Fetma i USA

National Center for Health Statistics uppskattar att för 2015–2016 i USA var 39,8% av vuxna över 20 år överviktiga (inklusive 7,6% med svår fetma) och att ytterligare 31,8% var överviktiga. I NCHS-uppdateringen för 2018 hade statistik över svår fetma bland amerikanska vuxna redan stigit till 9,2% medan den totala fetmeprevalensen hade nått 42,4%. Detta markerade också första gången i amerikansk historia att fetma hade nått eller översteg 2/5 personer i varje vuxen åldersgrupp.

Fetma har ökat för alla befolkningsgrupper i USA under de senaste åren årtionden. Mellan 1986 och 2000 fyrdubblades förekomsten av svår fetma (BMI ≥ 40 kg / m2) från varannan hundra amerikaner till en av femtio. Extrem fetma (BMI ≥ 50 kg / m2) hos vuxna ökade med en faktor fem, från en av två tusen till en av fyra hundra.

Det har skett liknande ökningar hos barn och ungdomar, med förekomsten av övervikt hos barn åldersgrupper nästan tredubblades under samma period. Cirka nio miljoner barn över sex år anses vara överviktiga. Flera nya studier har visat att ökningen av fetma i USA avtar, möjligen förklarad av mättnad av hälsorienterade medier.

RaceEdit

Fetma fördelas ojämnt mellan rasgrupper i Förenta staterna. Sammantaget var förekomsten av fetma och svår fetma högst bland icke-spansktalande svarta vuxna och lägst bland icke-spansktalande asiatiska vuxna. Förekomsten av fetma bland män skilde sig inte signifikant mellan icke-spansktalande vita, icke-spansktalande svarta och spansktalande män. Några av dessa raser tenderar att fylla kvarter med låg socioekonomisk status och kan därför sakna resurser som säkra lekplatser samt livsmedelsbutiker med prisvärda frukter och grönsaker. Dessutom kan minoritetshushåll vara mer benägna att övervikt på grund av kulturella livsmedelspreferenser och familjenormer.

KaukasiskaRedigera

Fetma för kaukasiska vuxna 18 år och äldre (över 30 BMI) i USA var 29,7% 2015. För vuxna kaukasiska män var andelen fetma 31,1% 2015. För vuxna kaukasiska kvinnor var fetman 27,5% 2015. Den senaste statistiken från NHANES åldersjusterade fetma för kaukasiska vuxna 20 år och äldre i USA var 37,9% 2016. Fetmahastigheterna för kaukasiska män och kaukasiska kvinnor från NHANES 2016-data var relativt ekvivalenta, fetma var 37,9% respektive 38,0%.

Svart eller afroamerikansk redigera

Fetma för svarta vuxna 18 år och äldre (över 30 BMI) i USA 2015 var 39,8%. För vuxna svarta män var fetman 34,4% 2015. För vuxna svarta kvinnor var fetman 44,7% 2015. Den senaste statistiken från NHANES åldersjusterade fetma för svarta vuxna 20 år och äldre i USA var 46,8% 2016. Enligt fetma från NHANES 2016-data hade svarta män signifikant lägre än svarta kvinnor, deras andel var 36,9% respektive 54,8%.

American Indian eller Alaska NativeEdit

Fetmahalten för amerikanska indianer eller vuxna från Alaska (över 30 BMI) i USA 2015 var 42,9%. Ingen uppdelning efter kön gavs för amerikanska indianer eller vuxna i Alaska i CDC-siffrorna.

AsianEdit

Fetma för asiatiska vuxna 18 år och äldre (över 30 BMI) i USA var 10,7% 2015. Ingen uppdelning efter kön gavs för asiatiska vuxna i CDC-siffrorna. I nyare statistik från NHANES 2016 över en uppdelning efter kön tillhandahölls. Asiatiska vuxna 20 år och äldre hade en total fetma på 12,7%. Andelen män i Asien var 10,1% och bland asiatiska kvinnor 14,8%. Asiatiska amerikaner har betydligt lägre fetma än någon annan ras- eller etnisk grupp.

