När ditt barn har glidit över huvudet Femoral epifys (SCFE)
När ditt barn har glidit över huvudet Femoral epifys (SCFE)
Ditt barn har diagnostiserats med ett tillstånd som kallas glidat kapital femoral epifys (SCFE). Detta innebär att lårbenshuvudet (”bollen” längst upp på lårbenet) har glidit något av lårbenet. (Det kan hjälpa dig att föreställa en glasskopa som glider av en kon.) Detta problem kan vara mycket allvarligt om det inte behandlas. Ditt barn kommer sannolikt att hänvisas till en ortoped, en läkare som är specialiserad på att behandla ben- och ledproblem, för utvärdering och behandling.
Vad är orsakerna till halka huvudfenoral epifys?
I vissa fall inträffar SCFE plötsligt på grund av en skada eller ett trauma. I andra fall utvecklas det långsamt över tiden på grund av ett underliggande problem. I många fall är orsaken till SCFE inte känd. Riskfaktorer inkluderar:
- Att vara mellan 8 och 15 år
- Att vara pojke (fler pojkar än tjejer har detta tillstånd)
- Att vara afroamerikaner
- Övervikt
- Har problem med sköldkörteln
- Att ta vissa läkemedel (såsom orala steroider eller tillväxthormoner)
- Familjehistoria av SCFE
Vilka är symtomen på glidande femoral epifys?
Symptom på SCFE beror på svårighetsgraden och inkluderar:
- Walking med en halt
- Smärta i höften som kan bli värre med aktivitet
- Klagomål om att höften känns som att den ”ger” vika ”
- Gå med benet vänt utåt
- Smärta i knä eller lår (i svåra fall kanske barnet inte kan bära vikt)
Hur diagnostiseras glidning av huvudlårbenetififys?
SCFE diagnostiseras ofta genom att undersöka barnet och titta på det gå. Ett avbildningstest som röntgen görs för att bekräfta diagnosen. I vissa fall ytterligare avbildningsstudier, såsom en MR, kan behövas. Andra tester kan göras för att kontrollera om det finns ett underliggande problem (som ett sköldkörtelproblem) som kan orsaka SCFE.
Hur behandlas glidad femoral epifys behandlas? brådskande eftersom ytterligare glidning kan skada höftledet. För att förhindra ytterligare glidning kan barnet komma in på sjukhuset direkt för operation. Eller barnet kan instrueras att använda kryckor och inte lägga någon vikt på benet förrän SCFE kan repareras. Kirurgi görs ofta inom en dag eller två från diagnosen. Under operationen sätter kirurgen en stålskruv genom lårbenet i lårbenshuvudet. Denna skruv håller lårbenshuvudet ordentligt på plats.
Vad händer efter operationen?
- Efter operation för att fixa en SCFE måste barnet gå med kryckor i 6 till 8 veckor.
- Barnet kan hänvisas till sjukgymnast för behandling under återhämtning.
- Uppföljning är viktig var tredje till fjärde månad under de närmaste åren för att kontrollera den behandlade höften igen.
- Hos ett barn med SCFE i en höft kan den andra höften riskera att glida. Detta gäller särskilt om ett underliggande problem ledde till SCFE, eller om barnet är yngre än 10 år. I dessa fall kan kirurgen rekommendera att fästa den andra höften tillsammans med den halkade höften. Detta förhindrar problem i framtiden.
Vilka är de långsiktiga problemen?
- Med behandling får SCFE ofta ett bra resultat, särskilt om det behandlas tidigt . Ditt barns läkare kan berätta mer.
- Även efter behandling är det mer sannolikt att ett barn med SCFE har artrit i höften som vuxen.
- I sällsynta fall, till och med med behandling kan höftleden fortfarande ha problem. Detta är mer troligt om tillväxtplattan skadades av halken. Tillväxtplattan är en mjuk del av ett långt ben som gör att benet växer när barnet växer. blodtillförsel till lårbenshuvudet under glidningen kan också leda till problem. Problemen är mer troliga med svår SCFE. Att fånga dessa problem tidigt är en anledning till att det är viktigt att fortsätta att följa upp med kirurgen när ditt barn växer.
StayWell granskade senast detta utbildningsinnehåll den 1/6/2018