Faktablad för yttre kammaravlopp

Ett externt kammaravlopp (EVD) är en tillfällig metod som använder tyngdkraften för att dränera cerebrospinalvätska (CSF) ur fack i hjärnan, kallade kammare, ett tunt rör som går ut ur huvudet in i en kammare och påse. Röret sätts in i hjärnan medan ditt barn får narkos i operationssalen. Röret sys in och insättningsstället täcks av ett förband.

Vad är cerebrospinalvätska?

CSF är en vätska som kontinuerligt framställs i hjärnkammarna. Det flyter genom hjärnan och ryggmärgen innan det senare absorberas. Cerebrospinalvätska ger dämpning och näringsämnen till hjärnan och ryggmärgen.

Varför behövs en EVD?

Ibland kan infektion, skada eller andra tillstånd orsaka antingen för mycket CSF, inte tillräckligt för att återabsorberas, eller CSF-flödet för att blockeras. CSF byggs upp och skapar tryck i hjärnan. En EVD kommer att lindra trycket genom att tömma bort en del av CSF. Den dränerade mängden är variabel och beror på flera faktorer inklusive kammarens höjd i förhållande till hjärnkammarna. Avloppet justeras varje gång ditt barn byter position. Detta hjälper till att minska problemen associerade med antingen överdränering eller under dränering av CSF.

Vad händer efter operationen?

Ditt barn kommer att övervakas noggrant av deras tilldelade sjuksköterska. I vissa fall kommer sjuksköterskan att stanna i rummet hela tiden för att göra regelbundna neurologiska observationer.

Ditt barns sjuksköterska kommer att titta på för att se om ditt barn:

• verkar irriterad, förvirrad, desorienterad eller bara inte deras vanliga själv
• verkar mer sömnig än vanligt
• säger att de har huvudvärk
• kräks eller klagar över att de känner sig sjuka
• säger att de har dubbelsyn eller suddig syn
• har vätska läcker från huvudet eller slangen

Din sjuksköterska kommer att klämma EVD innan din barnet sätter sig, lägger sig eller plockas upp. När EVD-höjden har justerats öppnar sjuksköterskan klämmorna.

Din sjuksköterska kommer att tömma kammaren varje timme och samtidigt hålla systemet stängt för att minska risken för infektion.

Mängden CSF-dränering registreras. Cerebrospinalvätskeprover tas för test från EVD på begäran av läkare.

Vad behöver jag göra?

Berätta omedelbart för ditt barns sjuksköterska om ditt barn byter position (t.ex. sitter upp eller ligger ner) eller innan du hämtar ditt barn. Under inga omständigheter får någon utom din sjuksköterska eller läkare röra vid EVD. Undvik överdriven böjning och förlängning av ditt barns nacke, eftersom detta kan orsaka störningar i vätskeflödet och öka trycket. Hjälp också till att förhindra infektion genom att se till att du och alla besökare tvättar händerna regelbundet eller använder handgel.

Dagliga aktiviteter

Du kan hjälpa ditt barn med många av deras vanliga dagliga aktiviteter, med hjälp från ditt barns sjuksköterska. Ditt barn kanske kan sitta på sängkanten eller gå en kort promenad med hjälp av ditt barns sjuksköterska eller sjukgymnast.

Kommer mitt barn att ha ont?

En EVD bör inte orsaka smärta men Paracetamol kommer att finnas tillgängligt vid behov, samt ytterligare smärtlindring, beroende på ditt barns tillstånd.

När kommer EVD att tas bort?

Hur lång tid en EVD behövs varierar. Ditt barns neurokirurg kommer att diskutera med dig när det kan tas bort. EVD kommer att tas bort av läkaren antingen på avdelningen eller i operationssalen om ytterligare kirurgi krävs. Efter att EVD har tagits bort behövs ibland en permanent metod för att tömma CSF. Detta är känt som en shunt. Om ditt barn sannolikt behöver en shunt kommer neurokirurgen att diskutera detta med dig.

Amning

Du kan fortfarande amma ditt barn när de har EVD. Meddela ditt barns sjuksköterska om du vill fortsätta göra det, så kan de hjälpa dig med positioneringstekniker.

Kontakta oss

Neurokirurgisk avdelning – Queensland Childrens Hospital
Nivå 7, 501 Stanley Street, South Brisbane 4101
t: 07 3068 1384
t: 07 3068 1111 (allmänna förfrågningar)
e: [email protected]

Ring alltid 000 i en nödsituation.

Om det inte är en nödsituation men du har några problem, kontakta 13 Health (13 43 2584). Kvalificerad personal ger dig råd om vem du ska prata med och hur snabbt du ska göra det. Du kan ringa 24 timmar om dygnet, sju dagar i veckan.