{{banner.modal.title}} (Svenska)

Nu när du är gravid kan det tyckas att alla delar av din kropp förändras på något sätt. Och du har antagligen rätt. En förändring som du kanske inte märker är en fluktuerande blodsockernivå.

Under din graviditet ändrar din kropp hur den producerar och använder insulin, ett hormon som hjälper socker i maten du äter kommer in i dina celler så att det kan användas som bränsle.1

Normala förändringar i denna process gör att blodsockernivån går upp och ner, samtidigt som du ser till att ditt barn får rätt näring för att växa ordentligt. Men en blodsockernivå går för högt eller för lågt kan orsaka problem för er båda.

Förändringar börjar tidigt och fortsätter under graviditeten

In första trimestern använder din kropp insulin mer effektivt, så blodsockernivån (glukos) är lägre än normalt eftersom både moderkakan och barnet använder glukos för att växa.1

Under andra och tredje trimestern, andra viktiga förändringar börjar inträffa. Hormoner som produceras av moderkakan börjar orsaka insulinresistens, vilket innebär att insulin inte är lika effektivt för att få socker i dina celler.1

Detta får blodsockernivån att stiga efter en måltid, och även om det ger ditt växande barn med en stadig tillförsel av bränsle och näringsämnen, denna förändring kan ibland få en förväntande mamma att bli diabetiker – kallad graviditetsdiabetes.2

Hur påverkar diabetes graviditeten ?

Diabetes blir vanligare under graviditeten.1 Upp till 10 procent av amerikanska kvinnor får diabetes under graviditeten.3-5 Även om de flesta kvinnor som får diabetes medan de är gravida har en graviditetsform är det möjligt att utveckla andra typer av diabetes medan du är gravid.3,5 Om diabetes diagnostiseras under graviditetens första trimester är det förmodligen typ 2-diabetes.1

Om en kvinna löper risk att utveckla diabetes , då kommer hon vanligtvis att få ett graviditetsdiabetestest under sitt första prenatala besök. Riskfaktorer för graviditetsdiabetes inkluderar:

• Övervikt; dvs ett kroppsmassindex (BMI) på 25 (eller 23 för asiatisk-amerikaner) 1
• Att ha en förälder eller syskon med diabetes1
• Har graviditetsdiabetes eller insulinresistens tidigare3
• Upplev en oförklarlig dödfödelse eller fosterskada under en tidigare graviditet3
• Att ha fött en stor bebis tidigare (9 pund eller mer) 3
• Att vara en annan ras än kaukasisk1
• Har ett hälsotillstånd som hjärtsjukdom, högt blodtryck eller högt kolesterol1
• Att inte vara fysisk aktiv1

Graviditet diabetes diagnostiseras vanligtvis inte förrän andra eller tredje trimestern. Om inga riskfaktorer för diabetes finns, ges ett oralt glukostoleransprov mellan den 24: e och 28: e graviditetsveckan.1

För ett oralt glukostoleransprov dricker du en sockerhaltig vätska hos läkaren kontoret och blodsockernivån kontrolleras en timme senare. Om den resulterande blodsockernivån är 190 milligram per deciliter (mg / dL) eller högre, har du graviditetsdiabetes.1,3,5

Om resultaten av detta en-timmars test är mellan 140 mg / dL och 190 mg / dL, måste du göra ett tre timmars oralt glukostoleransprov.

Detta test kräver en fasta över natten och dricker sedan den sockerhaltiga vätskan igen på läkarmottagningen. Din blodsockernivå kommer att kontrolleras när du anländer och sedan en gång i timmen i tre timmar. Om din blodsockernivå är onormal för två eller flera av dessa kontroller, kommer du att få diagnosen graviditetsdiabetes.3

Om du diagnostiseras med graviditetsdiabetes, kommer din förlossningsläkare sannolikt att rekommendera att du gör förändringar till din diet.

Så vad kan hända om du har graviditetsdiabetes? Möjliga problem är: 3,5,6

• Att ha en baby som väger mer än nio pund
• Har svårt att arbeta, såsom en tår
• Har en kejsarsnitt
• Har högt blodtryck
• Har preeklampsi
• Har leverproblem
• Barnet har andningssvårigheter eller lågt blodsocker
• Dödfödsel
• Har högre risk för typ 2-diabetes senare i livet (och eventuellt barnet)

En kvinna med diabetes i graviditet står inför liknande risker. Dessutom är risken för en fosterskada högre när blodsockernivån inte kontrolleras tidigt under graviditeten.1

Kvinnor med typ 1-diabetes har en särskilt hög risk för farligt låga blodsockernivåer (hypoglykemi) i början graviditet. En anledning är att moderkakan och barnet förbrukar lite av din glukos. En annan anledning är att du måste hålla blodsockernivån under stramare kontroll än normalt för att minska risken för fosterskada på grund av högt blodsocker.1

Betydelsen av övervakning och hantering av blodsocker

Om du har någon typ av diabetes är det viktigt att spåra blodsockernivån till se till att den inte är för hög eller för låg. Att hålla sig i ett hälsosamt intervall hjälper till att förebygga problem.

