Cancerförebyggande

Cancer har ansetts vara en sjukdom som kan förebyggas sedan den romerska läkaren Galenes tid, som observerade att ohälsosam kost var korrelerad med cancerincidens. År 1713 antog den italienska läkaren Ramazzini att avhållsamhet orsakade lägre nivåer av livmoderhalscancer hos nunnor. Ytterligare observation under 1700-talet ledde till upptäckten att vissa kemikalier, såsom tobak, sot och tjära (vilket ledde till skrotcancer hos skorstenssopare, vilket rapporterades av Percivall Pot 1775), skulle kunna fungera som cancerframkallande för människor. Även om Potts föreslog förebyggande åtgärder för skorstenssopor (bär kläder för att förhindra kroppskontakt med sot), genomfördes hans förslag endast i praktiken i Holland, vilket resulterade i minskande grad av skrotcancer i skorstenssopare. Senare tog 1800-talet in början på klassificeringen av kemiska cancerframkallande ämnen.

I början av 1900-talet identifierades fysiska och biologiska cancerframkallande ämnen, såsom röntgenstrålning eller Rous Sarcoma-viruset 1911. Trots observerad korrelation av miljömässiga eller kemiska faktorer med cancerutveckling fanns det ett underskott på formell förebyggande forskning och livsstilsförändringar för cancerförebyggande var inte genomförbara under denna tid.

I Europa 1987 lanserade Europeiska kommissionen European Code Against Cancer för att informera allmänheten om åtgärder de kan vidta för att minska risken för cancer. Den första versionen av koden omfattade 10 rekommendationer som omfattade tobak, alkohol, kost, vikt, sol exponering, exponering för kända cancerframkallande ämnen, tidig upptäckt och deltagande i organiserade screeningprogram för bröst- och livmoderhalscancer. I början av 1990-talet ledde Europeiska skolan för onkologi en översyn av koden och lade till detaljer om de vetenskapliga bevisen bakom var och en av rekommendationerna. Senare uppdateringar samordnades av International Agency for Research on Cancer. Den fjärde upplagan av koden, som utvecklades 2012‒2013, innehåller också rekommendationer om deltagande i vaccinationsprogram för hepatit B (spädbarn) och humant papillomvirus (flickor), amning och hormonbehandling, och deltagande i organiserade screeningprogram för kolorektal cancer. .

Tidslinje för cancerförebyggande forskning Redigera

På 1970-talet gav federalt finansierade insatser vikten av kost och tidig screening för att förebygga cancer för allmänheten.

1971 – Nixon undertecknar NCA, etablerad federalt finansierad cancerforskning.

1974 – Missgynnade kvinnor drar nytta av NCI-finansierad äggstockscreening.

1977 – Senatvalskommittén för näring publicerar kostriktlinjer för cancerförebyggande.

1978 – Community Hospital Oncology Program (CHOP)

1979 – NCI-diet för cancerförebyggande: låg fetthalt, låg alkohol, ökad fiber, balanserad kost .

På 1980-talet var tidiga federalt finansierade program och institutioner publicerad för banbrytande forskning inom cancerförebyggande.

1981 – Community Clinical Oncology Program.

1982 – ”Chemoprevention:” Näringsämnen och föreningar för cancerförebyggande. SBIR flyttar forskning till privat sektor. Program för rökning, tobak och cancer.

1983 – NCI inleder forskning om kemoförebyggande och tidig upptäckt. Clinical Oncology Program (CCOP) and Division of Cancer Prevention and Control (DCPC) added to NCI.

1984 – DCPC-forskning och kliniska prövningar träffar Kellogg-företaget för att diskutera hälsopåståenden i spannmålspublicitet

1985 – Linxian China Dysplasia trial and ATBC cancer prevent studies

1986 – CCOP utvidgar forskningen till stor skala och inkluderar kontrollgrupper

1987 – NCI-riktlinjer för livmoderhalscancer och bröstcancer screening, cancerförebyggande gemenskapsprogram (CPFP)

1988 – Reagan undertecknar Medicare Catastrophic Coverage Act (mammography screenings)

1989 – MB-CCOP (minoritetsbaserat samhälls kliniskt onkologiprogram)

På 1990-talet började många kemopreventativa kliniska prövningar rekryteras. Ofta varade dessa studier i mer än ett decennium, så deras resultat skulle släppas i början av 2000-talet.

