Diabetes Institute (Svenska)

Om du har typ 1-diabetes är det Det är viktigt att veta hur många kolhydrater du äter vid en måltid. Denna information hjälper dig att bestämma hur mycket insulin du ska ta med din måltid för att upprätthålla blodsockerkontroll (glukos).

Kolhydrater är den huvudsakliga typen av mat som höjer blodsockret. Stärkelse-, frukt- och mjölkgrupperna i livsmedelsgruppen Pyramid för diabetes innehåller mycket kolhydrater. Livsmedel i de andra kolhydraterna och kombinationerna Livsmedelsgrupperna innehåller också mycket kolhydrater. Grönsaksgruppen har en liten mängd kolhydrater. kött- och fettgrupper har få eller inga kolhydrater. Mängden kolhydrater du äter vid varje måltid kommer att avgöra hur högt ditt blodsocker stiger efter måltiden. De andra två viktiga näringsämnena, protein och fett, påverkar också blodsockernivån, men det är inte så snabbt eller bra som kolhydrater.

De flesta personer med diabetes kan kontrollera sitt blodsocker genom att begränsa kolhydratportioner till 2-4 per måltid och 1-2 per mellanmål.

En känslig balans mellan kolhydratintag, insulin och fysisk aktivitet är nödvändig för bästa blod socker (glukos). Att äta kolhydrater ökar blodsockernivån (glukos). Träning tenderar att minska den (men inte alltid). Om de tre faktorerna inte är i balans kan du få stora svängningar i blodsockernivån (glukos).

Om du har typ 1-diabetes och tar en fast dos insulin, kolhydratinnehållet i dina måltider och snacks bör vara konsekventa från dag till dag.

Barn och diabetes

Vikt- och tillväxtmönster kan hjälpa till att avgöra om ett barn med typ 1-diabetes får tillräckligt med näring.

Förändringar i matvanor och mer fysisk aktivitet hjälper till att förbättra blodsockerkontrollen (glukos). För barn med diabetes kräver speciella tillfällen (som födelsedagar eller Halloween) ytterligare planering på grund av extra godis. Du kan tillåta ditt barn att äta sockerhaltiga livsmedel, men har sedan färre kolhydrater under andra delar av den dagen. Till exempel, om barnet äter födelsedagstårta, halloween godis eller annat godis, bör de INTE ha den vanliga dagliga mängden potatis, pasta eller ris. Denna ersättning hjälper till att hålla kalorier och kolhydrater i bättre balans.

Måltidsplanering

En av de mest utmanande aspekterna av att hantera diabetes är måltidsplanering. Arbeta nära din läkare och dietist för att utforma en måltidsplan som bibehåller nästan normala blodsockernivåer (glukos). Måltidsplanen ska ge dig eller ditt barn rätt mängd kalorier för att bibehålla en sund kroppsvikt.

Maten du äter ökar mängden glukos i blodet. Insulin minskar blodsockret (glukos). Genom att balansera mat och insulin tillsammans kan du hålla ditt blodsocker (glukos) inom ett normalt intervall. Tänk på dessa punkter:

• Din läkare eller dietist bör granska de typer av mat du eller ditt barn vanligtvis äter och bygga en matplan därifrån. Insulinanvändning bör vara en del av måltidsplanen. Förstå hur man ska mata måltider för när insulin börjar fungera i kroppen.
• Var konsekvent. Måltider och snacks ska ätas vid samma tidpunkter varje dag. Hoppa inte över måltider och snacks. Håll mängden och typerna av mat (kolhydrater, fetter och proteiner) konsekvent från dag till dag.
• Lär dig hur du läser matetiketter för att planera dig eller ditt barns kolhydratintag.
• Använd insulin vid samma tidpunkt varje dag, enligt läkarens anvisningar.

Övervaka blodsockernivån (glukos). Läkaren kommer att berätta för dig om du behöver justera insulindoser baserat på blodsockernivåer (glukos) och mängden mat som ätits.

Att ha diabetes betyder inte att du eller ditt barn helt måste ge upp någon specifik mat. , men det ändrar vilken typ av mat man borde äta rutinmässigt. Välj mat som håller blodsockernivån (glukos) i god kontroll. Livsmedel bör också ge tillräckligt med kalorier för att bibehålla en hälsosam vikt.

Rekommendationer

En registrerad dietist kan hjälpa dig att bäst bestämma hur du ska balansera din diet med kolhydrater, protein och fett. Här är några allmänna riktlinjer:

Mängden av varje typ av mat du ska äta beror på din kost, din vikt, hur ofta du tränar och andra befintliga hälsorisker. Alla har individuella behov, varför du bör arbeta med din läkare och eventuellt en dietist för att utveckla en måltidsplan som fungerar för dig.

