Duodenum
Duodenum, den första delen av tunntarmen, som tar emot delvis smält mat från magen och börjar absorbera näringsämnen. Duodenum är det kortaste segmentet i tarmen och är cirka 23 till 28 cm (9 till 11 tum) långt. Den är ungefär hästskoformad, med den öppna änden uppåt och till vänster, och den ligger bakom levern. Av anatomiska och funktionella skäl kan duodenum delas in i fyra segment: överlägsen (duodenal bulb), fallande, horisontell och stigande duodenum.
En flytande blandning av mat och magsekretioner tränger in i överlägset tolvfingertarmen från magen pylorus, vilket utlöser frisättningen av bukspottkörteln -stimulerande hormoner (t.ex. sekretin) från körtlar (krypter av Lieberkühn) i duodenalväggen. Så kallade Brunner-körtlar i det överlägsna segmentet ger ytterligare utsöndringar som hjälper till att smörja och skydda slemhinnan i tunntarmen. Kanaler från bukspottkörteln och gallblåsan kommer in vid den huvudsakliga duodenala papillen (papillan av Vater) i den nedåtgående tolvfingertarmen, vilket ger bikarbonat för att neutralisera syran i magutsöndringarna, bukspottkörtelnzymer för ytterligare matsmältning och gallsalter för att emulgera fett. En separat mindre duodenal papilla, även i fallande segment, kan få bukspottkörtelns sekretioner i små mängder. Slemhinnan i de två sista delarna av tolvfingertarmen börjar absorptionen av näringsämnen, särskilt järn och kalcium, innan livsmedelsinnehållet kommer in i nästa del av tunntarmen, jejunum.
Inflammation i tolvfingertarmen kallas duodenit, vilket har olika orsaker , framträdande bland dem infektion med bakterien Helicobacter pylori. H. pylori ökar känsligheten för duodenalslemhinnan för skador från icke-neutraliserade matsmältningssyror och är en viktig orsak till magsår, det vanligaste hälsoproblemet som påverkar tolvfingertarmen. Andra tillstånd som kan associeras med duodenit inkluderar celiaki, Crohns sjukdom och Whipple-sjukdom. Det horisontella tolvfingertarmen, på grund av dess läge mellan levern, bukspottkörteln och större blodkärl, kan komprimeras av dessa strukturer hos människor som är svårtunna, vilket kräver kirurgisk frisättning för att eliminera smärtsam utvidgning av duodenal, illamående och kräkningar.