Antivirala läkemedel

Inledning

Antivirala läkemedel är receptbelagda läkemedel (piller, vätska, inhalerat pulver eller en intravenös lösning) som bekämpar virus i kroppen. Viktiga punkter om antivirala läkemedel:

• Kan komma in i de celler som är infekterade med virus
  
• Interfererar med viral nukleinsyrasyntes och / eller reglering
• Vissa medel stör virusets förmåga att binda till cell
• Vissa medel stimulerar kroppens immunsystem

Verkningsmekanism (i kombination eller enstaka åtgärder)

• Hämma viral bindning
• Förhindra genetisk kopiering av virus
• Förhindra produktion av viralt protein , viktigt för reproduktion av virus.

Diagram över R: Schematisk beskrivning av mekanismen för de fyra klasserna för närvarande tillgängliga antivirala läkemedel: fusionsinhibitorer (stör bindning, fusion eller inträde av en virion), omvänd transkriptashämmare (stör translationen av viralt RNA till DNA), integrashämmare (blockerar virusenzymintegraset, som sätter in virusgenomet i värdcellens DNA), proteashämmare (blockerar proteoly tic klyvning av proteinprekursorer som är nödvändiga för produktion av smittsamma viruspartiklar)

Virusbeskrivning

Virus är obligatoriska (dvs. nödvändigtvis) intracellulära parasiter.

• De saknar både en cellvägg och ett cellmembran
• De utför inte metaboliska processer.
• Det måste fästas till och ange en värd
• Den använder sedan värdcellens energi för att syntetisera protein, DNA och RNA
• Ett virus är svårt att döda eftersom det lever inuti värdcellen och ett läkemedel som dödar viruset kan också döda cellen.

Retrovirus är en typ av virus i den virala familjen som kallas Retroviridae. De antivirala läkemedlen riktar sig till olika grupper av virus såsom herpes, hepatit och influensavirus. Medan antiretroviralt är de läkemedel som används för att bekämpa retrovirusinfektioner som huvudsakligen inkluderar HIV. Olika klasser av antiretrovirala läkemedel verkar på olika stadier av HIV-livscykeln ..

Det finns många tekniska skillnader mellan virus och retrovirus.

• Generellt sett är den största skillnaden mellan de två hur de replikeras i en värdcell.
• Retrovirus använder RNA som sitt genetiska material och är namngivna efter ett speciellt enzym som är en viktig del av deras livscykel – omvänd transkriptas (Transkription är processen i celler genom vilken ett enzym gör en kopia av DNA från RNA. Enzymet som gör DNA-kopian kallas omvänt transkriptas och finns i retrovirus.
• Nyckelstegen som skiljer retrovirus från virus är omvänd transkription och genomintegration.

Antiviral läkemedelsutveckling

Framväxten av antivirala läkemedel är en produkt av vår nyförvärvade kunskap om organismernas genetiska och molekylära funktion, så att vi bättre kan förstå strukturen och funktionen hos virus, stora framsteg inom teknikerna för att hitta nya läkemedel och trycket på läkare för att hantera humant immunbristvirus (HIV), orsaken till förvärvat immunbristsyndrom (AIDS).

• Första experimentella antivirala läkemedel utvecklades på 1960-talet , mestadels för att hantera herpesvirus, och hittades med hjälp av traditionella metoder för att upptäcka läkemedel.
• Först på 1980-talet, när hela genetiska sekvenser av virus började rivas upp, började forskare lära sig hur virus fungerade i detalj och exakt vilka kemikalier som behövdes för att motverka deras reproduktionscykel.

Få läkemedel är tillräckligt selektiva för att förhindra viral replikering utan att de infekterade värdcellerna skadas.

Terapi för virussjukdomar kompliceras ytterligare av det faktum att de kliniska symptomen uppträder. sent under sjukdomsförloppet, vid en tidpunkt då de flesta viruspartiklarna har replikerats.

4 och 1/2 minuters video nedan ger en bra sammanfattning av antivirala läkemedel

Virussjukdomar

• Virus består av ett enda DNA eller RNA inuti en proteinbeläggning .
• Virus måste komma in i en cell för att de ska kunna fortsätta med sina metaboliska processer.
• Vid framgångsrik inträde injicerar virus sitt DNA eller RNA i cellen och cellen förändras i på ett sådant sätt att det nu är ”programmerat” för att kontrollera de metaboliska processer som viruset behöver för att överleva.

Eftersom virus finns i cellerna har forskare svårt att utveckla antivirala läkemedel inklusive vacciner.

Virus som svarar på antiviral terapi inkluderar

• Influensa A-virus,
• Herpesvirus,
• Cytomegalovirus (CMV) -infektion
• HIV
• Hepatit B- och C-virus
• Vissa virus som orsakar vårtor och ögoninfektioner.

Antivirala medel – För vem

Vem ska ta antivirala läkemedel?

De flesta kommer inte att behöva antivirala medel eftersom de har en mild sjukdom och kommer att återhämta sig snabbt. I dessa fall kan risken för biverkningar från dessa läkemedel uppväga nyttan med att ta dem.

Kandidater för antivirala medel är individer som har:

• Högre risk för komplikationer från influensa
• Vuxna 65 år eller äldre
• Kroniska sjukdomar som hjärt-, lung- eller njursjukdom
• Under 4 år
• Alla med nedsatt immunförsvar.

Anmärkning: Viktig klient medveten om

• Behov av god (hand) hygien vid intag och korrekt applicering av salvor, aerosolpulver
• Inte botemedel men hjälper till att hantera symtom

Biverkningar

Som alla läkemedel kan antivirala läkemedel orsaka biverkningar, även om inte alla får dem.

Vanliga biverkningar inkluderar:

• illamående och kräkningar
• diarré och magont
• huvudvärk

Dessa biverkningar uppträder oftast efter den första dosen av läkemedlet och slutar vanligtvis när behandlingen fortsätter.

Mindre vanliga biverkningar inkluderar:

• sömnproblem
• hudreaktioner
• avvikelser i hjärtrytmen
• hallucinationer
• onormalt beteende

Pågående forskning

Upptäckten och utvecklingen av antivirala läkemedel, föreningar och kliniska metoder för att förhindra virusinfektioner är fördelaktigt för Global Heal th.

• Framväxten och uppkomsten av många virus är ett hotande larm för både djur- och människopopulationer. t.ex. zoonotiska virus kan orsaka omfattande sjuklighet och dödlighet, ta Covid 19.
• Förebyggande vacciner som ger skydd finns endast för ett begränsat antal virus.
• Nya läkemedelsbehandlingar kombinerar antivirala medel för att öka effektivitet och att undvika utveckling av läkemedelsresistenta stammar. Dessa strategier är effektiva för virus som HIV.
• Det finns uppenbarligen ett behov av att utvidga vår läkemedelsarsenal för att ta itu med den stora mångfalden av virus och det är därför som pågående forskning är viktig.