Kvinnor med graviditetsdiabetes uppmuntras att kontrollera sina blodsockernivåer fyra gånger om dagen – en gång på morgonen (fasta) och sedan två timmar efter varje måltid .3,5 Om kost och träning gör att blodsockernivån är nära det normala kan du förmodligen minska testningen till två gånger om dagen.3

Men om livsstil förändringar håller inte din diabetes i schack, då kan du behöva regelbundna insulininjektioner.

Insulin är den första raden av diabetesbehandling under graviditet eftersom insulin inte passerar moderkakan.1 Eftersom insulinresistensen ökar under andra och tredje trimestern kan din dos av insulin fluktuera.

Under förlossningen och förlossningen minskar insulinresistensen snabbt. För en kvinna som tar insulin kan denna förändring leda till mycket olika behov av insulin under förlossningen och efter -partum.1

Om du utvecklar graviditetsdiabetes behöver du en annan oral glukos ose-toleransprov 4-12 veckor efter att du föder för att avgöra om diabetes har gått över.1

En kvinna som har graviditetsdiabetes har en mycket högre risk att utveckla typ 2-diabetes, även om livsstilsförändringar, inklusive ät hälsosam och att få regelbunden fysisk aktivitet, kan minska denna risk.

Eftersom risken för typ 2-diabetes är högre om du hade graviditetsdiabetes måste du screenas för diabetes var 1-3 år. 5

Vad du kan göra för att minska risken för blodsockerproblem

Det finns mycket du kan göra för att hålla blodsockernivån från förvandlas till en berg-och dalbana. Livsstilsförändringar är inte alltid enkla, men utdelningen är så värt det. För 80 procent av kvinnorna med graviditetsdiabetes kommer livsstilsförändringar att hålla blodsockernivån nära normal.3

Håll en hälsosam vikt

Helst, du börjar din graviditet med en hälsosam vikt, vilket är ett BMI på mindre än 25,7. Om du är överviktig när du blir gravid, var noga med att rådgöra med din vårdpersonal om hur mycket viktökning som är rimlig under din graviditet. / p>

Ät en hälsosam kost

Bra näring kan hjälpa till att förebygga eller kontrollera diabetes. Att äta regelbundna måltider och snacks hjälper till att hålla blodsockernivån stadig. Tre måltider och 2-3 mellanmål rekommenderas ofta.6

Även om det inte finns någon ”idealisk” diet, rekommenderas för gravida kvinnor minst 2,5 gram protein dagligen, minst sex uns ( 175 gram) komplexa kolhydrater (från grönsaker och frukt) och minst en uns (28 gram) fiber.1 Undvik enkla kolhydrater som godis, sockerhaltigt läsk, kakor, kakor och bakverk. Att arbeta med din vårdpersonal eller en registrerad dietist hjälper dig att räkna ut en optimal måltid- och mellanmålsplan.

Flytta mer

En annan nyckel att förebygga diabetes är regelbunden fysisk aktivitet, som att gå. Rekommendationerna för gravida kvinnor skiljer sig inte från standardråden för vuxna – få 30 minuters måttlig aerob aktivitet de flesta veckodagarna, dvs. cirka 150 minuter i veckan.6 Det är också en bra idé att minska mängden tid du sitter stilla – ställ dig upp och rör dig var 30: e minut eller så.1

Känn varningssignalerna för hög eller låg blodsockernivå. Symtom på hög blodsockernivå inkluderar: 8

• Ökad törst
• Ett behov av att urinera oftare
• Suddig syn

Om blodsockernivån sjunker för lågt kan du känna: 1

• Skakig
• Ett fladdrande hjärtslag
• Irritabel
• Förvirrad
• Svettig
• Hungrig

Få regelbundna prenatalkontroller

Dessa kontroller kan hjälpa dig och din vårdpersonal att hitta problem tidigt. Om du tar insulin för graviditetsdiabetes kan din vårdpersonal rekommendera testning varje vecka från och med 32 veckors graviditet för att hålla koll på ditt barns hälsa.5

Ta ett prenatal multi-vitamin / mineraltillskott

Diskutera med din vårdpersonal vilken typ av prenatal multi-vitamin / mineraltillskott du behöver. Det är möjligt att mineralet krom hjälper till att stödja en hälsosam blodsockernivå, 9 så leta efter ett fostertillskott som innehåller krom.

Att ha en låg vitamin D-nivå ökar risken för att utveckla graviditetsdiabetes, så var noga med att testa din vitamin D-nivå. Om nivån är låg kan du behöva ett vitamin D-tillägg utöver mängden i ditt prenataltillskott. Att ta upp till 4 000 internationella enheter D-vitamin dagligen är sannolikt säkert under graviditeten.10,11