkemedel för behandling av IBS med förstoppning för närvarande i kliniska fas 3-studier inkluderar plekanatid och en förstklassig förening, elobixibat.

Anpassad IFFGD-publikation # 101 reviderad och uppdaterad av Douglas A. Drossman, MD, Drossman Gastroenterology PLLC, Chapel Hill, NC och IFFGD Publikation # 168 av Tony Lembo, MD och Rebecca Rink, MS, Division of Gastroenterology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA.

Senast uppdaterad den 11 februari 2016 klockan 10:04:36