Behandling av halsbränna och GERD

Halsbränna är en känsla av brännande smärta i nedre bröstet, bakom bröstbenet. Det kommer från syra som backar upp från magen till halsen. Du kanske har sett annonser för halsbränna läkemedel, såsom Nexium, Prilosec eller Prevacid. Dessa läkemedel kallas PPI (protonpumpshämmare). De hindrar magen från att göra för mycket syra. De har visat sig läka irritation i röret mellan halsen och magen (matstrupen).

I de flesta fall behöver du inte en PPI för halsbränna. Du kan få befrielse från ett mindre kraftfullt läkemedel. Och när du behöver en PPI, bör du ta den lägsta dosen så kort tid som möjligt. Här är varför:

Du kanske inte behöver en PPI?

Mer än hälften av de personer som tar PPI behöver förmodligen inte dem. Enkel halsbränna kan behandlas med antacida eller andra läkemedel, plus kost och livsstilsförändringar.

Du kanske bara får halsbränna då och då – som efter en stor, kryddig måltid. Detta kan vara obekvämt, men det är inte allvarligt. Du kan vanligtvis få befrielse från ett antacida, som Rolaids eller Tums, eller en H2-blockerare, som Pepcid AC eller Zantac.

PPI har risker.

Om du behöver en PPI, att ta en låg dos i mindre än ett år är förmodligen säkert. PPI är dyra och har kopplats till högre risk för vissa problem. Tala med din läkare innan du tar dem längre än två veckor. Var noga med att du har en god anledning att ta PPI och ta den
så kort tid som möjligt.

Några risker med att ta en PPI i ett år eller längre inkluderar:

• Högre risk för vissa frakturer.
• Högre risk för njursjukdom eller njursjukdom som förvärras.
• En högre risk för hjärtinfarkt.
• Hos personer 75 år och äldre, en högre risk för demens.
• Problem med att absorbera kalcium och vitamin B12.
• Låga nivåer av magnesium i ditt blod.
• Lunginflammation.
• En infektion i tarmarna som kallas Clostridium difficile.

PPI kan förändra hur andra läkemedel fungerar.

PPI interagerar med några vanliga receptbelagda mediciner. Till exempel kan vissa PPI minska den blodförtunnande effekten av läkemedlet Plavix (generisk klopidogrel), enligt US Food and Drug Administration. Detta kan öka risken för hjärtinfarkt och till och med dödsfall. Om du tar Plavix, prata med din läkare om du ska ta en PPI.

PPI kostar mer.

Varför spendera mer pengar på en PPI såvida inte antacida eller H2-blockerare inte arbete? Både receptbelagda och receptfria versioner av PPI är vanligtvis dyrare än antacida och H2-blockerare. Om du är orolig för kostnaden, prata med din läkare. Han eller hon kan hjälpa dig att hitta den billigaste medicinen som fungerar för dig.

När ska du överväga en PPI?

Tala med din läkare om du har symtom som som sväljproblem, viktminskning eller bröstsmärta. Ring läkaren om du inte blir bättre på ungefär två veckor. Läkaren kommer att leta efter tecken på problem som GERD (gastroesofageal refluxsjukdom).

Om du har GERD behöver du förmodligen en PPI. Tala med din läkare om:

• Du har halsbränna minst två gånger i veckan under flera veckor.
• Mat eller syra kommer ofta tillbaka upp i halsen.
• Du tar antacida eller H2-blockerare och gör ändringar som de som beskrivs på den här sidan, men din halsbränna försvinner inte.

Om din läkare tror att du behöver en PPI:

• Be om att börja med en låg dos av receptbelagd lansoprazol eller omeprazol. Du kan också få dessa läkemedel över disken.
• Om halsbränna blir bättre efter några veckor, tala med din läkare om att gradvis sänka din dos.

Denna rapport är för dig att använda när du pratar med din vårdgivare. Det är inte en ersättning för medicinsk rådgivning och behandling. Användningen av denna rapport sker på egen risk.