Latinamerikan eller LatinoEdit

Fetma för de latinamerikanska eller latino vuxna 18 år och äldre (över 30 år) BMI) i USA 2015 var 31,8%. För den övergripande kategorin latinamerikanska eller latinamerikanska män var andelen fetma 31,6% 2015. För den övergripande kategorin latinamerikanska eller latinamerikanska kvinnor var andelen fetma 31,9% 2015. Enligt den senaste statistiken från NHANES 2016 Latino vuxna hade den högsta överviktiga fetman Latino Vuxna 20 år och äldre hade nått en fetma på 47,0%. Latino-mäns vuxna var 43,1%, det högsta av alla män. För vuxna latinakvinnor var andelen 50,6%, vilket gjorde dem näst efter afroamerikanska kvinnor.

Mexikanska eller mexikanska amerikaner Redigera

Inom kategorin spansktalande eller latino tillhandahölls fetma-statistik för mexikanska eller mexikanska amerikaner, utan uppdelning efter kön. Fetmahastigheten för vuxna mexikanska eller mexikanska amerikaner (över 30 BMI) i USA 2015 var 35,2%.

Native Hawaiian eller andra Pacific IslanderEdit

Fetma för Native Hawaiian eller andra Pacific Islander vuxna (över 30 BMI) i USA 2015 var 33,4%. Ingen uppdelning efter kön gavs för infödda hawaiianska eller andra vuxna i Stillahavsöarna i CDC-siffrorna.

SexEdit

Över 70 miljoner vuxna i USA är överviktiga (35 miljoner män och 35 miljoner kvinnor ). 99 miljoner är överviktiga (45 miljoner kvinnor och 54 miljoner män). NHANES 2016-statistik visade att cirka 39,6% av amerikanska vuxna var överviktiga. Män hade en åldersjusterad andel på 37,9% och kvinnor hade en åldersjusterad andel på 41,1%.

CDC tillhandahöll en datauppdatering i maj 2017 om att för vuxna 20 år och äldre, den grova fetman var 39,8% och åldersjusterad uppmättes till 39,7%. Inklusive överviktiga var 71,6% av alla amerikanska vuxna 20 år och äldre överviktiga.

AgeEdit

Fetma historiskt sett drabbade främst vuxna. Från mitten av 1980-talet till 2003 fördubblades fetma ungefär bland amerikanska barn i åldrarna 2 till 5 och tredubblades ungefär bland ungdomar över 6 år, men statistiken visar att fetma hos 2-6-åringar har sjunkit, från 14,6% till 8,2%. Under de senaste åren från 2015 till 2016 var amerikanska vuxna 39,8% (råa). Sammantaget var förekomsten bland vuxna i åldern 40–59 (42,8%) högre än bland vuxna i åldern 20–39 (35,7%). Ingen signifikant skillnad i prevalens sågs mellan vuxna i åldern 60 år och äldre (41,0%) och yngre åldersgrupper.

Nyfödda Redigera

Mödrar som är överviktiga och blir gravida har högre risk för komplikationer under graviditet och under födseln, och deras nyfödda har större risk för för tidig födsel, fosterskador och perinatal död. Det finns fler möjliga risker för barn födda till överviktiga mödrar än gravida kvinnor som inte är överviktiga. Nyfödda är också i riskzonen för neuroutvecklingsproblem. Överviktiga kvinnor är i stånd att eventuellt sätta sitt barn i fara för komprometterade neuroutvecklingsresultat. Det är inte känt hela effekten som fetma kan ha på barnets neuroutveckling. Rapporter drog slutsatsen att ”barn födda till mödrar med graviditetsdiabetes, som är kopplat till moderns fetma, löper högre risk för lägre kognitiva testresultat och beteendeproblem.” Överviktiga kvinnor är mindre benägna att amma sina nyfödda, och de som börjar göra det kommer sannolikt att sluta tidigare. Barn som ammade varje extra vecka efter 2 års ålder hade lägre chans att bli överviktiga om sjukhusen var informativa om amning med mödrar eller om mödrar valde att amma som spelade en roll i barnets vikt.

