Schmerztypen Terminologie

Schmerz

Definition: Eine unangenehme sensorische und emotionale Erfahrung, die mit tatsächlichen oder potenziellen Gewebeschäden verbunden ist oder in Bezug darauf beschrieben wird.

Klinische Anwendung:

• Schmerzen sind immer subjektiv. Es ist zweifellos eine Empfindung in einem Teil oder Teilen des Körpers, aber es ist auch immer unangenehm und daher auch eine emotionale Erfahrung.
• Wenn man dies versteht, ist es oft hilfreich zu bedenken, dass „Schmerz was auch immer ist Der ältere Erwachsene sagt, dass dies der Fall ist, wo immer er es sagt. Schmerz ist nicht beobachtbar oder sichtbar.

Anhaltender Schmerz (chronischer oder konstanter Schmerz)

Definition: Eine schmerzhafte Erfahrung, die über einen längeren Zeitraum andauern kann oder kann nicht mit einem erkennbaren Krankheitsprozess verbunden sein

Klinische Anwendung:

• Es wird geschätzt, dass bis zu 80% der Menschen in der Krankenpflege leben Häuser leben mit anhaltenden Schmerzen.
• Mehr als eine klinische Diagnose trägt typischerweise zu anhaltenden Schmerzen in der Pflegeheimpopulation bei, z. B. Arthrose, postherpatische Neuralgie, Spinalkanalstenose, Krebs, Schmerzen nach Schlaganfall, diabetische periphere Neuropathie und andere.

Refraktäre Schmerzen

Definition: Beständig gegen normale Behandlung

Klinische Anwendung:

• Ältere Erwachsene mit refraktären Schmerzen können Für eine umfassende, interdisziplinäre Bewertung und Entwicklung eines Behandlungsplans ist eine Überweisung an eine ambulante Schmerzklinik erforderlich.

Vorfallbedingte Schmerzen

Definition: Schmerzen, die durch bestimmte Bewegungen ausgelöst werden oder Aktivitäten.

Klinische Anwendung:

• Vorfallbedingte episodische Schmerzen werden am besten durch Vorbehandlung mit einer Dosis kurz wirkenden Opioids vor dem schmerzauslösenden Ereignis behandelt , normalerweise eine PRN eines bereits verschriebenen Medikaments.

Durchbruchschmerzen

Definition: Schmerzen, die über das Schmerzniveau hinausgehen, das durch den laufenden Analverkehr behandelt wird Gesics; Dies würde einfallende Schmerzen und ein Versagen am Ende der Dosis einschließen.

Klinische Verwendung:

• Dieser Begriff ist nur für Krebs geeignet Schmerz- und Palliativpflegeeinstellung. Bei Patienten mit nicht krebsbedingten Schmerzen treten paroxysmale Schmerzen auf (siehe Definition unten).
• Durchbruchschmerzen werden von 2 von 3 Personen mit anhaltenden anhaltenden Schmerzen gemeldet.
• Die Schmerzen können plötzlich oder allmählich, kurz oder länger sein. spontan oder vorhersehbar.

Paroxysmaler Schmerz

Definition: Schmerz, der plötzlich zunimmt oder plötzlich aufflammt.

Klinische Anwendung:

• Bei Patienten mit nicht krebsbedingten Schmerzen treten paroxysmale Schmerzepisoden (dh Trigeminusneuralgie) oder Schmerzschwankungen als Teil des natürlichen Krankheitsverlaufs (dh Patienten mit zentralen Schmerzsyndromen) oder Schmerzausbrüche (dh Schmerzen) auf durch Aktivität hervorgerufen, dh Patient mit Schmerzen im unteren Rücken, der Golf oder Tennis spielt.

Analgesie

Definition: Der Prozess der Schmerzlinderung oder -reduzierung; Ein Zustand, in dem schmerzhafte Reize so moderiert werden, dass sie, obwohl sie noch wahrnehmbar sind, nicht mehr schmerzhaft sind.

Klinische Anwendung:

• Analgesie bezeichnet den Prozess der Schmerzlinderung
• Der Patient bleibt bei der Anwendung von Analgesie bei vollem Bewusstsein.

Adjuvans Analgetikum

Definition: Ein Medikament, das einen anderen Hauptzweck als die Schmerzlinderung hat, aber auch als Analgetikum für einige schmerzhafte Zustände dienen kann.

Klinische Anwendung:

• Einige Beispiele umfassen trizyklische Antidepressiva oder Antikonvulsiva.

Viszerale Schmerzen

Definition: Schmerzen der inneren Organe des Körpers

Klinische Anwendung:

• Dieser Schmerz ist oft schlecht lokalisiert und normalerweise konstant.
• Er wird oft als tief und schmerzhaft beschrieben und oft auf andere Stellen verwiesen.

Schmerzen des Bewegungsapparates (oder somatische Schmerzen)

Definition: Schmerzen der Muskeln, Gelenke, des Bindegewebes und des Bo nes

Klinische Anwendung:

• Dieser Schmerz ist relativ gut lokalisiert und bei Bewegung in der Regel schlimmer.
• Es wird oft als dumpfer oder „schmerzender“ Hintergrundschmerz beschrieben, obwohl der Bereich druckempfindlich sein kann.

Neuropathischer Schmerz

Definition: Schmerz ausgelöst oder verursacht durch eine primäre Läsion oder Dysfunktion im Nervensystem.

Klinische Anwendung:

• Neuropathische Schmerzen können brennend und stark schmerzhaft sein Qualität, begleitet von plötzlichen scharfen Stechschmerzen, die häufig über einen Nervenweg ausstrahlen.
• Ältere Erwachsene können über den Hautbereich hinweg Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Hautempfindlichkeit aufweisen.

Allodynie

Definition: Ein nicht schmerzhafter Reiz, der trotz normal erscheinender Gewebe als schmerzhaft empfunden wird

Klinische Anwendung:

• Häufig bei vielen neuropathischen Schmerzzuständen
• Ein Beispiel für einen älteren Erwachsenen mit Allodynie ist einer, der sich unwohl fühlt, wenn die Bettwäsche auf seinen Füßen oder Beinen ruht

Terminologie für Schmerztypen – PDF-Version

Definitionen im Zusammenhang mit der Verwendung von Opioiden zur Behandlung von Schmerzen: ein Konsens Dokument der American Academy of Pain Medicine, der American Pain Society und der American Society of Addiction Medicine, 2009.

Erklärung der öffentlichen Ordnung zu den Rechten und Pflichten von Angehörigen der Gesundheitsberufe bei der Verwendung von Opioiden zur Behandlung von Schmerzen. Ein Konsensdokument der American Academy of Pain Medicine, der American Pain Society und der American Society of Addiction Medicine. Verfügbar unter: https://www.semanticscholar.org.

Förderung der Schmerzlinderung und Verhinderung des Missbrauchs von Schmerzmitteln: Ein kritischer Balanceakt, eine gemeinsame Erklärung. Von 21 Gesundheitsorganisationen und der Drug Enforcement Administration, 2001. Verfügbar unter: http://www.deadiversion.usdoj.gov/pubs/advisories/painrelief.pdf.

Fein, PG, & Portenoy, RK Ein klinischer Leitfaden zur Opioidanalgesie, New York: McGraw Hill, 2004.

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