Hur synfältstestning hjälper till att identifiera ögonproblem

Många ögon- och hjärnsjukdomar kan orsaka perifer synförlust och andra synfältavvikelser. Synfältstester utförs av ögonvårdspersonal för att upptäcka blinda fläckar (scotomas) och andra synfältfel, vilket kan vara ett tidigt tecken på dessa problem.

Scotomens storlek och form ger viktiga ledtrådar om närvaron och svårighetsgraden av ögonsjukdomar, optisk nerv och synstrukturer i hjärnan. Exempelvis skapar optisk nervskada orsakad av glaukom en mycket specifik synfältdefekt.

Andra tillstånd associerade med blinda fläckar och andra synfältfel inkluderar sjukdomar i näthinnan, optisk neuropati, hjärntumörer och stroke.

Under en rutinmässig ögonundersökning kan din optiker eller ögonläkare rekommendera synfältstestning för att bedöma hela ditt horisontella och vertikala intervall och känslighet. Dessa ”baslinje” -testresultat för synfält kan sedan användas för att bedöma potentiella förändringar i ditt synfält i framtiden.

Om du ännu inte har haft en omfattande synundersökning och synfältstest, klicka här för att hitta en ögonläkare nära dig.

Typer av synfältstest

Konfrontation synfältstestning används vanligtvis som ett screeningvisuellt fälttest. Det ena ögat är täckt, medan det andra ögat fixerar på ett målobjekt, till exempel läkarens öppna öga, medan läkaren står eller sitter direkt framför dig. Du ombeds sedan att beskriva vad du ser längst ut i kanten av ditt synfält.

Som ett exempel kan din ögonläkare hålla upp olika antal fingrar inom ditt perifera synfält och fråga hur många som kan ses när du fortsätter att fixera på läkarens öga.

Om en ögonsjukdom misstänks kan du behöva genomgå mer omfattande, formella typer av synfältstester för att utvärdera kvaliteten på din centrala och perifera vision. Det finns en mängd känsliga tester för att mäta synfältförlust, inklusive:

• Automatiserad perimetri. Olika former av automatiserade perimetritest mäter dina svar på närvaron av objekt i olika delar av ditt synfält.

  Medan huvudet hålls stilla, vanligtvis med en panna och haka i ett stort skålliknande instrument, stirrar du på en ljuskälla rakt fram och små ljus olika intensiteter blinkas från slumpmässiga punkter i ditt synfält. Varje gång du ser på av dessa lampor trycker du omedelbart på en knapp eller använder något annat sätt för att ange ditt svar.

  Om du inte kan se lamporna i vissa delar av ditt synfält kan du ha en persienn punkt som indikerar synförlust.

• Frequency Doubling Perimetry. Frekvensfördubbling baseras på en optisk illusion som produceras med vertikala staplar i kontrasterande färger (vanligtvis svartvitt) som visas på en skärm. Dessa staplar verkar fördubblas i antal när de växelvis flimrar vid högre frekvenser, ett fenomen som antas bero på det unika svaret från specifika ljuskänsliga celler (fotoreceptorer) i näthinnan.

  Oförmåga att se vertikala staplar vid vissa frekvenser kan indikera optisk nerv eller andra typer av ögonskador med åtföljande synförlust i vissa områden i synfältet.

• Elektroretinografi. Detta test mäter elektrisk aktivitet som genereras av fotoreceptorcellerna i näthinnan när ögat stimuleras av ett speciellt stroboskopljus eller ett reverserande rutmönster av ljus. Mätningen fångas upp av en elektrod placerad på ögats främre yta (hornhinnan), och ett grafiskt register som kallas ett elektroretinogram (ERG) produceras.

  Elektroretinografi är användbar vid diagnos av flera ärftliga och förvärvade störningar i näthinnan, inklusive retinitis pigmentosa, en fristående näthinna eller funktionella förändringar i näthinnan orsakad av åderförkalkning (härdning av artärerna) eller diabetes.

Sidan uppdaterad april 2018