Barn och tonåringar Redigera

Från 1980 till 2008 tredubblades förekomsten av fetma hos barn i åldern 6 till 11 år från 6,5% till 19,6% Förekomsten av fetma hos tonåringar mer än tredubblades från 5% till 18,1% inom samma tidsram. På mindre än en generation har ett barns genomsnittliga vikt ökat med 5 kg i USA. 2014 rapporterades 17,2 % av ungdomarna i åldrarna 2–19 ansågs vara överviktiga och ytterligare 16,2% var överviktiga. Det vill säga över en tredjedel av barn och tonåringar i USA var överviktiga eller överviktiga. Statistik från 2016-2017 ålder på CDC: s officiella webbplats att 13,9% av småbarn och barn i åldrarna 2–5, 18,4% av barnen 6-11 och 20,6% av ungdomarna 12-19 är överviktiga. Förekomsten av barnfetma i dagens samhälle gäller hälso- och sjukvårdspersonal eftersom ett antal av dessa barn utvecklar hälsoproblem som vanligtvis inte ses fram till vuxenlivet.

Några av konsekvenserna i fetma hos barn och ungdomar är psykosociala. Överviktiga barn och överviktiga ungdomar riktas mot social diskriminering, och därmed börjar de stressa. Den psykologiska stress som ett barn eller en ungdom kan uthärda av social stigma kan orsaka låg självkänsla, vilket kan hindra ett barns sociala och atletiska förmåga efter skolan, särskilt hos fylliga tonårstjejer, och kan fortsätta till vuxen ålder. Tonåriga kvinnor är ofta överviktiga eller överviktiga vid 12 års ålder, eftersom tonårsflickor efter puberteten får cirka 15 kilo, särskilt i armar, ben och bröst / midsektion.

Data från NHANES-undersökningar (1976–1980 och 2003–2006) visar att förekomsten av fetma har ökat: för barn i åldern 2–5 år ökade prevalensen från 5,0% till 12,4%, för de i åldern 6–11 år ökade prevalensen från 6,5% till 19,6% och för de i åldern 12–19 år år ökade prevalensen från 5,0% till 17,6%.

År 2000 var cirka 39% av barnen (åldrarna 6-11) och 17% av ungdomarna (åldrarna 12-19) överviktiga och ytterligare 15% av barn och ungdomar riskerade att bli överviktiga, baserat på deras BMI.

Analyser av trenderna med högt BMI för ålder visade ingen statistiskt signifikant trend under de fyra tidsperioderna (1999–2000, 2001–2002, 2003–2004 och 2005–2006) varken för pojkar eller flickor. Under 2003–2006 var 11,3% av barn och ungdomar i åldern 2 till 19 år vid eller över 97: e percentilen av 2000 BMI-för-ålders tillväxtdiagram, 16,3% var vid eller över 95-percentilen och 31,9% var vid eller över 85: e percentilen.

Trendanalyser indikerar ingen signifikant trend mellan 1999–2000 och 2007–2008 utom vid den högsta BMI-skärpunkten (BMI för 97-åringens ålder) bland alla 6- till 19-åriga -gamla killar. 2007–2008 var 9,5% av spädbarn och småbarn vid eller över 95: e percentilen av tillväxtdiagrammen vikt-för-liggande längd. Bland barn och ungdomar i åldern 2 till 19 år var 11,9% vid eller över 97: e percentilen i BMI-för-ålders tillväxtdiagram; 16,9% var vid eller över 95: e percentilen; och 31,7% var vid eller över 85: e percentilen av BMI för ålder.

Sammanfattningsvis var mellan 2003 och 2006 11,3% av barn och ungdomar överviktiga och 16,3% var överviktiga. En liten ökning observerades 2007 och 2008 när de registrerade uppgifterna visar att 11,9% av barnen mellan 6 och 19 år var överviktiga och 16,9% var överviktiga. De data som registrerades i den första undersökningen erhölls genom att mäta 8 165 barn över fyra år och den andra erhölls genom att mäta 3 281 barn.

”Mer än 80 procent av de drabbade barnen blir överviktiga vuxna, ofta med livslånga hälsoproblem . ” Barn riskerar inte bara diabetes, högt kolesterol och högt blodtryck, men fetma tar också en vägtull på barnets psykiska utveckling. Sociala problem kan uppstå och ha en snöbollseffekt, vilket orsakar låg självkänsla som senare kan utvecklas till ätstörningar.