Men det finns några tillförlitliga allmänna rekommendationer som kan vägleda dig. Diabetes Food Pyramid, som liknar den gamla USDA Food Guide Pyramid, delar upp mat i sex grupper i olika serveringsstorlekar. I Diabetes Food Pyramid är livsmedelsgrupper baserade på kolhydrat- och proteininnehåll istället för deras typ av livsmedelsklassificering.En person med diabetes bör äta mer av maten i botten av pyramiden (korn, bönor, grönsaker) än de på toppen (fetter och godis). Denna diet hjälper dig att hålla ditt hjärta och kroppssystem friska.

Korn, bönor och stärkelsegrönsaker

(6 eller fler portioner om dagen)

Mat som bröd, korn, bönor, ris, pasta och stärkelsegrönsaker är längst ner i pyramiden eftersom de ska tjäna som grund för din kost. Som grupp är dessa livsmedel laddade med vitaminer, mineraler, fibrer och friska kolhydrater.

Det är dock viktigt att äta mat med mycket fiber. Välj fullkornsmat som fullkornsbröd eller kex, tortillor, kli, spannmål, brunt ris eller bönor. Använd helvete eller andra fullkornsmjöl vid matlagning och bakning. Välj bröd med låg fetthalt, som bagels, tortillas, engelska muffins och pitabröd.

Grönsaker

(3-5 portioner om dagen)

Välj färska eller frysta grönsaker utan tillsatta såser, fetter eller salt. Du bör välja mer mörkgröna och djupa gula grönsaker, som spenat, broccoli, romaine, morötter och paprika.

Frukt

(2-4 portioner om dagen)

Välj hela frukter oftare än juicer. Frukt har mer fiber. Citrusfrukter, som apelsiner, grapefrukt och mandariner, är bäst. Drick fruktjuicer som INTE har tillsatt sötningsmedel eller sirap.

Mjölk

(2-3 portioner om dagen)

Välj mjölk med låg fetthalt eller fettfri eller yoghurt. Yoghurt innehåller naturligt socker, men det kan också innehålla tillsatt socker eller konstgjorda sötningsmedel. Yoghurt med konstgjorda sötningsmedel har färre kalorier än yoghurt med tillsatt socker.

Kött och fisk

(2-3 portioner om dagen)

Ät fisk och fjäderfä mer ofta. Ta bort huden från kyckling och kalkon. Välj magra styckningar av nötkött, kalvkött, fläsk eller vilt. Trimma allt synligt fett från köttet. Baka, steka, steka, grilla eller koka istället för att steka.

Fetter, alkoholer och godis

I allmänhet bör du begränsa ditt intag av fet mat, särskilt de som innehåller mycket mättat fett, som hamburgare, ost, bacon och smör.

Om du väljer att dricka alkohol, begränsa mängden och äta den med en måltid. Kontakta din vårdgivare om en säker mängd för dig.

Godis innehåller mycket fett och socker, så håll portionsstorlekarna små. Andra tips för att undvika att äta för många sötsaker:

• Be om extra skedar och gafflar och dela din efterrätt med andra.
• Ät sötsaker som är sockerfria.
• Be alltid om den lilla serveringsstorleken.

Ketogen diet

Nya data tyder på att ketogen diet kan hjälpa till med diabeteshantering. Keto är en diet med lågt kolhydratinnehåll (mindre än 50 g dagligen) med stora mängder hälsosamma fetter. Målet är att komma in i ketos, ett tillstånd där fett är kroppens främsta källa till bränsle. Vid typ 1-diabetes visade en undersökning om lågkolhydratdieter mindre komplikationer och god blodsockerkontroll. Vid typ 2-diabetes visade en keto-diet mindre insulinanvändning och förbättrad HbA1c (en markör för diabetes) 1.

Intermittent fasta är ett tillvägagångssätt som begränsar när du äter, inte vad du äter. Hur det praktiseras varierar mycket. Vissa kanske bara äter inom ett 8-timmars fönster eller fastar (inte äter) varannan dag. Således kan resultaten variera. En studie visade att fastandes alternativa dagar inte hade några metaboliska fördelar2, medan en annan visade att bara att äta tidigt på dagen var fördelaktigt för män med prediabetes3. Och medan djurstudier också har visat förbättringar av diabetes återstår mer arbete hos människor.

Upplysningar: Långtidsresultat och hälsorisker med keto och intermittent fasta är okända. Tala med din läkare eller dietist innan du ändrar din diet. Du bör också veta hur man läser matetiketter och konsultera dem när du fattar livsmedelsbeslut. Din måltidsplan är endast för dig. Varje person med diabetes kan ha en något annan måltidsplan. Prata med din registrerade dietist eller certifierad diabetesutbildare för att hjälpa dig att planera dina måltider.

American Diabetes Association. Standarder för medicinsk vård vid diabetes – 2011. Diabetes vård. 2011 jan; 34 Suppl 1: S11-61.

Eisenbarth GS, Polonsky KS, Buse JB. Typ 1-diabetes mellitus. I: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Kronenberg: Williams lärobok för endokrinologi. 11: e upplagan Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008: kap. 31.

American Diabetes Association. Näringsrekommendationer och interventioner för diabetes: ett uttalande från American Diabetes Association. Diabetesvård. 2008; 31: S61-S78.