1991 – Chemoprevention (syntetiska och naturliga) studier, DCPC + Produce for Better Health Foundation börjar 5-A -Dagsmeddelande (frukt och grönsaker dagliga portioner), ASSIST (rökning) -initiativ

1992 – Breast Cancer Prevention Trial (BCPT)

1993 – NCI-mammografiriktlinjer tappas (kontrovers?) , undersökning av prostatalungkolorektal och äggstockscancer börjar (PLCO), FOBT-test för CRC-dödlighet, CAPS (kolorektal adenomförebyggande), registrering för prostatacancerstudie, NCI: s internationella bröstcancerscreeningsverkstad

1994 – ATBC resultaten visar orsakssamband mellan betakaroten och lungcancerincidens hos manliga fenor

1996 – ASCUS / LSIL Triage Study (HPV testing)

1997 – DCP- och DCCPS-delningar från DCPC

1998 – Tamoxifen minskar bröstcancer (Fisher?)

1999 – EDRN (forskningsnätverk för tidig upptäckt) och RAPID (tillgång till förebyggande) etablerade

1999 – Kliniska prövningar med Tamoxifen och raloxifen (STAR) inleddes, APC (adenom celecoxib-studie)

På grund av tekniska framsteg, förbättrad detektering av biomarkörer och ökat offentligt och statligt stöd för cancerförebyggande forskning, gav det 21: a århundradet stora förbättringar i förståelsen för cancerbildning och utveckling.

2001 – Selen- och vitamin E-förebyggande försök mot cancer (SELECT) börjar rekrytera män över 55 år för att testa effektiviteten av dessa två kosttillskott som förebyggande medel för prostatacancer.

2002 – Initialt resultat släppt från ASCUS / LSIL Triage Study (ALTS) om HPV-testning. HPV-testning visade sig inte vara användbar för kvinnor med låggradiga lesioner på grund av den höga förekomsten av HPV hos kvinnor

2002 – National Lung Screening Trial (NLST) börjar

2002 – Resultat från den kolorektala adenomförebyggande studien (CAPS) släpptes. Resultaten indikerar att daglig användning av aspirin kan minska utvecklingen av kolorektala tumörer med 35% hos patienter med en tidigare polyperhistoria

2003 – Resultat från Prostatecancer Prevention Trial (PCPT) släppt

2004 – augusti: ”Decades of Progress 1983 till 2003” Publicerad. De första 20 åren av NCI Community Clinical Oncology Program (CCOP), föregångaren till NCI Community Oncology Research Program (NCORP), är dokumenterade

2004 – Adenomförebyggande med Celecoxib (APC) -studie Avstängd suspenderad baserat på en ökad förekomst av större kardiovaskulära händelser hos deltagare som tar celecoxib (Celebrex®)

2005 – Resultat av bröstcancerförebyggande försök (BCPT) Uppdaterat. Resultaten visar en fortsatt minskning av invasiv bröstcancerincidens samt en minskning av vissa negativa biverkningar, inklusive ökad risk för stroke, lungemboli och djup venetrombos.

2006 – Initialt resultat av studien av Tamoxifen och Raloxifene (STAR ) Släppte. De första resultaten visar att postmenopausala kvinnor som har ökad risk för bröstcancer kan minska risken för att utveckla sjukdomen om de tar läkemedlet raloxifen

2008 – Inledande resultat från Selen och E-vitamin förebyggande studie (SELECT ) Släppte. De första resultaten indikerar att selen och vitamin E inte bidrar till att förebygga prostatacancer. Faktum är att testresultaten tyder på en liten ökning av förekomsten av prostatacancer hos patienter som tar vitamin E

2009 – Prostatoresultat från prostatacancer, lung-, kolorektal- och äggstockscancer (PLCO) Cancer Screening Trial Released. Resultaten visar att screening av män 55 år och äldre med PSA-tester och digitala rektala undersökningar inte var effektiva för att minska dödligheten av prostatacancer

2010 – Early Detection Research Network (EDRN) Fortsätter som tilldelas nya bidrag

2010 – Alliance of Glycobiologists for Detection of Cancer Identify Key Antitumor Antibodies. De finner att cancerpatienter producerar antikroppar som riktar sig mot onormala proteiner med sockermolekyler fästa från deras tumörer, vilket tyder på att antitumörantikroppar i blodet kan vara en källa till känsliga biomarkörer för detektion av cancer.