AdultsEdit

Det finns fler överviktiga amerikanska vuxna än de som bara är överviktiga. Enligt en studie i The Journal of the American Medical Association (JAMA) 2008, fetma bland vuxna amerikaner uppskattades till 32,2% för män och 35,5% för kvinnor, dessa var ungefär bekräftade av CDC igen 2009–2010. Enligt olika kriterier fann en Gallup-undersökning att andelen var 26,1% för amerikanska vuxna i 2011, en ökning från 25,5% 2008. Även om andelen kvinnor har hållits stabilt under det föregående decenniet, fortsatte fetma för män att öka mellan 1999 och 2008, enligt JAMA-studien. Dessutom, ”Förekomsten av fetma för vuxna i åldern 20 till 74 år ökade med 7,9 procentenheter för män och med 8,9 procentenheter för kvinnor mellan 1976–1980 och 1988–1994, och därefter med 7,1 procentenheter för män och med 8,1 procentenheter för kvinnor mellan åren 1988–1994 och 1999–2000. ”Enligt CDC har fetma alltid varit den högsta bland medelålders vuxna sedan 2011. I den senaste uppdateringen kvalificerade 44,8% av amerikanerna i 40- och 50-årsåldern som feta; 40% av de unga vuxna och 42,4% av de äldre vuxna var överviktiga.

ÄldreRedigera

Även om fetma rapporteras hos äldre är siffrorna fortfarande betydligt lägre än de nivåer som ung vuxen befolkning. Det spekuleras att socioekonomiska faktorer kan spela en roll i denna åldersgrupp när det gäller att utveckla fetma. Fetma hos äldre ökar sjukvårdskostnaderna. Vårdhem är inte utrustade med rätt utrustning som behövs för att upprätthålla en säker miljö för de överviktiga invånarna. Om en tung sängliggande patient inte vänds ökar chanserna för sängont. Om ömmen inte behandlas måste patienten läggas in på sjukhus och få ett sår vakerat.

Förekomst efter stat och territoriumRedigera

Följande siffror var genomsnittliga från 2005 till 2007 vuxenuppgifter sammanställda av CDC BRFSS-programmet och 2003–2004 barndata från National Survey of Childrens Health. Det finns också data från en nyare CDC-studie från 2016 av de 50 staterna plus District of Columbia, Puerto Rico, Amerikanska Jungfruöarna och Guam.

Man bör vara försiktig med att tolka dessa siffror, eftersom de baseras på självrapporteringsundersökningar som frågade individer (eller, i fall av barn och ungdomar, deras föräldrar) att rapportera sin längd och vikt. Höjd överrapporteras ofta och vikt underrapporteras, vilket ibland resulterar i betydligt lägre uppskattningar. En studie uppskattade skillnaden mellan faktisk och självrapporterad fetma som 7 % bland män och 13% bland kvinnor från och med 2002, med en tendens att öka.

Den långvariga REGARDS-studien, som publicerades i tidningen för fetma 2014, tog in individer från de nio folkräkningsregionerna och mätt deras längd och vikt. De insamlade uppgifterna var inte överens med uppgifterna i CDC: s telefonundersökning som användes för att skapa följande diagram.HÄNVISNINGAR fann att West North Central-regionen (North Dakota, South Dakota, Minnesota, Missouri, Nebraska och Iowa) och East North Central-regionen (Illinois, Ohio, Wisconsin, Michigan och Indiana) var de värsta i fetma, inte regionen East South Central (Tennessee, Mississippi, Alabama, Kentucky) som man tidigare trodde. Dr PH, professor vid Institutionen för biostatistik vid UAB School of Public Health George Howard förklarar att ”Att fråga någon hur mycket de väger är förmodligen den näst värsta frågan bakom hur mycket pengar de tjänar,” ”Från tidigare forskning vet vi att kvinnor tenderar att underrapportera sin vikt och män tenderar att överrapportera sin längd. ” Howard sa så långt som likvärdighet mellan de självrapporterade och uppmätta datamängderna, den östra södra centrala regionen visade minst felrapportering. ”Detta tyder på att människor från söder kommer närmare sanningen än människor från andra regioner, kanske för att det inte är den sociala stigmatiseringen av att vara överviktig i söder som i andra regioner.”

Området i USA med högst fetma är Amerikanska Samoa (75% överviktiga och 95% överviktiga).

^ Förutom territorier vars uppgifter är från slutet av 2000-talet till 2010