Nekrotiserande enterokolit hos det nyfödda

Vad är nekrotiserande enterokolit hos det nyfödda?

Nekrotiserande enterokolit (NEC) är en allvarlig sjukdom hos nyfödda. Det händer när vävnad i tjocktarmen (tjocktarmen) blir inflammerad. Denna inflammation skadar och dödar viss vävnad i ditt barns kolon.

Alla nyfödda kan få NEC. Men det är vanligast hos mycket sjuka eller prematura barn. Detta gäller särskilt för spädbarn som väger mindre än 3 pund, 1500 gram. Det är sällsynt hos äldre, större barn. Ju mindre och tidigare barnet, desto högre är risken för NEC.

Vad orsakar NEC?

Läkare vet inte vad som orsakar NEC. Det kan hända om inte tillräckligt med blod och syre når ditt barns omogna tarmvävnader. Bakterier från miljön kan skada ömma vävnader. Detta kan skada vävnaderna och få dem att dö. När detta händer bildas ett hål i tarmen. Detta kan orsaka en allvarlig infektion i ditt barns mage (buk).

Vem är i riskzonen för NEC?

Flera saker kan öka ditt barns risk för NEC.

För tidig födsel

För tidigt födda barn är mindre mogna än heltidsbarn. Detta betyder att de kan ha problem med blod- och syrgascirkulationen. Deras kropp är inte alltid redo för matsmältningen och bekämpar infektioner. Detta ökar deras chans att få NEC.

Formelmatning

Varje för tidigt barn är på risk för NEC, men spädbarn som inte får bröstmjölk är mer benägna att få NEC. Bröstmjölk är lättare att smälta. Den innehåller också ämnen som hjälper till att bekämpa infektioner och hjälper tarmcellerna att mogna.

Svår födelse eller låga syrenivåer vid födseln

Spädbarn som hade en svår födelse eller låga syrehalter vid födseln är mer sannolikt att få NEC. När det är för lite syre skickar kroppen blod och syre till hjärnan och hjärtat först. Detta minskar blodflödet till tarmkanalen. Detta kan orsaka att mindre syre i blodet når fram till tjocktarmen.

Infektioner i tarmen

Spädbarn med infektioner i tarmarna är mer benägna att få NEC.

Vilka är symtomen på NEC?

Varje barn kan uppleva symtom på olika sätt. Symtom dyker vanligtvis upp under de första två veckorna av livet. De kan inkludera:

• Uppblåsthet eller svullnad i magen (magbesvär)

• Mat rör sig inte igenom tarmarna

• Grönfärgad vätska (gall) i magen

• Blodiga tarmrörelser

Tecken på infektion inkluderar:

• Andning som stoppar och börjar (apné)

• Långsam hjärtfrekvens

• Tröghet (slöhet)

Symptomen på NEC kan likna symtom på andra tillstånd. Se till att ditt barn ser sin vårdgivare för en diagnos.

Hur diagnostiseras NEC?

Ditt barns vårdgivare kommer att kontrollera honom eller henne för tecken på NEC.

Ditt barn kan behöva röntgen i buken. En röntgen kan visa om ditt barns tarm har ett bubblande utseende. Det kan också visa tecken på luft eller gas i de stora venerna i ditt barns lever. Luft kan också finnas på utsidan av tarmarna i ditt barns mage (buk).

Ditt barns vårdgivare kan också sätta en nål i hans eller hennes bukhålan. Detta för att leta efter tarmvätska i ditt barns buk. Detta är ett tecken på ett hål i tarmarna.

Hur behandlas NEC?

Behandlingen beror på ditt barns symptom, ålder och allmänna hälsa. Det beror också på hur svårt tillståndet är. Behandlingen kan innefatta:

• Stoppa matningen

• Att köra ett rör från ditt barns näsa till magen (nasogastrisk eller NG-rör) ). Detta görs för att hålla ditt barns mage tom.

• Ge ditt barn IV (intravenös) vätska och näring

• Ge antibiotika för infektion

• Ta röntgen för att kontrollera hur tillståndet utvecklas

• Ge extra syre eller använda en andningsmaskin. Detta görs om ditt barns buk är så svullen att det stör andningen.

• Isolera ditt barn. Detta görs för att förhindra att någon infektion sprids.

Om ditt barn har svårt NEC kan han eller hon behöva:

• Kirurgi för att ta bort den skadade tarmen eller tarmen

• En procedur som förbinder en del av tarmen eller tarmen till en öppning i buken (stomi)

• Dränering av bukhålan (bukhinnan)

Vilka är de möjliga komplikationerna med NEC?

NEC kan orsaka ett hål att bildas i ditt barns tarmar. Detta gör att bakterier inuti tarmkanalen läcker ut i ditt barns tarmvägg och ibland ut i bukhålan. Detta orsakar en infektion. Detta kan skada en liten eller stor del av tarmen. Det kan hända snabbt.

En infektion i tarmarna är svår för en baby att slåss. Även med behandling kan det finnas allvarliga problem.Några av dessa frågor inkluderar:

• Ett hål i tarmen

• Ärr eller smala områden (tätningar) i tarmen

• Att inte kunna absorbera mat och näringsämnen. Detta kan hända om stora mängder av ditt barns tarm måste tas bort.

• Allvarlig infektion som påverkar hela kroppen (sepsis)

• Död

Hur kan NEC förhindras?

Ingen vet vad som orsakar NEC. Det betyder att det är svårt att förhindra det. Studier visar att barn som bara har bröstmjölk, i stället för formel, är mindre benägna att få detta tillstånd. Att börja mata efter att en bebis är stabil och sakta öka hur mycket han eller hon äter kan också hjälpa.

Viktiga punkter om NEC

• NEC är en allvarlig sjukdom hos mycket sjuka, vanligtvis för tidiga nyfödda. Det händer när vävnad i tjocktarmen (tjocktarmen) blir inflammerad.

• Ingen vet vad som orsakar NEC. Högriskbebisar, särskilt för tidigt födda barn som matas med formler genom flaskor eller rör, är mer benägna att få det. livet.

• Ditt barns vårdgivare kan göra röntgen i buken för att diagnostisera honom eller henne.

• Behandlingen beror på på ditt barns symtom, ålder och allmänna hälsa. Det beror också på hur svårt tillståndet är.

Nästa steg

Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av ett besök hos ditt barns vårdgivare :

• Vet anledningen till besöket och vad du vill ska hända.

• Innan du besöker skriver du ner de frågor du vill ha svarade.

• Skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester vid besöket. Skriv också ner alla nya instruktioner som din leverantör ger dig för ditt barn.

• Vet varför ett nytt läkemedel eller behandling ordineras och hur det hjälper ditt barn. Vet också vad biverkningarna är.

• Fråga om ditt barns tillstånd kan behandlas på andra sätt.

• Vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.

• Vet vad du kan förvänta dig om ditt barn inte tar medicinen eller gör testet eller proceduren.

• Om ditt barn har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för besöket.

• Vet hur du kan kontakta ditt barns leverantör efter kontorstid. Detta är viktigt om ditt barn blir sjuk och du har frågor eller behöver råd.