Kranskärlssjukdom

Vad är kranskärlssjukdom?

Kranskärlen är blodkärlen som transporterar blod till ditt hjärta .. Kranskärlssjukdom är förträngning eller blockering av kranskärlen . Detta tillstånd orsakas vanligtvis av ateroskleros. Åderförkalkning är uppbyggnaden av kolesterol och fettavlagringar (kallas plack) i artärerna. Dessa plack kan täppa till artärerna eller skada artärerna, vilket begränsar eller stoppar blodflödet till hjärtmuskeln.

Om hjärtat inte får tillräckligt med blod kan det inte få syret och näringsämnena som behövs för att fungera ordentligt . Detta kan orsaka bröstsmärtor (kärlkramp) eller hjärtinfarkt.

Hur byggs plack upp i artärerna?

Friska kransartärer är släta och elastiska. Insidan av dessa muskulösa ihåliga rör är fodrad med ett lager av celler som kallas endotel. Endotelet hjälper till att skydda kärlväggarna och hålla artärerna i ordentligt så att blodet kan flöda fritt.

Kranskärlssjukdom börjar när du är mycket ung. Före tonåren börjar blodkärlens väggar visa fettstrimmor. När du blir äldre byggs fett upp och orsakar mindre skador på blodkärlets väggar. Med tiden fastnar andra ämnen som rör sig genom blodomloppet, såsom inflammatoriska celler, cellulära avfallsprodukter, proteiner och kalcium vid kärlväggarna. Dessa saker kombineras med fett och formplack.

Plack är olika storlekar och många är mjuka på insidan med en hård, fibrös ”keps” som täcker utsidan. Om den hårda ytan spricker eller tårar, den mjuka, feta insidan exponeras. Blodplättar (skivformade partiklar i blodet som hjälper till att bilda blodproppar) rör sig till området och blodproppar bildas runt placket. Endotel kan också bli irriterad och sluta fungera ordentligt, vilket orsakar artären att klämma vid fel tidpunkter. Detta gör att artären smalnar ännu mer.

Ibland går blodproppen sönder och blod kan rinna igenom området igen. Andra gånger blockerar blodproppen plötsligt blodtillförseln till hjärtmuskeln, vilket orsakar ett av tre allvarliga tillstånd som kallas ett akut koronarsyndrom.

Collateral Circulation

Collateral Cirkulation

Om blockeringen i en kranskärl långsamt blir större kan nya blodkärl bildas för att omdirigera blod runt blåsan ckage. Detta kallas säkerhetscirkulation. Dessa nya blodkärl kanske inte kan bära tillräckligt med blod till hjärtat när du är aktiv eller under stress.

Vad är ischemi?

Ischemi beskrivs som ”kramp i hjärtat muskel.” Det liknar en benkramper efter att du tränat länge. Musklerna i benen kramar sig för att de behöver syre och näringsämnen. Ditt hjärta, som också är en muskel, behöver syre och näringsämnen för att fortsätta arbeta. Om hjärtmuskeln kan får inte tillräckligt med blod eftersom kransartären är för smal, det orsakar ischemi. När detta händer kan du känna bröstsmärtor eller andra symtom.

Ischemi händer oftast när hjärtat behöver extra syre, t.ex. när du är aktiv, äter, upphetsad, stressad eller utsatt för kyla.

Om symtomen slutar inom tio minuter efter att du har vilat eller tagit medicin, kan du ha en stabil kranskärlssjukdom (stabil kärlkramp). problemet kan bli värre och du kan ha symtom även när du vilar.

Du kan ha ischemi eller till och med hjärtinfarkt, men inte ha några symtom. Detta kallas tyst ischemi. Detta tillstånd är vanligare hos personer med diabetes.

Vad är akuta koronarsyndrom?

Ett akut koronarsyndrom är ca används av en plötslig blockering av blodtillförseln till hjärtat. Vissa människor har symtom innan de har ett akut koronarsyndrom, men du kanske inte har symtom förrän tillståndet uppstår. Vissa patienter har aldrig några symtom. Förändringar orsakade av ett akut koronarsyndrom kan ses på ett elektrokardiogram (EKG) och i blodprover.

Instabil kärlkramp: Detta kan vara ett nytt symptom eller kan hända om du har stabil kärlkramp som ändras till instabil kärlkramp. . Du kan börja få kärlkramp oftare när du vilar, eller det kan vara värre eller vara längre. Tillståndet kan leda till hjärtinfarkt. Om du har instabil kärlkramp behöver du medicin, såsom nitroglycerin eller ett förfarande för att åtgärda problemet.

