Vaccinul antigripal și persoanele cu alergii la ou

Rezumat:

CDC și Comitetul său consultativ pentru practicile de imunizare nu și-au modificat recomandările privind alergia la ouă și primirea gripei (gripă) vaccinuri. Recomandările rămân aceleași cu cele recomandate pentru sezonul 2018-2019. Pe baza acestor recomandări, persoanele cu alergii la ouă nu mai trebuie să fie observate pentru o reacție alergică timp de 30 de minute după ce au primit un vaccin antigripal. Persoanele cu antecedente de alergie la ouă de orice severitate ar trebui să primească orice vaccin antigripal autorizat, recomandat și adecvat vârstei. Cei care au antecedente de reacții alergice severe la ou (de exemplu, orice alt simptom decât urticaria) ar trebui să fie vaccinați într-un cadru medical internat sau ambulatoriu (inclusiv, dar nu neapărat limitat la spitale, clinici, departamente de sănătate și cabinete medicale), sub supravegherea unui furnizor de servicii medicale care este capabil să recunoască și să gestioneze afecțiunile alergice severe.

Majoritatea vaccinurilor antigripale și vaccinul antigripal nazal sunt fabricate folosind tehnologia pe bază de ouă. Din acest motiv, conțin o cantitate mică de proteine din ouă, cum ar fi ovalbumină. Cu toate acestea, studiile care au examinat utilizarea atât a vaccinului cu spray nazal, cât și a vaccinurilor împotriva gripei la pacienții alergici la ouă și non-alergici la ouă indică faptul că reacțiile alergice severe la persoanele cu alergii la ouă sunt improbabile. Un studiu recent al CDC a constatat că rata anafilaxiei după toate vaccinurile este de 1,31 la un milion de doze de vaccin administrate.

Pentru sezonul gripal 2020-2021, există două vaccinuri autorizate pentru utilizare care sunt fabricate fără utilizarea de ouă și sunt considerate fără ouă:

• Flublok Cadrivalent (autorizat pentru utilizare la adulți cu vârsta de 18 ani și peste)
• Flucelvax Cadrivalent (autorizat pentru utilizare la persoanele cu vârsta de 4 ani și peste) )

Modificări:

Recomandările pentru vaccinarea antigripală a persoanelor cu alergie la ouă nu s-au modificat de la sezonul gripal 2018-2019. CDC recomandă:

• Persoanele cu antecedente de alergie la ouă care au experimentat numai urticarie după expunerea la ou ar trebui să primească vaccinul antigripal. Se poate utiliza orice vaccin antigripal licențiat și recomandat (adică orice formă de IIV sau RIV) care este altfel adecvat vârstei și stării de sănătate a beneficiarului.
• Persoanele care declară că au avut reacții la ou care implică alte simptome decât urticarie, cum ar fi angioedem, suferință respiratorie, amețeală sau emeză recurentă; sau care a solicitat epinefrină sau o altă intervenție medicală de urgență, poate primi în mod similar orice vaccin antigripal autorizat și recomandat (adică orice formă de IIV sau RIV) care este altfel adecvat vârstei și stării de sănătate a beneficiarului. Vaccinul selectat trebuie administrat într-un cadru medical intern sau ambulatoriu (incluzând, dar nu neapărat limitat la spitale, clinici, departamente de sănătate și cabinete medicale). Administrarea vaccinului trebuie supravegheată de un furnizor de servicii medicale care este capabil să recunoască și să gestioneze afecțiunile alergice severe.
• O reacție alergică severă anterioară la vaccinul antigripal, indiferent de componenta suspectată de a fi responsabilă de reacție, este o contraindicație pentru primirea viitoare a vaccinului.

Partea de sus a paginii

Întrebări & Răspunsuri:

Ce se consideră alergie la ou? Care sunt semnele și simptomele unei reacții alergice la ou?

Este puțin probabil ca persoanele care pot mânca ou gătit ușor (de exemplu, omleta) fără reacție să fie alergice. Persoanele alergice la ouă ar putea tolera oul în produsele coapte (de exemplu, pâine sau prăjitură). Toleranța la alimentele care conțin ouă nu exclude posibilitatea alergiei la ouă. Alergia la ouă poate fi confirmată printr-un istoric medical consecvent al reacțiilor adverse la ouă și la alimentele care conțin ouă, plus testarea pielii sau a sângelui pentru imunoglobulina E îndreptată împotriva proteinelor din ouă.

Cât de frecventă este alergia la ouă la copii și adulți ?

Alergia la ouă afectează aproximativ 1,3% din toți copiii și 0,2% din toți adulții.

Ce vaccin ar trebui să primesc dacă sunt alergic la ouă, dar pot mânca ouă fierte ușor?

Dacă puteți mânca ou gătit ușor (de exemplu, ouă amestecată) fără reacție, este puțin probabil să aveți alergie la ouă și puteți obține orice vaccin autorizat împotriva gripei (de exemplu, orice formă de IIV, LAIV, sau RIV) care este altfel adecvat vârstei și stării dumneavoastră de sănătate.

