AARP Medicare frågeställningsverktyg
En español | Till skillnad från vissa vanliga vacciner, som de för influensa, hepatit B och lunginflammation, omfattas inte bältrosskott under Medicare del B, den del av original Medicare som inkluderar läkarbesök och öppenvårdstjänster. Del A, som handlar om sjukhuskostnader, täcker inte heller bältrosskott.
Medicare-täckning för Shingrix och Zostavax, de två kommersiellt tillgängliga bältrosvaccinerna, tillhandahålls endast om du är inskriven i fristående Del D-läkemedelsplan eller en Medicare Advantage-plan som inkluderar del D-läkemedelsskydd.
Medicare kräver del D-planer för att täcka bältrosvaccinet, så om du är inskriven i del D ska du inte ha svårt att få skottet. De flesta kräver en återbetalning, som kan variera mycket från plan till plan.
Och om du ännu inte har uppfyllt planens avdragsgilla för året kommer du troligen att betala hela priset. För Shingrix, det nyare vaccinet, som i genomsnitt är cirka $ 190, enligt GoodRx, en webbplats och app som spårar receptpriser.
Du kan få bältrosvaccin på två sätt:
• Vid Apoteket. Du behöver fortfarande ett recept från läkare, men när det har överförts kan du få tag på ett apotek.
De flesta större kedjor och vissa oberoende apotek kan administrera vaccinet. Se bara till att använda en butik i din läkemedelsplaners nätverk så att den kan fakturera din plan direkt så att du bara är skyldig kopieringen.
• På läkarmottagningen. Om du är vaccinerad på läkarmottagning, kontrollera om den kan fakturera din läkemedelsplan direkt eller arbetar med ett apotek som kan göra det. Om så är fallet fungerar det som nämnts ovan, med dig på grund av en återbetalning. Om inte, kan du behöva betala hela kostnaden på förhand och sedan ansöka om ersättning från din plan.
Kom ihåg att läkarens avgift för att administrera vaccinet kan överstiga din plan tillåtna avgift, i vilket fall du är på kroken för skillnaden. Det lönar sig att kontrollera i förväg.
Redaktörens anmärkning: Den här artikeln publicerades ursprungligen den 1 januari 2014. Den har uppdaterats med den senaste informationen om Medicare-täckningen 2020.