Hjärtinfarkt utan ST-segment (NSTEMI): Detta är en typ av hjärtinfarkt (MI) som inte orsakar stora förändringar på ett EKG. Men ett blodprov visar att det finns skador på din hjärtmuskel. Skadorna är vanligtvis mindre eftersom blockeringen som orsakar en NSTEMI ofta är liten eller tillfällig.

ST-segment höjd hjärtinfarkt (STEMI): Denna typ av hjärtinfarkt (MI) orsakas av en plötslig blockering av blodtillförsel till hjärtat.

Om du har ett akut koronarsyndrom, ring 911!

Vilka är symtomen på kranskärlssjukdom?

Det vanligaste ++ symptomet på kranskärl sjukdom ++ är kärlkramp. Angina är bröstsmärtor och kan också beskrivas som bröstbesvär, tyngd, täthet, tryck, värk, sveda, domningar, fullhet eller klämning. Det kan misstas för matsmältningsbesvär eller halsbränna. Angina känns vanligtvis i bröstet, men du kan också känna det i vänster axel, armar, nacke, rygg eller käke. Andra symtom på kranskärlssjukdom inkluderar:

• Andnöd
• Hjärtklappning: oregelbundna hjärtslag, hoppade slag eller en ”flip-flop” -känsla i bröstet
• Ett snabbare hjärtslag än normalt
• Yrsel
• Illamående
• Extrem svaghet
• Svettning

Vad ska jag göra om jag har symtom på kranskärlssjukdom?

Vänta inte med att få hjälp; Tiden är muskel!

Vid de första tecknen på hjärtinfarkt, ring 911. Vänta inte på att dina symtom ”försvinner”. Varje minut du spenderar utan behandling ökar risken för långvarig hjärtskada. Gå till sjukhuset, även om du inte är 100% säker på att du får en hjärtattack!

Om symtomen varar längre än 5 minuter, RING 911!

Om symtomen försvinner om 5 minuter och är ny, värre eller händer oftare, kontakta din läkare.

Om du har ett recept för nitroglycerin

Om du har symtom på kärlkramp och har recept för nitroglycerin, sluta vad du gör och vila. Ta en dos (lös upp en tablett under tungan eller spray under tungan). Vänta 5 minuter. Om du fortfarande har symtom, ring 911.

Om du har kronisk stabil angina och du har symtom, ta en dos nitroglycerin. Vänta 5 minuter. Om symtomen kvarstår, ta en ny dos. Du kan ta 3 doser inom 15 minuter. Om symtomen kvarstår efter 3 doser, ring 911.

Symtom hos kvinnor

Kvinnor kan ha andra symtom på kranskärlssjukdom än män. Till exempel har många kvinnor som får hjärtinfarkt:

• Smärta eller obehag i bröstet, vänster arm eller rygg
• Ett mycket snabbt hjärtslag
• Andfåddhet
• Illamående eller trötthet

Om du har något av dessa symtom, kontakta omedelbart medicinsk hjälp. Ring 911 eller låt någon ta dig till närmaste akutmottagning. Vänta inte!

Hur skiljer sig kärlkramp från hjärtinfarkt?

Symtomen på hjärtinfarkt (hjärtinfarkt / hjärtinfarkt) liknar kärlkramp. Men angina är ett varningssymptom på hjärtsjukdomar, inte hjärtinfarkt.

Angina	Hjärtinfarkt
Orsakad av en minskning av blodtillförseln till hjärtat på grund av den gradvisa uppbyggnaden av blockering i artärerna.	Orsakad av en plötslig brist på blodtillförsel till hjärtmuskeln. Blockeringen beror ofta på en blodpropp i en kranskärl.
Förorsakar inte permanent skada på hjärtat.	Kan orsaka permanent skada på hjärtat muskler.
Symtomen varar några minuter och slutar vanligtvis om du vilar eller tar medicin. Du kan ha smärta eller obehag i bröstet, andfåddhet, hjärtklappning, snabb hjärtslag, yrsel, illamående, extrem svaghet och svettning. Symtom utlöses ofta av ansträngande aktivitet, stress, äta eller vara i kyla.	Symtom varar vanligtvis mer än några minuter och kan komma och gå och försvinner inte helt efter att ha tagit nitroglycerin. Symtom inkluderar bröstsmärta eller obehag; smärta eller obehag i andra delar av överkroppen; andningssvårigheter eller andfåddhet svettning eller ”kall” svett, mättnad, som kvävning eller matsmältningsbesvär, illamående eller kräkningar, yrsel, extrem svaghet, ångest, snabb eller oregelbunden hjärtrytm.
Läkarvård behövs inte. Ring din läkare om du inte har haft symtom tidigare eller om dina symtom har förvärrats eller inträffar oftare.	Akut läkarvård behövs om symtomen varar längre än 5 minuter.