Ce vaccin antigripal ar trebui să primesc dacă primesc urticarie după ce am mâncat alimente care conțin ouă?

Dacă sunteți cineva cu antecedente de alergie la ouă, care a experimentat numai urticarie după expunerea la ou, puteți obține orice vaccin autorizat împotriva gripei (adică orice formă de IIV, LAIV sau RIV) care este altfel adecvat pentru dumneavoastră vârstă și sănătate.

Ce fel de vaccin antigripal ar trebui să primesc dacă am reacții mai grave la consumul de ouă sau alimente care conțin ouă, cum ar fi modificări cardiovasculare sau o reacție care necesită epinefrină?

Dacă sunteți cineva care are reacții mai grave la consumul de ouă sau alimente care conțin ouă, cum ar fi angioedem, tulburări respiratorii, senzație de amețeală sau emeză recurentă; sau care a solicitat epinefrină sau o altă intervenție medicală de urgență, puteți obține orice vaccin autorizat împotriva gripei (adică orice formă de IIV, LAIV sau RIV) care este altfel adecvat vârstei și stării dumneavoastră de sănătate, dar vaccinul trebuie administrat la un pacient internat sau ambulatoriu (inclusiv, dar nu neapărat limitat la spitale, clinici, departamente de sănătate și cabinete medicale), sub supravegherea unui furnizor de servicii medicale care este capabil să recunoască și să gestioneze afecțiunile alergice severe.

există încă persoane cu alergii la ouă care nu ar trebui să primească vaccinul împotriva gripei?

Persoanele cu alergie la ouă pot primi vaccinuri împotriva gripei conform recomandărilor de mai sus. O persoană care a experimentat anterior o reacție alergică severă la vaccinul antigripal, indiferent de componenta suspectată de a fi responsabilă de reacție, nu ar trebui să primească din nou un vaccin antigripal.

De ce vaccinurile antigripale conțin proteine din ou?

Majoritatea vaccinurilor antigripale de astăzi sunt produse utilizând un proces de fabricație pe bază de ouă și conțin astfel o cantitate mică de proteine din ou numite ovalbumină.

Pentru sezonul gripal 2019-2020, există două vaccinuri licențiate pentru utilizare care sunt fabricate fără utilizarea ouălor și sunt considerate fără ouă:

• Flublok Cadrivalent (licențiat pentru utilizare la adulți de 18 ani și peste)
• Flucelvax Cadrivalent (autorizat pentru utilizare la persoanele cu vârsta de cel puțin 4 ani)

Câtă proteină din ou este în vaccinul antigripal?

Deși nu toți producătorii dezvăluie cantitatea de ovalbumină din vaccinurile lor , cei care au făcut-o din 2011-12 până în 2014-15 au raportat cantități maxime de doză ≤1 µg / 0,5 mL pentru vaccinurile împotriva gripei și doză de 0,24 µg / 0,2 mL pentru vaccinul cu spray nazal ine. Vaccinul recombinant (Flublok Quadrivalent) și vaccinul pe bază de celule (Flucelvax Quadrivalent) sunt singurele vaccinuri disponibile în prezent care nu conțin complet ouă.

Poate proteina din ou din vaccinul antigripal să provoace reacții alergice la persoanele cu antecedente de ou alergie?

Da, pot apărea reacții alergice, dar apar foarte rar cu vaccinurile antigripale disponibile astăzi în Statele Unite. Cazuri ocazionale de anafilaxie, o reacție severă care pune viața în pericol, care implică mai multe sisteme de organe și care poate progresa rapid, la persoanele alergice la ouă au fost raportate la sistemul de raportare a evenimentelor adverse la vaccin (VAERS) după administrarea vaccinului antigripal. Vaccinurile antigripale conțin diverse componente care pot provoca reacții alergice, inclusiv anafilaxie. Într-un studiu Datalink privind siguranța vaccinurilor, au existat 10 cazuri de anafilaxie după mai mult de 7,4 milioane de doze de vaccin gripal inactivat, trivalent (IIV3) administrat fără alte vaccinuri (rata de 1,35 la un milion de doze). Majoritatea acestor cazuri de anafilaxie nu au fost legate de proteina din ou prezentă în vaccin. CDC și Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare continuă să analizeze datele disponibile privind cazurile de anafilaxie după vaccinurile antigripale.

Cât timp după vaccinarea antigripală apare o reacție la persoanele cu antecedente de alergie la ouă?

Reacțiile alergice pot începe foarte curând după vaccinare. Cu toate acestea, apariția simptomelor este uneori întârziată. Într-un studiu Datalink privind siguranța vaccinului cu mai mult de 25,1 milioane de doze de vaccinuri de diferite tipuri administrate copiilor și adulților peste 3 ani, doar 33 de persoane au avut anafilaxie. Dintre pacienții cu un timp documentat până la debutul simptomelor, opt cazuri au apărut în decurs de 30 de minute de la vaccinare, în timp ce în alte 21 de cazuri, simptomele au fost întârziate cu mai mult de 30 de minute după vaccinare, inclusiv un caz cu debutul simptomului în ziua următoare.

Partea de sus a paginii