Mayo Clinic Laboratories | Neurologikatalog (Svenska)

Klinisk information

Tyroglobulin autoantikroppar binder tyroglobulin (Tg), ett majorthyroid-specifikt protein. Tg spelar en avgörande roll i sköldkörtelhormonsyntes, lagring och frisättning.

Tg utsöndras inte i den systemiska cirkulationen under normala förhållanden. Follikulär förstörelse genom inflammation (tyreoidit och autoimmun hypotyreoidism), blödning (nodulargoiter) eller snabb störd tillväxt av sköldkörtelvävnad, vilket kan observeras vid Graves sjukdom eller follikulära cellhärledda sköldkörtelnoplasmer, kan dock leda till läckage av Tg i blodflödet. Detta resulterar i bildandet av autoantikroppar mot Tg (anti-Tg) hos vissa individer. Samma processer kan också resultera i exponering av andra ”dolda” sköldkörtelantigener för immunsystemet, vilket resulterar i bildandet av autoantikroppar för andra sköldkörtelantigener, särskilt sköldkörtelperoxidas (TPO) (anti-TPO). Eftersom anti-Tg ochanti-TPO autoantikroppar observeras oftast vid autoimmuntyreoidit (Hashimoto-sjukdomen) ansågs de ursprungligen ha möjlig patogen betydelse vid denna störning. Konsensusuppfattningen idag är emellertid att de bara är avmarkörer. Det känns att närvaron av kompetenta immunceller på platsen för sköldkörtelvävnadsförstöring i autoimmun sköldkörteln predisponerar patienten enkelt för att bilda autoantikroppar mot hudhydroid-antigener.

Hos individer med autoimmun hypotyreos kommer 30% till 50% att detektera anti -Tg autoantikroppar, medan 50% till 90% kommer att kunna detekteras anti-TPO autoantikroppar. I Graves sjukdom observeras båda typerna av autoantikroppar vid ungefär hälften av dessa.