2010 – Initialt resultat av Lungcancerundersökningsstudie (NLST) släpptes. Initiala resultat visar att screening med lågdos helisk datoriserad tomografi (CT) minskade dödsfallet med lungcancer med cirka 20% bland nuvarande och tidigare kraftiga rökare

2011 – Lungresultat från prostata, lungor, kolorektala och äggstockar ( PLCO) Cancer Screening Trial Släppt

2011 – Resultat från äggstockscancer från prostatacancer, lung-, kolorektal- och äggstockscancer (PLCO) Cancer Screening Trial. PLCO-resultat visar att screening för äggstockscancer med transvaginal ultraljud (TVU) och blodprovet CA-125 inte resulterade i färre dödsfall från sjukdomen jämfört med vanlig vård

2012 – Kolorektala resultat från prostata, lunga , Kolorektal och äggstockscancer (PLCO) Cancer Screening Trial släppt. Resultaten bekräftar att screening av personer 55 år och äldre för kolorektal cancer med flexibel sigmoidoskopi minskar kolorektal cancerincidens och dödlighet

2013 – NCI Community Oncology Research Program (NCORP) Godkänd för start, vilket öppnar för programmet för att ge avancerade cancerförebyggande, kontroll, behandling och avbildningar kliniska prövningar, forskning om canceromsorg och olikhetsstudier till individer i sina egna samhällen

2013 – National Lung Screening Trial (NLST) Researchers Fråga om överdiagnos

2014 – Förebyggande av tidig klimakterie (POEMS) Kliniska prövningsresultat tillkännagivna

2014 – Selen och E-vitamin förebyggande studie (SELECT) Uppdateringar.Män som hade höga nivåer av selen i början av försöket, bedömda av mått av selen i tånagelsklippet, hade nästan dubbelt så stor chans att utveckla en högkvalitativ prostatacancer om de tog selenstillskottet

2015 – Cancer Prevention and Control Central Institutional Review Board (CIRB) inrättad

2015 – NCORP-webbplatser deltar i inskrivning av patienter i NCI-MATCH (Molecular Analysis for Therapy Choice) Precision Medicine Trial

2015 – Consortium on Imaging and Biomarkers is Created with Grants to Eight Principal Investigators. Konsortiet fokuserar på att kombinera avbildningsmetoder med biomarkörer för att förbättra noggrannheten vid screening, tidig cancerdetektering och diagnos av cancer i tidiga skeden

2015 – NCI tilldelar bidrag för att skapa konsortiet för molekylär karaktärisering av skärmdetekterade lesioner

2016 – Vita huset tillkännager 1 miljard dollar i investeringar i initiativet National Cancer Moonshot. Förebyggande, inklusive utveckling av cancervaccin och tidig cancerdetektering, är två av de fem möjlighetsområdena

2016 – Ovarian Cancer Study Tests Lead Time of Potential Biomarkers

2016 – Största någonsin amerikanska studien till Forskningsorsaker och genetik för blodsjukdomar

2016 – Data från den interaktiva dieten och aktivitetsspårningen i AARP-studien (IDATA) görs tillgängliga för kvalificerade utredare

2016 – Olanzapine hjälper till att förhindra illamående och Kräkningar orsakade av kemoterapi

2016 – Studien bekräftar fördelarna med tidig palliativ vård för avancerad cancer

2016 – Think Tank betonar att identifiera och skapa nästa generation av gemenskapsbaserade studier mot cancerförebyggande

2017 – NCI: s Cancer Prevention Fellowship Program (CPFP) firar 30 år

2017 – NCI ansluter sig till ledande grupper om uttalande om skillnader

2017 – TMIST-försök syftar till att tillhandahålla Tydlighet när det gäller screening av bröstcancerundersökningar

2017 – Atlas före cancer och andra mänskliga tumöratlasnät arbete Meddelanden om finansieringsmöjligheter Släppt

2017 – Experimentellt äggstockscancervaccin visar löften i möss