Njurbiopsi

september 17, 2020

Vad är en njurbiopsi?

En biopsi görs för att avlägsna vävnad eller celler från kroppen för undersökning under amikroskop. Vävnadsprovet avlägsnas med en nål för att kontrollera cancer eller andra onormala celler. Det hjälper också till att kontrollera hur bra njuren fungerar.

Det finns två typer av njurbiopsier:

Nålbiopsi. Efter att ett bedövningsmedel ges, lägger vårdgivaren in biopsinålen i njuren för att få ett prov. Ultraljud eller datortomografi (CT-skanning) kan användas för att styra nålen. De flesta njurbiopsier görs med denna teknik.
Öppen biopsi. Efter att ett bedövningsmedel ges, gör vårdgivaren ett snitt i huden och tar kirurgiskt bort en bit av njuren.

Om din vårdgivare vill prova ett specifikt område i njuren kan biopsin styras av ultraljud, fluoroskopi eller datortomografi.

Varför kan jag behöva en njurbiopsi?

Dina njurar är ett par purpurbruna organ. De sitter under ryggen mitt på ryggen. Njurarna:

Ta bort flytande avfall från blodet i form av urin
Håll en balans mellan salter och andra ämnen i blodet
Producera erytropoietin, ett hormon som hjälper till att bilda röda blodkroppar
Reglera blodtrycket

När din njurfunktion är onormal kan en njurbiopsi göras för att:

Ta reda på orsaken till dålig njurfunktion
Kontrollera hur bra en transplanterad njure fungerar.

Det kan finnas andra skäl för din vårdgivare att ge råd om njurbiopsi.

Vilka är riskerna med en njurbiopsi?

Som med alla förfaranden kan komplikationer uppstå inklusive:

Blåmärken och obehag på biopsiplatsen
Pågående blödning från biopsisidan, i urinen eller inuti kroppen
Punktering av närliggande organ eller strukturer
Infektion nära biopsi plats

Om njurbiopsi görs med röntgen är mängden strålning som används liten. Därför är risken för strålningsexponering låg.

Om du är gravid eller tror att du kan vara, berätta det för din vårdgivare. Prata med din vårdgivare om riskerna för fostret från att exponeras för röntgen. . Graviditet är inte alltid kontraindikation för att ha akidneybiopsi. Det kan vara viktigt att bibehålla moderns hälsa. Särskilda försiktighetsåtgärder kan vidtas för att skydda både modern och fostret under en njurbiopsi.

Du kanske inte kan få njurbiopsi om du har en aktiv njurinfektion, vissa blödningsförhållanden, okontrollerat högt blodtryck eller har bara en fungerande njure.

Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Undvik att ta upp några problem med din vårdgivare innan proceduren.

Hur gör jag mig redo för en njurbiopsi? förfarande och kan ställa frågor.

Du kommer att bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär som ger ditt tillstånd att göra njurbiopsi. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något inte är klart.

Din vårdgivare kan göra en fysisk undersökning för att vara säker på att du annars har god hälsa. Du kan ta blodprov eller andra diagnostiska tester.

Berätta för din vårdgivare om du är känslig för eller är allergisk mot läkemedel, latex, tejp och anestesi.

Berätta för din vårdgivare om alla läkemedel (receptbelagda och receptfria) och växtbaserade kosttillskott som du tar.

Berätta för din vårdgivare om du har haft blödningsstörningar tidigare eller om du tar antikoagulantia (blodförtunnande) läkemedel, aspirin eller andra läkemedel som påverkar blodkoagulation. Du kan behöva avbryta dessa läkemedel innan proceduren.

Om du är gravid eller tror att du kan vara det, berätta för din vårdgivare innan ingreppet.

Du kan bli ombedd att fasta före biopsin, vanligtvis efter midnatt eller minst 6 timmar innan du får bedövningsmedel eller lugnande medel. Ditt vårdteam kommer att ge dig specifika instruktioner.

Du kan få ett lugnande medel innan proceduren för att hjälpa dig att slappna av. Eftersom lugnande medel kan göra dig dåsig måste du ordna att någon ska köra dig hem.

Baserat på ditt medicinska tillstånd kan ditt vårdteam begära annan specifik förberedelse.

Vad händer under en njurbiopsiprocedur?

En njurbiopsi kan göras på poliklinisk basis eller på ett sjukhus. Det görs kanske i ett behandlingsrum, i en sjukhussäng eller i röntgenavdelningen.Förfarandena kan variera beroende på ditt tillstånd och din vårdgivares praxis.

Generellt följer en njurbiopsi denna process:

Du tar bort dina kläder och tar på dig en sjukhusrock.
En intravenös (IV) linje kan startas i din arm eller hand.
Du kommer att ligga på magen så att vårdgivaren lätt kan nå njurarna. En kudde kan användas för att hålla dig i rätt position. Om du har en transplanterad njure kommer du att ligga på ryggen.
Huden över biopsisidan kommer att rengöras med en antiseptisk lösning.
Du kommer att känna en nålstick när lokalbedövningen injiceras. Detta kan orsaka en kort stickande känsla.
Du måste ligga stilla under proceduren.
Ultraljud eller röntgen kan användas för att styra nålen in i njurarna.
Du kommer att bli ombedd att andas in och hålla andan medan vårdgivaren sätter in biopsinålen i njurarna. Detta förhindrar rörelse av membranet, vilket kan störa placeringen av biopsinålen.
Du kan känna obehag eller tryck när vårdgivaren tar provet.
Det kan finnas mer än en punktering om vårdgivaren behöver mer än ett vävnadsprov. Om så är fallet kommer samma punkteringsprocess att upprepas.
När nålen dras ut kommer ett kraftigt tryck att läggas på biopsiområdet för att stoppa blödningen.
Ett sterilt bandage eller förband appliceras.
Njurvävnadsprovet skickas till laboratoriet för testning.
Prata med din vårdgivare om vad du kommer att få under din njurbiopsi.

Vad händer efter njurbiopsin?

Din återhämtning kommer att variera beroende på typ av ingrepp och din vårdgivares praxis. Du kan vara tas till återhämtningsrummet och följs upp när anestesin försvinner. När blodtrycket, pulsen och andningen är stabil och du är vaken kan du föras till ett sjukhusrum eller släppas ut till ditt hem.

Du kommer att bli ombedd att ligga på ryggen i flera timmar. En sjuksköterska kommer att kontrollera din urin för tecken på blödning. bedövningsmedel, planera att någon ska köra dig hem.

Biopsiplatsen kan vara öm eller öm under flera dagar efter biopsin. Ta en smärtstillande medel för ömhet enligt råd från ditt vårdteam. Du kan behöva undvika aspirin eller vissa andra smärtstillande läkemedel som kan öka risken för blödning. Var noga med att ta endast rekommenderade läkemedel.

Te Låt ditt vårdteam rapportera något av följande:

Blod i urinen efter de första 24 timmarna
Oförmåga att urinera
Feber och / eller frossa
Rödhet, svullnad eller blödning eller annan dränering från biopsiplatsen
Ökad smärta runt biopsisidan eller någon annanstans
Känsla av svimning

Du kan komma tillbaka till din vanliga diet om inte annat anges. Ditt hälsovårdspersonal kan be dig att vila en dag eller två. Du måste undvika ansträngande fysisk aktivitet i flera dagar. Gör inte någon typ av ”studsande” aktiviteter, som jogging, aerobics, tennis eller ridning i några veckor för att förhindra blödning på biopsiplatsen.

Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner beroende på din situation efter proceduren.

admin